偏头痛和耳鸣对李教授来说已经成了家常便饭，她早就不去在意了，痛得受不了时就吞止痛药，再狠狠睡一觉，一般都可以舒缓。但近几个月来，偏头痛和耳鸣发作越来越频密，前额也就是眼睛后方的部位剧烈的痛，止痛药也起不了什么作用，严重时影响睡眠，导致白天人也病恹恹的，提不起精神工作，所以才决定求医。
听完李教授的陈述后，我先检查她的眼睛。
对脑神经外科医生来说，眼睛是大脑之窗，很多时候大脑的问题可以从眼睛看出端倪。检查后，我并没有从李教授的眼睛里找到任何异常，下一步我建议她做核磁共振检查，侦测脑部，结果在眼睛后端脑上方的位置，看到一颗直径约2.5公分的脑膜瘤（meningioma）。
从造影图上，我也发现李教授的脑部有水肿现象。一般而言，体积不大的脑膜瘤如果没有影响生活素质也没有造成脑水肿的话，可以保守治疗，每年做核磁共振成像跟进一次，但李教授的脑部有水肿现象，而且她正值中年，未来还有很长的日子要过，所以我建议她开刀，一劳永逸切除肿瘤。
案例：
63岁的林大妈向来注重自身健康，经常购买营养保健品服食，也热心把产品推荐给亲朋好友。
她最近在一名朋友的游说下，加入一家新成立的传统草药保健品行销公司，成为该公司会员，并在朋友的推荐下，花了数千令吉购买了许多据称“有癌抗癌，无癌保健”的“天然传统草药”制剂服用，她也不再到药房购买以往习惯服用的保健品了。
服用草药制剂的初期，林大妈感到精力旺盛，她以为是草药引起的“疗效”，不过，数个月後，她却开始出现胃口不佳丶恶心丶倦怠等症状，只好到医院挂诊。经详细体检后，医生证实林大妈面临肾衰竭，需接受肾脏科医生的辅导。
3大因素导致腎衰竭
“肾脏衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾脏病（CKD）。急性肾损伤是肾功能在一天至一周的时间内急性受损，患者排尿量减少，并出现脚肿丶呼吸困难丶精神混乱和癫痫等症状。慢性肾脏病则是肾脏慢慢失去功能，大多数没有症状，但患者发现症状时可能已到了需要透析治疗的时候。
代糖这个名词大家都不陌生，但又有否注意过糖醇这个成分？市面上有很多产品都添加了糖醇，在糖果、口香糖等食品中相当普遍。不过，你也许没有注意到在这些添加了糖醇的产品包装上，通常会印上一些警语，提醒消费者吃多了可能会有腹泻的现象，对糖醇不了解的消费者难免会为此感到疑惑。
糖醇（sugar alcohol或polyol）的名称虽然由“糖”和“醇”两个字组成，也带有甜味，但它既不是糖，也非酒精。糖醇的种类很多。在食品中常见的有木糖醇（xylitol）、山梨醇（sorbitol）或甘露醇（mannitol）等，常被用作糖的替代品。
基本上，部分糖醇是天然的碳水化合物，存在于许多蔬果中，例如：梅子、苹果含有山梨醇，玉米芯、谷类是木糖醇的天然来源，黄梨、番薯等则含有甘露醇。除了天然提取的糖醇，工业上也能透过酵素处理，利用淀粉、蔗糖或葡萄糖等原料制造糖醇。
久违的陈先生今早就来到诊所。翻开旧病历记录，他已有超过一年没来复诊了。他患有鼻息肉病，也因为严重的鼻息肉病，在5年的相隔之下，进行了两次手术。但是，由于没有长期用药物控制鼻窦腔的发炎，鼻息肉春风吹又生，现在又打回原状了。他已习惯用口呼吸，并丧失了嗅觉。
鼻息肉病并不是肿瘤。它是因为鼻腔和鼻窦腔长期慢性发炎而产生的黏膜水肿。当鼻黏膜水肿严重时，就会随地心引力而往下垂，形成葡萄形似的息肉。鼻息肉的发病原因有很多，但是主要是鼻敏感和鼻窦细菌感染所致。近来，研究也发现哮喘对鼻息肉的发病有关联。上呼吸道慢行发炎，如果没有及时治疗，黏膜水肿过度，鼻息肉就形成了。
鼻息肉多数发生于鼻腔顶部和筛窦（靠近眼眶的鼻窦）。因此在初期时，鼻息肉还细小时，患者也许并没有多大征兆，可能只有流涕而已。当鼻息肉肿大时，它将会阻塞鼻窦，造成鼻窦感染发炎、头疼、脸疼、发烧；同时，它将会阻塞鼻腔，造成呼吸困难，影响嗅觉味觉、鼻涕倒流喉咙、喉咙痕痒、咳嗽。
案例：
60岁的老李自退休后，生活越来越没有活力，有时还会出现心悸丶热潮红丶全身不舒服的症状，偶尔莫名其妙的生气丶难以沟通，对很多活动也失去兴趣，但是又找不出什麽特别的原因，朋友都戏称说，他的症状跟他面对更年期的太太一样难搞。
老李的儿女担心父亲健康出问题，把他带到医院挂诊，经医生检查后确定无大碍，只是雄激素缺乏作祟。
医生说，不只女性有更年期，其实男性也有更年期，随着年龄增加，男性体内雄性激素逐渐减少，生理和心理出现变化，进而产生许多不适症状。
