郑毓勋/通波仔后走路易喘脚肿 宜找内科或心脏科做检查

问:我的母亲2020年时动过一次通波仔手术,发现有一条血管阻塞,过后手术成功。

这些年她走上斜路就会气喘,走平路也需要一直坐下休息,不然就会很喘。此外,她的双脚,特别是小腿和脚踝处很明显有水肿。

她每3个月都有去政府医院复诊,但是医生没有解释水肿原因,只给了普通消肿的药让我母亲服用。

想请问医生,这样情况下,我需不需要再带母亲去心脏专科做检查呢?因为我真的非常担心她的气喘和水肿的问题。


医生解答:
心血管疾病或冠心病(coronary artery disease)的治疗需要长期的复诊,同时定时控管可造成心血管疾病的慢性疾病,比如高血压、高胆固醇及糖尿病。

由于你母亲曾经做过微创性的球囊血管成形术,即俗称的通波仔(coronary angioplasty),再加上最近开始有气喘及双脚水肿,我建议在内科部门或心脏科部门做较详细的检查。

在排除了局部的脚踝关节问题,双下肢水肿的可因不同的原因造成,比如心脏衰竭(heart failure)、慢性肾病(chronic kidney disease)、肝硬化(liver cirrhosis)、甲状腺机能低下(hypothyroidism)及特定药物副作用等造成。

我建议你可咨询内科专科或心脏专科做下一步的检查,这包括透过超声心动图 (echocardiogram)评估你母亲的心脏功能、心脏瓣膜疾病(valvular heart disease)及肺动脉高压(pulmonary hypertension),如有需要也纳入心脏压力测试(stress test),兼验血检查是否患有慢性肾病、肝病、甲状腺功能低下等等。

透过临床检查及审查这些检查报告后,专科医生可分析出你母亲的情况及作出药物或介入性的治疗。

 

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郑毓勋医生(心脏內科)

 

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文章来源:
问医.郑毓勋医生(心脏內科).2023.04.02

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