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林明冠/放血疗法助养颜?

问:在中医范畴中,放血疗法可助美容养颜,是真的吗?在大马有没有这种养颜法呢?

答:中医鲜有美容一说,这是后来才有的名词。

而古人所说的美,除衣饰动作外,尚有精神气色,从容貌色泽、到眼神、举止等,是古人用来定义美的标准。

而神气这种形而上的东西,必须用时间来“养”,从平日作息到饮食、待人接物、知识学习、环境影响等,才能“养”出美人。

放血疗法作用在于活血化瘀,若是瘀血阻滞造成身体病变而脸色变差,确实可以通过这种疗法来解决问题。只是现在又有多少人因为瘀血而脸色不好呢?

且美的定义随时代更迭不断改变,每个年代的美容方式不同,岂能是放血疗法就能搞定的?

若以前面论点作为参考,放血疗法对于美容的支持可说是微乎其微,马来西亚有没有这种疗法,还重要吗?

当然这也只是一隅之见,可以不必参考。

 

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林建斌/疑更年期恶化湿疹 服鱼油维C月见草油有效吗?

问:我今年49岁,没有三高。但是不知道是否刚刚步入更年期症状,身体的湿疹越加严重,范围更大。我买了一些保健品来吃,当中包括鱼油、维生素C和月见草油。请问这3种保健品可以同时吃吗?

答:由于我并不知道你的医药病史,只能推论你是有湿疹的问题,只是在进入更年期后更加严重。再来我也只能推测你所说的“湿疹”是经过医生所诊断,而不是自我诊断的结论。我会这么说是因为一些病患会自我“误诊”,或许皮肤是其他问题,并不是湿疹。

更年期期间,女性体内的荷尔蒙水平的变化会导致皮肤干燥,并可能导致湿疹更严重。当然我们也不可以排除其他导致湿疹更严重的原因,如细菌感染、压力、药物等。因此,我建议你到皮肤科挂诊,若是真的因为更年期所导致的问题,是可以透过药物来加以控制。医生也可能使用荷尔蒙替代疗法来平衡体内荷尔蒙。

鱼油、维生素C和月见草油可以一起服用,并没有太大的问题。至于服用的剂量,可依据不同的品牌的有效成分含量,向你的药剂师确认应服用的剂量。

我的建议是,若皮肤出现疑是湿疹的症状,应先挂医诊断,然后依据药方服药控制,而不是只靠保健品来治疗疾病。

 

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林顺木/常嗳气肠鸣响 作息正常 或情绪问题所致

问:60岁,女性。多年来都有嗳气(belching),最近更加频繁且嗳声非常响亮,大概每小时4至5次。不管饭前或饭后,或一早醒来或运动的时候,嗳气都在。胃肠道蠕动声也蛮响亮的,三餐定时,排便也定时。请问这些症状是否正常?

答:嗳气是指自胃部上升的气体,常伴有典型的嗝响声。在中医的病机,主要是脾胃不和,胃气上逆所致。常见的原因饮食不节、外感风寒及忧思过度所导致。

西医也认为饮食不节是主因之一,如饮用过多碳酸饮料、过度喝酒及吃得太多。还有神经系统失调的原因,或如迷走神经或膈神经损伤或受刺激。

另外,有一部分的患者可以与精神或情绪问题相关。简单而言,嗳气的病因可分器质性或功能性的。器质性是指引起的人体某一器官或某一组织系统发生的疾病,而造成该器官或组织系统短暂或永久性损害;功能性疾病则指自主神经功能紊乱而产生的一系列临床症状,往往呈现多样性,且与器质性疾病的症状相似,易被误诊为器质性疾病。

由你所描述的症状判断,嗳气发生频繁且嗳声非常响亮,大概每小时4至5次,这症状显然不正常。

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林建斌/鼻窦炎 胃炎 胃酸过多 非地诺孕素常见副作用

问:因为患有鼻窦炎、胃炎和胃酸过多的情况而去看耳鼻喉科医生,但是医生告诉我是因为我两年前吃了地诺孕素(dienogest)的药导致的,想问是真的吗?

