我遇过一些病人三不五时登门造访，总是投诉咳嗽不止，吃了我开的药仍不见效。只是每每为他们进行临床体检时却被他们身上的烟草味熏得头晕目眩，只差没倒地不起。心情好时或许还会和他们“哈拉”一两句，问他们香烟真的那么香吗？忙起来时却也会一针见血的直接告诉他们若是继续吸烟，咳嗽是好不了的。

我曾在车祸现场看见围观者“吞云吐雾”，也曾在医院范围内“雾里看花”，更曾见过病人家属在诊所门口“七窍生烟”，这些人的冥顽不灵，极可能危机无辜，殃及池鱼。最近卫生部的禁烟政策也引发了一些民众不断地调侃卫生部。只是当民众连最基本的常识与卫生意识都严重匮乏情况下，大明法度也不失为一种好方法。

若要我举出吸烟的好处，就算我抓破了头皮，也还真的想不出什么来；吸烟的坏处却多得可以“从新山排到新加坡”呢！医学临床研究也早已证实吸烟是导致肺癌的最主要原因，约90%的肺癌病逝者都是烟民。我有时还真想不透，在这个人人“闻癌色变”的时代，却仍有那么多人“明知烟致癌，偏向烟里行”。

香烟里所含有的各种物质如一氧化碳、尼古丁、焦油等都对人类健康带来直接影响。尼古丁及一氧化碳更能影响心脏机能，加速冠状动脉硬化，形成冠心病。烟民的气管与肺部在长期受到刺激的情况下，也容易引发慢性支气管炎之类的气管疾病。

2018年8月中国辽宁爆发非洲猪瘟的疫情，需要扑杀大量猪只以防堵疫情，周边国家和地区无不立即绷紧神经加强防御。这是非洲猪瘟首次在东亚被发现，在此之前非洲猪瘟其实已经四处肆虐了近百年，从非洲陆续漫延欧亚等不同地区，造成农民巨大损失。亚洲许多国家都已对非洲猪瘟提高警觉，它对人类健康会有那些影响呢？

20世纪初，非洲肯雅于1921年首次发生非洲猪瘟（African swine fever），至今从非洲多国相继波及到古巴、南美洲、欧洲及俄罗斯等地方，直到2018年首次在亚洲爆发疫情，而且传染速度比过往要快。非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒（African swine fever virus）所引起，它与一般猪瘟的病毒不同，且后者已有疫苗可供预防，但非洲猪瘟却尚无疫苗可用，这也是目前控制非洲猪瘟疫情相当困难的原因之一。

新手爸妈在宝宝成长过程总会遇上一些棘手问题，当中常见的疑惑包括宝宝该多久喝一次奶？宝宝一直哭闹，该怎么办？应该要马上将他抱起来还是继续放任宝宝哭泣？

网络上充斥着一各种“新手爸妈指南”的文章。不难发现当中好些文章都主张一定要定时喂宝宝喝奶，一定要有固定的作息表，甚至需要训练宝宝按照已定下的模式“吃、玩、睡”。他们基本上都认为这对宝宝的健康比较好。

他们也认为放任宝宝每次多哭几分钟并没什么大不了，反而可以训练宝宝睡过夜，而且能让宝宝“变乖”。他们尝试以此方式训练宝宝适应成人，将自己的方便及意愿强加在宝宝身上。

☆外人不便插手，将心比心

照顾宝宝的方式因人而异，外人也不便插手，但我们却应该深思及研究，是否有其他更妥当的处理方式？我们是否该问问自己，我们怎么知道宝宝一定是1个小时、2个小时，或是3个小时喝一次奶？4个小时喝一次奶又是谁规定的呢？

将心比心，把我们自己放在宝宝的位置上，若是逼着你每隔4小时一定要吃一餐饭，不管你饿或饱，一定要把固定分量的饭吃完就对了。

老先生牵着老太太走进来后，老太太就静静地坐在一旁。原来老太太的糖尿病足一直没有好转，老先生很着急。

小黄对老太太的伤口处理方式、用药、饮食、血糖控制等等方面来个追根究底的审查。翻开老太太的血糖检验记录，哎哟喂，都是触目惊心的双位数啊！

小黄问老先生：“血糖那么高，是没有吃药还是没有控制饮食？”

老先生无奈地笑笑：“不是不控制她吃什么，是无法控制她吃东西。”

小黄：“怎么说呢？”

