问：医生，我今年98岁，女性，多年来患有二型糖尿病，至今有10年之久，同时也有甲状腺功能减退（大约有10年），骨质疏松症及外痔疮等毛病（大约有6年了）。

3个月前我曾因胸痛入院留医观察，两天后出院，当时心脏医生诊断为不稳定的心绞痛及高血压。
现在我每天早上自己空腹测量血糖为5.8至6.8mmol/L，血压则在150至160mmHg之间。以下是我日常服食的药品：

问：医生，我女儿今年36岁，2年前检查有子宫内膜异位症，已进行了微创手术并生了一个宝宝，我想请问医生，子宫内膜异位症的复发率高吗？多久需要再去检查呢？还有剖腹产需要多久的时间再怀孕比较安全呢？

医生解答：
子宫内膜异位症是子宫内膜细胞组织移位到子宫内膜以外的器官如卵巢、子宫肌肉与盆腔膜，甚至大小肠。

面对慢性疾病初诊患者，都需要多花点时间耐心地、详细地解释疾病的病理，因为严重的会引致并发症等等。一般上处理慢性疾病的方式，不外是保持良好饮食及生活习惯，再加上药物，双管齐下。只是说到药物的使用时，大多数病患所关心的是自己是否将需要终身“依赖”药物，是否会对药物产生“依赖”。

常见一些慢性疾病如高血压患者，即便血压指数已超高，都不愿意接受药物治疗。大家普遍上认为，药不能随便吃，一旦开始吃了就断不了，要是停药后，指数会上升得比之前更高。有的人甚至认为开始吃药后，药量只会不断增加，越吃越多，像是吸毒上瘾般。

其实这些认知和观念是非常错误的，这些药物并非成瘾性药物，没有依赖。只是大家必须了解，现阶段医学角度而言，这些慢性疾病都是终身性疾病，无法根治，只能控制。当病人服用药物时，血压指数自然会降低。并非停药后会导致指数更高，而是停药后在没有药物控制的情况下，指数将会回归到原本的不正常水平。

血压偏高就好比天气太热，而药物就像是冷气。在天气热时，我们开启冷气后，感觉就比较舒服。到了晚上气温下降后就可以关上冷气。我们当然可以选择在天气热时不开启冷气，前提是自己必须愿意承担及承受这股闷热感受以及可能中暑的后果。

为了提升食物的色香味，添加合适的色素相当重要，而天然的色素既能免除消费者对添加物的抗拒，又能使食物更加诱人。若以蓝色来说，除了蓝莓、葡萄等可提供天然蓝色色素，其实还有蝶豆花这种植物可以作为天然的蓝色色素，近年颇受到亚洲各地民众的喜爱。不过，即使是属于纯天然的色素，网络上也流传着很多有关蝶豆花对健康正、负两极的看法，食用这种天然色素对身体会有影响吗？

偏头痛一种难治型头痛，加上没有专属治疗药，一旦反复发作就会让人苦不堪言。如今，马来西亚引进含有erenumab的CGRP受体抑制剂Pasurta，通过抑制驱动偏头痛发作的因子CGRP的释放来减缓头痛。其副作用与安慰剂相似，停止用药率只有2%，对偏头痛患者安全和有效。

医句话：

严重偏头痛的病患很痛苦，他们在诊所哭诉，指无法如正常人般工作丶睡觉丶社交，而且需要经常请病假，加上偏头痛被污名化，民众对患者存有误解，不愿听从他们的解释，令他们承受身心灵的煎熬。只有提高民众对偏头痛的醒觉，才能解决患者被歧视的问题。

偏头痛 大马第三大失能共存病肇

靓姑一进门就开始唠唠叨叨，“老板，你看我买的这个鱼油不会溶掉保丽龙，之前从你这里买的会溶掉保丽龙的。我的肠胃都没有保丽龙那么厚，吃下去肯定胃穿洞。怎么办呢？”

小黄听到她开头的投诉，就知道她弯弯肠肚里是怎么一回事了。

一般上深海鱼油保健品的来源是深海鱼（比如鲑鱼和沙丁鱼）身上的油脂，这些油脂包括EPA和DHA，都是属于多元不饱和脂肪，而我们身体是不能自行合成这些脂肪酸，并且需要通过外来摄取这些营养以让细胞正常运作。EPA主要功用是抑制血小板凝集，使血管舒张和促进血液循环。而DHA则是细胞的营养素和抑制发炎前驱物质的形成，因此具有消炎作用。

