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林建斌/治咳嗽过敏晕车 苯海拉明无需医生处方

问:苯海拉明(diphenhydramine)可否治过敏症?这种药需要医生处方才能买得到吗?

答:苯海拉明是一种属于第一代的抗组胺药,可治咳嗽、过敏、晕车症,甚至它有一些鲜为人知的旧功能,如控制帕金森氏症的一些症状。苯海拉明会导致服用者瞌睡的副作用,所以服用后千万别驾车或操作机器。

在马来西亚,苯海拉明只有口服液体剂型,所以一般上都用于治疗咳嗽和过敏。它属于C级管制药品,所以在一般药剂行,只要咨询药剂师后都可以购买得到,并不需要医生处方。
 

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林仁吉/类风湿遇上更年期 服类固醇还能中药调理吗?

问:请问更年期加上因类风湿服用类固醇,有燥热、盗汗、失眠等问题,是否可用中药调理?

答:根据你提出的问题,有燥热、盗汗、失眠等症状类似于更年期症状(或更年期症候群)。当然,长期服用类固醇也可以出现副作用如皮肤变薄、虚弱、体重增加、瘀伤、高血压、糖尿病、骨骼薄弱(骨质疏松症)、面部浮肿、失眠以及停经等症状。

即便如此,一般使用类固醇控制类风湿疾病的病患都会由主治医生负责观察随访,并适时调整类固醇和免疫抑制剂的剂量,类固醇的毒副作用相对较少且可控。所以,你是想了解中药能否改善更年期症候群,而服用类固醇会否产生相互作用。

更年期症候群是指在围绝经期和绝经后早期出现的一系列症状。约80%的女性会出现不同程度的更年期症状,其中大部分需要相关治疗。亚洲女性在治疗方法上更倾向于选择传统中医药,更年期激素替代疗法的接受度较低,主要是因为激素替代疗法的副作用被过度放大。因此,研究发现在大多数亚洲国家,包括中国、日本、越南和韩国,中医药是一种被普遍接受用于治疗女性更年期症状的治疗方法。

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林恩妮/茶苯海明防晕车 易嗜睡 服后不宜开车

问:我的孩子想要和朋友出海,但他会晕车,如果在上船前给他吃茶苯海明(dimenhydrinate),是否可行呢?此药适合15岁的孩子服用吗?

答:茶苯海明属于第一代抗组织胺药,服用后会感觉有睡意,舒缓晕车或晕船的症状。这款药物的常见副作用为嗜睡、疲劳、口干和视力模煳,因此比较常用于预防远途晕车或晕船。

15岁已可服用成人剂量,每次旅程前30分钟服用可以达至预防晕车或晕船效果,空腹或饭后均可。如果是长途旅程,可以每8个小时重复服用1次。茶苯海明有药片也有药水,2岁以上的儿童可以依照医生或药剂师配给的剂量服用。

乘坐汽车时,后座比前排更容易晕车,因为坐在后面视野无法保持宽阔,耳朵里的平衡器已经感觉身体往前移动但是眼睛却没有足够的讯息确认移动而导致讯息冲突产生不舒服包括头晕或者呕吐。除了药物,有几项需注意现象包括:

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张懿孔/一起挥别灰指甲!

灰指甲(甲癣) 是一种真菌感染。受感染的指甲将呈现浑浊的黄褐色或灰色、增厚或者小裂痕。处理不当的脚气(足癣)、体重过重、免疫缺陷和脚部潮湿都会导致灰指甲。灰指甲具有传染性,若处理不慎将会引发更多问题,例如感染别的部位或者甲床遭到破坏导致疼痛。

时刻保持脚部干爽、勤劳更换袜子、穿透气的鞋以及减少美甲或修甲的次数都可以有效预防灰指甲。

灰指甲的药物治疗分为口服和外用。口服疗程通常需要6到12周,外用治疗更是长达6至9个月,所以病患的耐心和依从性很关键。

 

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张懿孔(药剂师)

 

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陈文恬/中药治癌 肿瘤会否“越补越大”?

问:近日我确诊为癌症晚期,加上年龄较大,不能手术,只能口服一种药物控制。请问医师,中药对癌症是否有疗效?肿瘤会不会“越补越大”?