睾丸间质细胞产生 展现雄性特徵
“男性体内生有一种特殊荷尔蒙，叫作“雄激素”，最主要是睾酮（testosterone），而睾酮数量多寡，直接影响男性性能力的强弱。
睾酮又称“睾丸激素”，由睾丸的间质细胞（leydig cells）所生产，是表现雄性各种特征的类固醇激素。
案例：
李达是公司的老臣子，一直忠心耿耿为公司服务，但近年来公司业绩下滑，人人担心会是下一个被裁对象，李达更是忧心不已，上有年迈父母，下有3名孩儿，妻子是典型的家庭主妇，他是家里唯一的经济支柱，一旦被裁不堪设想。
最近管理层换了新主管，每天都给员工一连串的工作，甚至还说做不完就要“滚蛋”。为了保住饭碗，每个同事都只能默默忍受包括李达，以往每晚8点可以回到家陪伴家人，现在却要常常加班至晚上11点才拖着疲惫身躯回家，第二天一早又再赶回公司，有时甚至连假日也必须回去上班，以致身心俱疲。
这一晚在加班时，李达突然感觉胸闷无法呼吸，吓得在场同事赶紧把他送往邻近医院急救。原来连日来的心力交瘁，再加上睡眠不足，以致向来健康欠佳的李达一下子就倒下了，庆幸是抢救及时才逃过一劫。经过这次事件，同事们不时互相提醒，避免自己成为过劳死的那一个。
误以为中年发福 腹部现泳圈冠心病先兆
“我儿子才25岁怎么会长脑瘤？”当我给阿威和他的家人报告脑部扫描结果时，阿威妈妈马上泪崩，在诊所里嚎啕大哭起来。
阿威是汽车喷漆工厂里的技工，今年农历新年期间突然在家里昏厥，5分钟后甦醒过来，家人忧心忡忡，频频追问，他才坦言不时闹头痛，偶尔视线有些模糊，尤其是左眼外侧看不大清楚。
起初大家以为阿威的视力有问题，找了验光师检查，问题还是没有解决，验光师於是建议他看眼科医生，结果发现眼球后端有严重水肿。
看到眼科医生一脸凝重的表情，阿威也不敢不正视了，他在家人的陪同下来到医院做了脑部扫描，在右后小脑看到一颗直径8公分的巨型脑瘤压制着脑干和小脑的脑室，影响脑部排水功能，造成脑积水和脑压增高，导致眼球后端严重水肿，进而发生昏厥、头痛和视力不清等状况。
“医生，水痘疫苗一定需要注射吗？”
“医生，注射疫苗，让水痘出来应该比较好吧？”
“我们以前都出过水痘，现在还不是健健康康！”
这些都是一般民众看诊时，常感到困惑的问题，却也没有非对即错的答案。因为在我国，水痘疫苗并未被纳入“国家免疫接种时间表”（National Immunisation Schedule）。因此并不属于需要强制性注射的疫苗。这是否代表着水痘疾病并不严重，大伙儿不需大惊小怪？这倒也未必。
水痘在我国是一种极为普遍与常见的传染性疾病。它是由皰疹病毒之一的水痘带状皰疹（Vericella Zoster）病毒所引发。水痘疾病本身或许相对轻微，在康复后，一般上也不会再受感染。但最可恶之处在于水痘病毒能潜伏在体内神经组织，并在稍后时期引发令人苦不堪言的带状皰疹，即民间所俗称的“生蛇”。
水痘病毒的传染性极强，可透过飞沫或空气传播。此外，也可经由直接或间接接触水痘或带状皰疹患者带有病毒的水皰液或黏膜分泌物而传播开来。因此，同住一个屋簷下的每位家庭成员陆续感染水痘疾病，或是同班同学一个接一个的因水痘告假，是极为常见的现象。因为只要随意的一个咳嗽或打喷嚏，病毒便得以传播。
大马成年男女最普遍患上的一种眼疾是糖尿病导致的视网病变（Diabetic Retinopathy）。
视网膜是在眼睛的后面极易感光的一层膜，当光线进入眼睛之后，视网膜就把光线改变成为神经讯号，然后传导给大脑。如此，我们就能看见东西了。
在马来西亚，糖尿病视网膜病变是成年男女失明的最主要原因。2018年，预计大马患上糖尿病人已经多达人口的16%，其中大约有7%的糖尿病人患上糖尿病视网膜病变。
患上糖尿病者的病历已经超过5年、8年或10年，那么，他患上视网膜病变的风险会越高。糖尿病视网膜病变在初期是没有症状，视觉仍然良好，要在例常检查眼睛时，患者才会晓得患上视网膜病变。
所以，医生建议糖尿病病人每一年都应至少检查一次眼睛，否则，当糖尿病影响眼睛中间部位，那就麻烦了。
一旦病人眼前出现“飞星”（Floaters）时，那就麻烦了，因为看见浮游物时，表示眼睛中间开始流血，如不治疗的话，可能导致失明。
糖尿病患者如果有高血压和高胆固醇时，患上视网膜风险更高。原因在于糖尿病影响血管，血糖会影响眼睛里的血管，造成眼睛溢血。与此同时，脂肪会累积，这更会导致眼睛肿胀了。
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