林恩妮／严重痛经呕吐偏头痛 先排除子异症再治疗

问：我今年28岁，每个月都会痛经，这让我很困扰，每到经期就痛到起不了床，而且一痛就是2天。我想问从日本买来的某种止痛药，可以解决我的困扰吗？

答：我查询后发现日本品牌止痛药物有几种不同类型，主治痛经的主要成分为布洛芬（ibuprofen），一种非类固醇消炎药物，也用于头痛和退烧。每颗为200毫克，因此一次需要服用2颗。

大马药剂行也有这类药物，对于痛经严重的女生是有帮助的，而且也不会有成瘾性。由于有些人对非类固醇消炎药物敏感，加上不适合可能怀孕或胃痛患者，因此药剂师会经过详细药物评估后才会根据患者的需求来配药。

通过非类固醇消炎药物的帮助，可以帮助女性减缓经期时的不适和腹痛问题。

要知道的是，该日本品牌止痛药物同时加入了其它两种成分，增强药效，包括无水咖啡因 （提升止痛效果）和丙烯异丙乙酸尿（allylisopropylacetylurea，一种较温和的镇静剂，在一些国家包括澳洲属于禁药）。这种药物服用后会导致瞌睡，因此开车之前或上学上班不适合服用，准备怀孕或可能怀孕的女性也不建议服用。

痛经确实影响生活质量，适当适量服用对的止痛药其实安全，注册药剂师可以帮助女性选择对的药物。痛经一般是因为子宫合成和释放过多前列腺素（prostaglandin）而造成。前列腺素会刺激子宫肌肉过度收缩，也可以让出血加重。除了药物，痛经时在下腹部使用热敷有助于舒缓子宫痉挛，市场上也有售卖不需要放热水的一些贴布。

如果经量过多且痛经严重，应该咨询妇产科医生的意见。有些女性适合使用口服型荷尔蒙药物来调节荷尔蒙的水平，从而帮助减缓痛经。有些人认为痛经只要生了孩子后就会好，或者默默忍受就好了，殊不知有些严重的痛经甚至会有呕吐或偏头痛的现象。

此外，妇产科医生也会通过检查来排除子宫内膜异位症（endometriosis）的可能性。子宫内膜异位症影响全球大约10%的育龄女性，是指子宫内膜组织在子宫腔外生长的情况，会引起疼痛和不适，尤其是在经期期间。

林恩妮注册药剂师