问：我30多岁，经常听到人说，上了年纪的人容易阴虚火旺，其实什么是阴虚火旺？我很少吃热气食物，却经常生口疮，这样是不是火旺呢？如果用中药是否能改善？

答：中医认为，人体可分为阴与阳，阴阳平衡是生命活力的根本。凡是温热的、上升的、活动的、兴奋的属于阳；寒冷的、下降的、静止的属于阴。

健康的人体应是“阴平阳秘”，即阴阳调和，互相协调与周期转变，如日升月落，有所规律。阴与阳，个别均不过分，也不偏衰。

阴虚火旺是指人体的阴分不足，导致阳气过度亢盛的不平衡状态。火旺是“虚”而导致的热，而不是过多的“热毒”所引起。常见的症状有失眠多梦、咽干口燥、心烦易怒、烘热汗出、心悸、咽痛、口疮、大便干结等。由于阴虚导致火更旺，火更炽则阴更伤，形成恶性循环。因此，这种情况服用下火、清热的寒凉药物或凉茶无法治本，应采用滋养阴液、润燥生津的治法为主。经典中药方有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、天王补心丸、增液汤、沙参麦冬汤等。

针对你的情况，如果很少吃热气食物却仍经常生口疮，可能是虚热上炎的症状。但仍需结合其他症状和舌脉象方能确定。中药对此有一定的疗效和帮助。

问：我今年70岁，医生让我每天服用抗凝血药物和降胆固醇药物，包括clopidogrel和ezetimibe/atorvastatin。请问日常食用红糟肉是否会引起与服用红曲相同的副作用？

答：首先，让我们了解一下你目前服用的药物。氯吡格雷（clopidogrel）是一种抗血小板药物，用于预防心血管事件的发生，如心脏病发作和中风。至于ezetimibe/atorvastatin是一种降脂药，用于降低胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。

红糟肉通常是以红曲米经过发酵制成的食品，因此普遍被认为具有降血脂、保护心血管健康的功效。但是，是否有效，当然还是因人而异而且有待考证。

关于日常食用红糟肉是否会引起与药物相同的副作用，目前尚无明确的研究证据表明红糟肉会与氯吡格雷和ezetimibe/atorvastatin产生相同的副作用。但是考虑到红糟肉中里可能含有红曲霉素等成分的可能性，长期食用或许对血小板功能和胆固醇代谢有影响，建议你在食用红糟肉时要注意控制用量，并密切观察自身的反应情况。

问：骨质疏松症药物romosozumab有什么副作用，能否在国内买到？

答：近年来，随着人们对骨质疏松症认识的不断加深，许多人将其称为“沉默杀手”，因为我们通常不能用肉眼观察到骨折，而许多人也认为腰酸或脚痛是正常的老年化现象。然而，骨折，尤其是对于老年人来说，是非常严重的。

一项法国的研究显示，55岁以上髋骨骨折的患者中，大约每5人中就有一人因各种并发症而死亡。导致骨质疏松症的主要因素包括年龄增长、遗传因素、饮食不良、缺乏运动、吸烟和饮酒等。

治疗骨质疏松症的药物也在不断研发和改进。Romosozumab作为一种新型治疗骨质疏松症的药物备受关注。它通过抑制骨重塑过程，增加骨密度，从而减少骨折风险。此药既能促进骨形成，又能减少骨吸收，从而维持骨的稳定。

此药通过注射进入体内，目前已上市大马。药物正常剂量为每月一次，每次210mg，疗程维持12个月。在帮助建立骨骼期间，患者也需定时服用适量的钙和维生素D。

此药较常见的副作用包括关节疼痛和头痛。在少数个案中，服用者报告血液中的钙减少，导致手脚或嘴巴周围的肌肉刺痛、抽筋甚至无力。

问：我妈妈最近住院，医生说她需要吃含中链脂肪酸的饮食，想请问中链脂肪酸是什么？

答：脂肪酸可以根据碳链的长度分为短链、中链和长链脂肪酸。其中，中链脂肪酸（Medium-Chain Triglycerides，MCTs）是一种特殊的脂肪酸，其碳链长度通常介于6到12个碳原子之间。我们的日常饮食中有许多食物含有丰富的中链脂肪酸，例如牛奶、椰子油和棕榈油等。

与长链脂肪酸相比，中链脂肪酸不需要经历复杂的消化和吸收过程，因为其碳链较短，能够更快地被肠道吸收并运输到肝脏，代谢为能量。正因为如此，中链脂肪酸在临床营养领域中被广泛应用作为不同类型疾病的辅助治疗。例如一些患有短肠症候群、克隆氏症和过敏性肠症候群等疾病的患者由于无法消化和吸收短链或长链脂肪酸，摄取中链脂肪酸可以快速代谢并产生能量，使中链脂肪酸成为一种可供身体快速转化利用的能源来源。

问：Montelukast适合小朋友服用吗？有什么副作用？

答：孟鲁司特（montelukast）是一种药物，主要用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。小朋友可以使用此药，但必须遵循医生和药剂师的建议和指示。 医生会根据孩子的年龄、体重和症状来确定适当的剂量。但父母必须谨记，适合使用并不代表可以滥用。在药剂行经常会看到父母自行前来要求购买此药物，在没有医生和药剂师的建议和指示下，自行让小朋友服药是不可取的。

孟鲁司特的常见副作用可能包括腹痛、腹泻、头痛和上呼吸道感染等。通常这些副作用并不严重。在少数情况下，孟鲁司特可能会引起精神方面的副作用，如情绪波动、焦虑、梦境异常和睡眠问题等，我相信这是父母所担心的。因此，重要的是，在给孩子使用任何药物前都应咨询医生，并在用药期间密切观察孩子的反应和任何潜在的副作用。如果注意到任何不寻常的症状或副作用，应立即与医生联系。