答:地诺孕素是一种含孕激素荷尔蒙的避孕药,常用于治疗月经周期不规律和子宫内膜异位症等妇女疾病。根据地诺孕素的常见副作用并不包括鼻窦炎、胃炎和胃酸过多。

这些症状有可能和药物没有直接因果关系。我必须强调,你所给的资讯非常有限,我是根据药物所直接导致的副作用回答。

很多时候,药物和病情之前的因果关系不是直接性的,也可以是间接性的问题。所以我建议你可以再详细地询问医生,让他们可以评估你的病情并提供正确的诊断和治疗建议。



 

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林仁吉/中医治焦虑症 首重疏肝理气 宁心安神

问:我今年64岁,男性,已是退休人员。2011年曾做过“通波仔”手术,目前正在吃稀血药、心脏药和降胆固醇药物。家庭医生在2012年曾经怀疑我患有轻微的焦虑症,并建议我去看专科医生,但是我没有去(如果我感觉到非常焦虑时,我会吃半粒镇定剂),自我控制,一直以来相安无事。

从8月20日开始我时常感觉心慌,浑身不自在,我就吃半粒镇定剂来缓解它;情况时好时坏,我的食量还是很好,睡眠质量却不理想,每隔2至3小时会乍醒,若不能再睡下去且心慌,我会吃半粒镇定剂(我会尽量不去吃它)。平常并没有喝酒和抽烟的习惯。请问我该怎么办?

从你提供的病史资料,建议你可以重新咨询你的家庭医生,看看你的焦虑、心慌、失眠是否和潜在疾病如男性更年期症候群、甲亢或甲减、心衰、心律不整(血管成形术病史)或正在服用的药物相关,以进一步治疗或纠正潜在的医疗状况。

若家庭医生已经怀疑你患有严重的焦虑症,并已转介给精神科医生,最好根据建议寻求专业的帮助,切勿自行用药,特别是精神科类药物的剂量和副作用,需要专业医生的判断和调整。

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周志辉/隔夜菜无问题 卫生状况存放条件始关键

问:我每天晚上煮了饭菜就收在冰箱,等隔天带便当到公司当作午餐,这样算是隔夜菜吗?而经过冷冻、微波、解冻的过程是否会产生对身体不好的物质呢?

首先,隔夜菜一词并无正式定义,普遍的看法是,当食物经烹调后放置一段时间(如8个小时或以上)或摆放过夜后,就算是隔夜菜。也就是说,在超市冷藏柜或冷冻柜中展售的众多产品,又或是大家平常食用的许多加工食品,都是事先制作好并加以保存,所以也都算是这个范畴。很多民众对食用隔夜菜的担忧,大多是源于以为亚硝酸盐有毒和会致癌,但其实硝酸盐和亚硝酸盐本身并无致癌性,况且我们体内每日接触到的亚硝酸盐,最大的来源其实是口水。

食用隔夜菜本身并无问题,须要注意的主要是隔夜菜的卫生状况和存放条件,如果受到病原菌的汙染,纵使是新鲜食物也有问题。一般来说,烹调完成后在室温下存放超过两小时以上,微生物就可能开始繁殖增长,尤其是在炎热的天气时会更快发生。但如果将烹调好的食物进行适当的冷藏或冷冻,减慢腐败菌和微生物的繁殖,食用前先经过充分的翻热或复热,吃隔夜菜并不会影响健康。

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萧文雄/接骨木影响胰岛素降压药 使用前宜咨询医专

问:请问接骨木的功效有哪些?会有副作用吗?