答:针对癌症这类全身性疾病,中晚期患者采用综合治疗是较为有效的方法,包括化疗、免疫治疗、中医药治疗及西医对症治疗等。中药治疗肿瘤有以下几点优势:

1)提高患者生存率:研究数据显示,中西医结合治疗癌症(如鼻咽癌、肺癌、胃癌等),5年生存率明显高于单纯西医(手术加化疗)组。

2)预防转移、复发,改善免疫系统:研究表明人参、黄芪、女贞子等均有提高免疫功能,促进造血细胞增殖,调节内分泌功能,并可改善肿瘤微环境,预防肿瘤复发和转移的作用。

3)改善临床症状,提高生存质量:中药可减缓癌症症状或放化疗造成的后遗症,如呕吐、腹泻、胃口不佳、疲劳、气短、失眠、贫血、疼痛等。

4)与化疗或放疗结合,起到减毒与增敏作用:研究显示,中药可改善化疗耐药性,增加放疗对肿瘤细胞的敏感度,减少化疗、放疗的副作用。

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陈诗欣/服药后反复发烧 7岁童能否塞退热栓?

问:家里有人确诊,然后7岁小孩验了4次仍旧阴性,但发烧38.3°C ,有咳嗽及喉咙痛,看了医生,配给抗生素及退烧药,服药后体温为37.5°C左右 ,但药效退了后又再发烧,想问下一直38°C ,可以给小孩塞屁股药吗?

答:咳嗽、喉咙痛引起的发烧多数是由于上呼吸道感染加重,如感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽—扁桃体炎或是COVID-19感染等造成人体的免疫反应所致。

因细菌感染引起的上呼吸道感染,临床上患者服用完整头孢类或阿莫西林类的抗生素疗程后就会痊愈。当确认病毒引起的上呼吸道感染出现病情趋重的时候,医生则给予口服抗病毒药物。

如果发热症状持续不退,根据药物半衰期不同,一般每6至12小时可重复用药一次,口服或者栓剂退热(你所说的塞屁股药)的退热药物如布洛芬、扑热息痛皆可起到明显的退热效果,但要切记不能两者一起服用,以免过量。

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萧文雄/水温改变心跳血压 运动后勿立即洗澡

问:长辈常说流汗(尤其运动后)时,在汗液干透前不可洗澡,否则会得皮肤病,请问此说法是否为真?另想问运动后洗澡还有什么禁忌吗?

答:汗的主成分是水,其余则是氯化钠(NaCl、盐)、乳酸、钾(K)、钙(Ca)、尿素、氨(俗称阿摩尼亚)、胺基酸,以及很好的抗菌肽,这些物质都会从汗液中排除,促进新陈代谢。

汗液的排出和蒸发可以协助体表带走大量的热量,继而达到散热的目的。汗液也有湿润皮肤、软化角质的功能。汗水除了发酸发臭外,也会刺激皮肤,继而引起皮肤发红发痒,特别是有皮肤过敏体质的人,而常见的皮肤病有汗斑、汗疹及毛囊炎。

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吴宜凌/高血压怎么办?这样做让你稳住血压

高血压是一种常见状况,高压血流对动脉壁长期施压, 若不加以控制,可能引发心脏病如心脏扩大,最终导致心脏衰竭,并会损害其他主要的器官。

患了高血压,应该怎么办呢?

1. 万万不可擅自停药
2. 日常饮食中控制盐分的摄入。注意烹饪时少放盐,也要注意控制零食及加工食材中隐形钠的摄入量。
3. 多吃蔬菜和水果,以保证营养全面。
4. 多做运动, 把体重保持在正常水平。
5. 饮酒适量,戒烟。
6. 保持良好的睡眠习惯

高血压患者可根据自身的具体情况,对饮食进行针对性的改善和控制,同时坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等。

 

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周志辉/与GI没直接关係 甜水果未必糖分高

问:甜的水果糖分高吗?吃太多会否提高患糖尿病的风险?糖友可以吃甜的水果吗?

答:水果通常具有3种糖类,包含果糖、蔗糖和葡萄糖,其中果糖的甜度最高,其次为蔗糖、葡萄糖,因此水果的甜度不仅由糖含量决定,也由3种糖类的比例决定,所以甜的水果未必糖含量高,例如西瓜、香瓜或杏桃,虽然尝起来很甜,糖含量并不高;而奇异果、柑橘类或火龙果,尝起来不甜,却属于高糖含量的水果。

饮食习惯和遗传因素都与糖尿病有关,但对身体正常的人来说,并不会因吃甜食而得到糖尿病,倒是如果摄取过多的热量,包括糖或脂肪,则会使人变胖及内脏脂肪堆积,这样会增加胰岛素阻抗性,需要更多胰岛素来控制血糖,长期下来胰岛素的分泌产生障碍,胰岛素逐渐分泌不足,就会引发糖尿病。因此,与其担心水果的甜度可能导致糖尿病,不如考虑水果的摄取量,摄取愈多的水果,愈有机会摄取到更多的糖分,多余的糖分会在身体内转换成脂肪,造成肥胖,而肥胖又是糖尿病的风险因子之一。根据每日饮食指南,每天摄取2至4份的水果(一份水果一个拳头大)是最适量的。




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