老先生：“她有老人痴呆症，整天忘了自己已经吃饭, 一直说还没有吃饭, 两三个小时就吃一餐饭。吃太饱不消化, 又投诉。不给她吃，她就拒绝吃药。结果血糖一直高, 医生一直加药。我又怕西药弄坏腰子，除了老人痴呆症的药，其他糖尿的药我都不敢照着医生给的量吃。”

失智症导致老人失控地进食，加上对药物的误解，导致血糖一直不受控制，最终伤口久久不能复原。虽然情况复杂，但是重中之重还是先把足部溃疡先解决，避免截肢。帮老太太调配好伤药，教导了她先生如何处理伤口和糖尿病患者的饮食注意事项，也把“弄坏腰子的是血糖不是降糖药”的道理解释了一番。看老先生沉默了一阵，小黄知道老先生想问却不知如何问的问题。

小黄：“你是不是担心你太太还是一直吵着还没有吃饭的问题？”老先生点点头。

新年怎么吃？新年怎么做？什么样的新年食品会相克？让中医师杨建辉博士教你几招新年症候群急救法，大家可以过个好猪年！

也是英迪国际大学中医系系主任的杨建辉表示，农历新年是华人最隆重其事的一个节庆，而在这个节庆前就是新的开学年，家长精神压力很大，加上这个时候是吹北风季节、气压高、体内水分蒸发得比较快，又无法及时补充水分，所以在新年前后都会出现各种症状。

他解释，虽然马来西亚不是四季国家，但北风吹过也会影响本地气候，显得比较干燥，水分蒸发得特别快，会引起各种新病旧患一起来，如咳嗽、喉咙痛、关节发炎等，这都是体内水分调节不及，又无法及时补充所导致。

很多上了年纪的人或曾经有旧患的人，都会在年头出现无菌性发炎，不管有没有劳作，手脚活动关节比较容易扭伤，再来就是腰痛，这是因为肌肉要运动，但受气候影响，在运动过程中扭伤，局部的血液循环来不及修复，就很容易腰痛，尤其年纪大的要小心，避免提重物。

“旧患固然是原因，但年纪大了，血液循环比较慢，还有需要注意饮食，不要吃含椰浆或糯米的食物，如咖哩、椰浆糕点、因为这两种食材都有湿气，进入体内后或引起气血不循环的问题。

网络上充斥著饮用各种水产品的优点或坏处，当中有浮夸的保健功效，也不乏一些恐怖言论。坊间有人就流传矿泉水才是好水，蒸馏水和纯水因缺乏矿物质，长期饮用只会损害健康或造成骨质疏松，把许多疾病通通都推到喝错水，事实真的如此吗？

市面上各种瓶装水品项多元，像是蒸馏水、矿泉水、纯水或海洋深层水等等，同样都是水，但种类却五花八门，这些水主要差在哪里？除了在水源上的不同，加工方式也有所差别，举例来说：蒸馏水是经过高温蒸发和凝结而成，而纯水则是透过逆渗透过滤所制造。相较于蒸馏水和纯水，矿泉水和海洋深层水的差别显然就在于水中含有较高且丰富的矿物质（如：钙、镁、钠等）。

矿泉水顾名思义是指由天然岩层涌出或人工抽取，含有常见的矿物质（如：钙、镁、钠等）及其他微量元素的饮用水，其水质和矿物质含量与水源有着直接的关系。据世界卫生组织（WHO）在2009年的资料，产自不同地区的矿泉水当中矿物质的含量高低，依次为欧洲、北美洲和亚洲。

发芽马铃薯会产生有毒的配醣生物碱，食用过多会导致食物中毒，为了让民众在视觉上提高警觉，一般都教导大家避开外皮已变绿色的马铃薯。2017年，台湾因有国际速食餐厅的薯条外皮带绿而引起了广泛的讨论，然而，国际上普遍只是把马铃薯变绿视作品管议题，而非安全指标，那我们该用什么角度来看待这些事件？

为何发芽就不能吃？马铃薯整个块茎本身就含有配醣生物碱（steroidal glycoalkaloids），或称马铃薯茄硷，主要集中在表皮部位。当马铃薯发芽时，在芽、芽眼周围和薯皮都会产生这些有毒的茄硷，其中95%属于α-龙葵硷（α-solanine）和α-卡茄硷（α-chaconine），去皮能大幅减低30～80%的茄硷含量，这些茄硷是马铃薯防御动物和昆虫侵害的天然武器，人体代谢马铃薯茄硷的速度颇快，但当摄入过量的马铃薯茄硷时会引发急性症状，大约在食用后30分钟至12小时内出现恶心、呕吐、胃痉挛或甚至神志不清等等症状。