问：听闻阿仑膦酸盐只可以吃4年，是对的吗？如果过后我的健康有恶化的迹象，可以再吃吗？需要和第一个疗程相隔多少年？

答：阿仑膦酸盐（alendronate）是一种常用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐类药物。一般建议阿仑膦酸盐的使用期限为3至5年。这是因为长期使用双膦酸盐可能会增加某些副作用的风险。在使用4至5年后，医生通常会评估继续治疗的风险和收益，也就是要了解每个病患继续服药的好处和坏处，方可作出决定。

如果患者的骨密度状况改善且骨折风险较低，医生可能会建议停药一段时间，这段时间被称为“药物假期”。药物假期的长度根据个体情况而定，通常为1至3年。

如果在药物假期期间，患者的骨密度显着下降或骨折风险增加，医生可能会建议重新开始使用阿仑膦酸盐或其他骨质疏松药物。

我必须强调，一般用药时间为3至5年，如果健康状况有恶化迹象，可以在医生的指导下重新开始治疗，具体的间隔时间应根据医生的建议和评估结果而决定。

问：用党参加枸杞子，煎一碗汤，可以治低血压，想问问使用这个偏方，是否有任何潜在的风险或副作用？

答：首先，高血压可分原发性及继发性两种，多数患者属于原发性高血压。前者通常找不到确切的病因，推测是由遗传、肥胖、不良饮食习缺乏运动或压力等原因所造成；后者则是可以找到导致血压升高的因素，多为药物引起所致。至于低血压方面，患者容易会有头晕眼花、疲累无力、四肢冰冷、注意力不集中和耳鸣等症状。低血压的原因很多，除了有贫血或内分泌失调疾病、心脏功能不良等因素外，常见的还有姿势突然改变所引起的姿态性低血压，或是脱水或大量出血引起的低容积性低血压等。

回到读者有关党参和枸杞子能否治低血压的问题，归纳枸杞和党参这两种材料与调节血压的关联，多数学术资料皆显示它们与降血压较为有关。文献指出，枸杞可借由增加大鼠体内的内皮源性舒张因子，来减缓血管收缩反应和降低血压；党参中的活性成分（如皂苷）则具有扩张血管的作用，可透过扩张身体周边血管进而让血压降低。

问：请问田七对女性生殖系统健康有何好处？田七食谱有何建议？

答：田七，或别名三七是中药材中的一颗明珠，为五加科植物三七anaxnotoginseng（Burk.）F.H.Chen的干燥根。在清朝药学着作《本草纲目拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之最珍贵者”。它具有化瘀止血，活血定痛的功效，主治出血症。

近年来科研人员对三七的研究更加广泛，其应用范围也不断扩大，从用于跌打伤害、妇科疾病延伸至心血管疾病、脑血管疾病、发炎、免疫性疾患等。有些书籍记载它有调节内分泌、滋补气血、活血化瘀等功效，常被用来治疗月经不调、经痛、更年期症候群等妇科问题，但需经中医师对病患体质的评估后方能用药。

有的临床医师会使用少许的剂量来治疗血瘀型月经不调，对于血虚型体质则不适合使用，且在月经期间服用也容易导致出血过多。因此，医生会根据个人体质和症状，在患者的处方上做调整。由于田七属于药用植物，通常建议在医生或中医师根据个人体质和症状的指导下使用，而非把它当成是食品长期服用。

问：最近社区有种趋势，人们在睡觉时使用一种特殊类型的胶带封住嘴巴，以防止打鼾。据说这样做会迫使他们在睡眠中通过鼻子呼吸。是真还是假？为什么？

答：通过封住嘴巴，迫使人们在睡眠中通过鼻子呼吸的做法在一定程度上可以减轻或预防打鼾。这是因为通过鼻子呼吸可以使空气经过鼻腔中的过滤器和加湿器，从而减少空气通过喉部时的震动和阻力，减轻打鼾的程度。此外，通过鼻子呼吸还有助于保持口腔和喉咙的湿润，有助于减少口腔和咽喉部位的干燥和刺激，从而减少打鼾的发生。

睡觉时封住嘴巴呼吸可能存在一些潜在的健康风险，特别是对于那些有呼吸道问题或其他健康状况的人群。以下是一些可能的疾病风险及建议的检查：
1）睡眠呼吸窒息症：封住嘴巴可能加重睡眠呼吸暂停症状，导致呼吸暂停或间歇性呼吸。对于有疑似睡眠呼吸暂停症状的人群，建议进行睡眠呼吸监测（多导睡眠图、睡眠多通道检测等），以利诊断和治疗。

问：随着去年开始的糖尿病注射药物（semaglutide）热潮持续到2024年，对比更便宜、更易获得的替代品黄连素（berberine）的需求也急剧增加。这种草药辅助品被认为具有类似于semaglutide的快速减肥效果。从中西医角度来看，黄连素能代替semaglutide吗？

答：中医认为，减肥是一个复杂的过程，与个体体质、饮食习惯、生活方式等多方面因素有关。黄连是一种常用中药材，其中黄连素（berberine）则是中药黄连的一种主要活性成分。

在中医理论中，黄连具有清热燥湿、解毒消肿、凉血止血等功效，常用于治疗热毒病症、湿热病症、肠痢腹泻等疾病。而黄连素作为黄连的主要成分之一，也具有类似的药理作用。

虽然一些研究表明黄连素可能对减肥有一定帮助，但它的效果可能并不如司美格鲁肽（semaglutide）那样显著且持久。司美格鲁肽是一种处方药，其作用机制与黄连素不同，它能够更直接地影响胰岛素的释放，从而调节血糖水平和体重。