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林仁吉 / 化疗前输糖水 保肾减副作用

问:为什么做化疗之前,需要输入这么多生理盐水和糖水?自行喝水可以吗?癌症不是喜欢糖分吗?医生还输入糖水?会否加重病情?


答:在进行化疗前,通常需要进行水合(hydration),也称为静脉输液,是将生理盐水和糖水等溶液通过静脉注射进入体内,使患者的身体充分水分。这是因为化疗药物可能引起副作用,其中一些可能导致肾脏损害或影响体内的水电解质平衡,而预先补充水分可以帮助稀释药物在肾脏中的浓度,减轻对肾脏的负担,同时保护和维持身体的正常功能。


一些需要水合的化疗方案包括:

  • 氟尿嘧啶(5-FU)方案:氟尿嘧啶是一种广泛用于治疗消化系统肿瘤的化疗药物,其毒副作用主要与肝脏和肾脏有关,水合有助于减轻5-FU引起的肠胃道不良反应,减少其对这些器官的损害。
  • 某些顺铂(cisplatin)方案:顺铂是一种常用的白血病和多种实体瘤的治疗药物,常见毒副作用包括肾脏损害,通过水合可以减轻对肾脏的不良影响。
  • 某些环磷酰胺(cyclophosphamide)方案:环磷酰胺是一种免疫抑制剂和抗癌药物,临床可能引起泌尿系统问题,水合有助于减少损害。
  • 高剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate)方案:高剂量甲氨蝶呤用于治疗特定白血病和淋巴瘤,水合有助于减少对肾脏的毒性。

具体的水合方案和方法可能因患者的个体情况、使用的药物类型和剂量等因素而有所不同。输液过程通常由专业医疗人员根据肿瘤科医生的方案和患者的情况进行管理和调整。

至于自行喝水是否足够,一般来说,可能不足以满足化疗前的水合要求,这是因为静脉注射的量可以更迅速地将水分输送到体内,并确保足够的水分被吸收。

需要强调的是,糖水并非用于满足癌细胞的营养需求。与正常细胞一样,癌细胞需要糖分来提供能量,但断糖并不是治疗癌症的方法。糖水在化疗前的使用与癌细胞的糖代谢无关,它主要是用于预先增加体内液体量,保护肾脏,减轻化疗对身体的不良影响。

 

林仁吉 / 化疗前输糖水 保肾减副作用
林仁吉(中西医)

 

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文章来源:
问药 · 林仁吉(中西医) · 2024.08.10

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