“嘿，你有没有安眠药，我最近晚上都睡不下。”郑小姐一进门就嚷嚷著。

“那里有人随便就要吃安眠药的？你是怎么啦？而且好像瘦了一大圈的？”小黄笑笑地回应著郑小姐。

“你也看出我瘦了哦？我在吃着一个减肥饼干，一天照三餐吃，每餐一包，吃了不会觉得饿，也不会觉得累。只是最近晚上都睡不下，弄到我白天精神不好，人家以为我是生病才瘦下来的。”郑小姐边说边从包包里拿出饼干给小黄看。

小黄翻看着包装上的资料，写这里边的成分也就是燕麦、小麦、几种矿物质和维他命，一小包饼干的热量大约在300kcal。

“吃了这个饼干有没有感觉心跳加快，容易口干？而且感觉像少女怀春，24小时心里都有小鹿乱撞的感觉？”

郑小姐睁大双眼看着小黄，“你怎么知道？”

其实，从郑小姐讲述的情况来看，这类的减肥产品很明显的是加入了芬特明（Phentermine）或西布曲明（Sibutramine），而且每隔一段日子都会改头换面以別的形式在市场上流行起来，例如做成胶原蛋白饮料、糖果、减肥草药和现在以饼干的形式出现在市场。如今网购盛行，诸如此类的产品更是四处流传，唾手可得。

“医师，为什么我生完孩子后就会出现全身痠痛，没生孩子之前都不会这样的。”

“医师，我自从生了这个女儿后，一吹到冷风就感觉全身痠痛，需要做热敷那些疼痛才能缓解，真的很辛苦！”

这是经常听到新妈妈的倾诉，这些症状就是我们通俗所说的“月子病”，中医称之为“产后风”。清代医籍《叶天士女科》记载：“产后遍身疼痛，因气血走动，升降失常，滞留於肢节间，筋脉引急，或手足拘挛不能屈伸，故遍身肢节走痛。”（这里的叶天士就是曾经风靡全球宫廷剧《延禧宫略》的那位太医）就是说妈妈在坐月子期，或者之后而出现怕冷、身体或关节酸楚、疼痛、麻木等，遇冷遇风症状更加重，严重的话一些妈妈还有出现忧郁和情绪不稳定症状。

中医认为产后风主要发生的原因是生孩子后导致气血亏虚，经脉失养而引起外邪风寒湿邪趁虚而入，积留关节经络所导致的。

产后受风一定要及时治疗，热敷只能暂时缓解症状，中医根据各別病人的情况辨证来治疗。用上合适的中药调理，配合针灸疗法，能疏通经络，宣导气血，对疼痛的解除可以见到不错的效果。

☆如何预防产后风？

最近发现，发展迟缓的孩子越来越多，他们在运动能力、语言、认知、日常生活处理等等的发展，都落后于同年龄层许多。但非常可惜的是，及早发现问题的家长并不多。家长们仍持有老一辈“大鸡晚啼”的想法。

我曾见过一位病人，接近两岁了仍然无法说出“爸”或“妈”，甚至无法说出有意思的单字，无法以简单的两三个字组成句子，终日眼神恍惚、一直睡觉、动作缓慢等等。我见过无数同龄的孩子，自然知道他与其他孩子不太一样；然而孩子的父母却不认为有问题。

我尝试发掘以瞭解孩子在家的生活习惯。原来孩子在家本来是个“强力胶”，总是长时间的紧贴着父母，以至於“打扰”了父母的生活。为了让孩子不那么“烦人”，父母发现只要开着电视机，或是打开手机里的视频，孩子就会乖巧的站在荧光幕前仰着头，全神贯注的紧盯着屏幕。唯有以此方式，孩子才能安静下来，父母才能够有更多的私人空间，能刷刷手机、更新脸书动态等等。

大人们难道真不知让孩子们过早接触电视及智能手机的弊处吗？

“我们知道啊，可我们只是让他观看有助於学习的卡通动画啊！而且我们也有买了好多好多的绘本，让他自己翻、自己看啊！”

为何不多带孩子到户外跑跳呢？

“我们才不敢呢！也没有那个精力。每一次带他出去都像是脱缰的野马，完全不听使唤！”