深海鱼油的主要功效包括降低胆固醇和血液中的三酸甘油脂，降血压（维持血管弹性，控制血压，减少粥状硬块堆积在血管内，预防血管破裂导致脑中风），加上EPA和DHA分别具备抑制血小板活动和消炎作用。 深海鱼油是许多心血管病人或者高风险一族首选的保健品。

问：医生，你好，我想请教你关于我父母的睡眠一事。

我的父母已年过七十，睡眠很浅，常在深夜醒来，睁眼到天明，后来，两位老人家各想出一套应对方法。

父亲认为，觉得眼困就去睡觉，不与身体搞对抗，所以父亲晚上8点就入房早睡，常在凌晨三四点醒来，独自在客厅看电视、听广播或阅读书籍，清晨6点觉得困倦，再进房补眠两小时，而且父亲下午两点也会午睡两小时，实施想睡就去睡的生活作息。

母亲则相反。母亲就算夜里在客厅与家人聊天，困倦到多次突然打瞌睡，也坚持在客厅坐到10点才进房睡觉，母亲认为只有这样才能确保自己在夜间11点直到凌晨3点（睡眠最佳时段）进入深层睡眠，所以母亲能一觉睡到清晨五六点，并且尽量不午睡，好让身体累积足够睡意，确保夜里一觉到天明，实施管制身体必须在睡眠时间才能真正入睡的生活作息。

请问，这两种截然不同的睡眠概念，哪一种才是老人家解决夜里浅眠的正确方式？

有没有任何食疗法或穴位按摩，可帮助老人家在应该睡觉时，增加睡意；或在老人家不应该睡觉时，保持清醒？期待医生的解答，谢谢。

医句话：

目前血管支架面临的挑战是，有些患者的身体会对其产生反应，导致血管壁组织增生，这也就很可能会导致冠状动脉内支架再狭窄（ISR）的情况发生。当ISR发生，我们要如何再打开动脉管腔？我们不会想再植入另一个支架，而是选择使用药物涂层球囊（DCB）将动脉再次扩张。使用DCB的好处是你不会在体内留下任何东西，却同时可以改善动脉管腔的直径，且球囊上所涂层的药物可以抑制血管平滑肌细胞过度增生，以此减少其再狭窄的几率。

植支架组织增生 血管再收窄

“冠状动脉（coronary artery）是负责输送血液及氧气到心脏肌肉的血管，当冠状动脉的管腔（lumen）变得狭窄，阻塞血液流动时，就形成了我们所说的冠心病（coronary artery disease），也就是一般人俗称的‘心脏病’。

问：林医生，你好，本人今年32岁，与丈夫育有一名3岁的孩子，一直很想怀第二胎，其实我们最大的心愿可以拥有3名孩子。

以下是我的病历摘要：
2006年至2012年我从焦虑症中逐渐康复，到了2013年则出现思觉失调症状（schizophrenia），惟基于某些理由，我直到2015年初才开始接受药物治疗，一直都有吃一种用于控制思觉失调症的药物阿立派唑（aripiprazole），不过3个月前我在没告知医生的情况下就自行停药，因为我上网查询发现这类药物会导致我不孕，目前仍定期每2个月到中央医院看诊。

我与丈夫努力了一年多仍没有结果（其中早期半年内也曾经私自停药，并在丈夫知情的情况下行房，一个月只在排卵期性交2次，但也无法顺利怀孕），再度尝试在停止药物（这次没有得到丈夫的许可）的3个月内尝试及在药力减弱时再尝试怀孕，不过不孕的可能性很高。

年轻、没有家族病史、没有三高、不碰烟酒、维持健康饮食，难道……你就认为心脏病不可能出现在自己身上吗？

你了解什么是心脏病吗？冠状动脉疾病（CAD）也称作冠心病，简称为心脏病。这是当斑块在心血管中积聚，阻塞血液流动而引致发病，甚至造成心肌永久损伤。根据卫生部，心血管疾病是马来西亚自2005年开始以来，连续13年成为主要致死原因。

心脏病可在无声无息的情况下出现，直至当事人感到心绞痛或病发，才发现原来自己是心脏病患者。心脏病的风险群主要分为两种，即不可改因素，如年龄、性别、家族病史；而可改变因素可简化为“BCCD”，即血压、胆固醇、香烟及糖尿病。