陈朝颖/肩膀僵硬非吃药就好物理治疗才是长远之计

謝慧麗 Cha Fueh li - 30 June 2021

问：我因为工作关系，长期使用电脑导致肩膀僵硬，请问有没有药物能够治疗或舒缓症状？

答：如果情况允许的话，我们多数是不鼓励依靠药物来舒缓因肩膀僵硬而带来的不适，因为使用药物毕竟是治标不治本的方法，而且长期依赖还会有副作用。如果真的要用，必须先得到医生或药剂师的允许。与口服药相比，我们会比较倾向于使用外用药膏，透过消炎的药用机制来达到止痛和肌肉舒缓的效果。至于口服药，多数都是在忍无可忍的情况下使用，其中包括了筋肉松弛剂如巴氯芬（baclofen）或盐酸乙哌立松（eperisone）和消炎药如双氯芬酸（diclofenac）等。

很多人都不知道治疗肌肉酸痛或僵硬等问题最好的方法是物理治疗，虽然物理治疗的效果会比使用药物来得慢，但是它胜在能一劳永逸的解决问题，复发的机会绝对比药物低很多。

以肩膀僵硬为例，物理治疗师可以透过以下的方法对治问题：

1.个人化的锻炼和伸展运动
这不但能增加肌肉的柔韧度，还能达到肌肉调理和活化的效果，主要是针对不平衡的肌肉进行复健和提升耐力。只要持续进行物理治疗师客制化的强化运动，未来就能预防同样的肌肉群过度劳损，一劳永逸地根除问题。

2.热敷疗法
一般可利用热毛巾、暖水袋或暖袋直接敷患处。热敷疗法具有扩张血管、改善局部血液循环，并促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷本身也可缓解肌肉痉挛，促进炎症及瘀血的吸收，药物热敷还可使药物通过局部吸收，达到直达病灶的目的，使治疗更直接且更有效。

3.经皮电神经刺激（TENS）
这是一种利用适当强度的电流能量经由导线及电击片，通过皮肤表面将电能刺激传递到体内骨骼神经与肌肉的一种仪器，并透过中医经络及穴位的刺激，达到骨骼肌肉的放松，降低对疼痛的注意力与减缓疼痛的情形。TENS操作非常方便及安全、且少有副作用，所以临床上常被使用在肌肉骨骼系统的止痛及各种神经痛的其中一种止痛辅助疗法。