西洋接骨木(Black Elderberry、Black Elder等),五福花科(Adoxaceae)接骨木属(Sambucus),学名Sambucus nigra L.。接骨木属的落叶乔木,原产西亚、欧洲至北非。

接骨木叶片揉碎有特殊气味,花序结果后下垂,浆果紫黑色。常见在欧洲的景色或民俗文化中,在欧洲文化中西洋接骨木亦被视为灵树,木材材质常见于制作魔法道具如奇幻小说《哈利波特》中就有使用西洋接骨木制作的接骨木魔杖,或种于村庄入口以吸引善灵。

接骨木是属药食用的植物,花朵可制作成香料应用在糕点、药酒、香料酢中;干燥花可以制成茶泡饮,能缓解感冒症状。未熟果有毒不可食用,成熟果实可制果酱、果汁、果冻与果酒,其中果实含有多种花青素、类黄酮和多酚,是最常被用来对抗感冒的部分。

叶子则具有驱除昆虫的功效。其根茎叶及未成熟的果实含有毒素,可能会导致恶心、呕吐及腹泻;孕妇及哺乳妈妈不宜使用。

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林仁吉/枸杞子沙蔘天冬润肺生津 缓解放疗后口干味觉减退

问:我是鼻咽癌第三期的患者,已经完成放化疗1个月,评估检查一切恢复正常。现在面对口干和没有味觉的困扰,请问这种情况会持续多久?中医治疗会有帮助吗?

口干和没有味觉是放化疗后常见的副作用,一般上,这些症状会随着时间的推移逐渐减轻或消失,大部分患者的症状会在放疗结束后6个月内缓解。话虽如此,临床上我们常发现有些患者可能需要更长的时间来恢复,甚至一年后依然面对口干和失去味觉的问题。具体恢复时间因人而异,取决于多种因素,如治疗方式、放射剂量与角度、年龄、健康状况、生活方式等。

中医可以通过一些方法来帮助缓解口干和味觉减退的症状,例如中药治疗。中药可以调整人体的气血阴阳平衡,帮助缓解放化疗后的症状。中医认为放射治疗燥热耗伤肺阴,灼伤肺络,而导致口干和味觉减退的症状,所以中医常用的中药如枸杞子、沙参、天冬、麦冬、乌梅等,可帮助润肺生津,滋养肝肾,从而缓解口干和味觉减退的症状。笔者在2019年发表国家癌症中心进行的临床研究结果也有如是的发现。

中医食疗也可以缓解口干和味觉减退的症状。建议患者日常饮食宜清淡,尽量避免食用辛辣、刺激性食物,多吃一些具有滋阴生津作用的食物,如梨子、西瓜、雪耳等。

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萧文雄/桑葚子滋阴润肠 惟须注意4大禁忌

问:我家外面种了一棵桑树,树上长满了桑葚子,邻居说桑葚子药用价值高。到底桑葚子有什么功效呢?

答:桑葚子(Mulberry),也称作桑葚、桑椹子、桑果等,是桑科(Mo raceae L.)果实,也归类为药食同源。坊间常用作滋阴补血药,兼能润肠通便。在中医上,它能治肝肾阴虚,阴血不足之眩晕耳鸣、失眠、发须早白、肠燥便秘及消渴等。

桑椹含有花青素与白藜芦醇等抗氧化剂,可对抗人体内的自由基,并减缓发炎反应。此外,它亦有丰富的维生素、水溶性纤维以及膳食纤维及矿物质等。

桑椹有4大禁忌,第一、不宜用于肾脏病患;第二、少年或儿童少吃;第三,多食易腹泻;第四,忌用铁器烹调。


 

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陈朝颖/颈椎狭窄及退化 综合治疗延缓恶化

问:我今年56岁,颈椎不舒服已经有几年了,近半年来比较严重,肩膀异常酸痛,有些呼吸困难、头痛、后颈麻麻的感觉,甩动头都能感觉到颈部有很明显的声音。到医院检查,医生说是颈椎狭窄及退化,是没有任何的药可以治疗,除非非常的严重,那就得做手术,但目前尚不需要。医生给我依托考昔(etoricoxib),但吃了一个星期不见好转,也没再继续吃。我想请问,要做些什么能延缓它继续老化,或者有任何的治疗方案,我每天早上都有跳五行健康操15分钟,太极气功20分钟及慢跑半小时,请问这会对颈椎有帮助或会加速老化?

答:首先,你已经医生评估,告知目前不需要手术,这意味着你的病情可能还不算太严重。虽然颈椎狭窄和退化是慢性疾病无法被完全逆转,但可以通过综合治疗和日常护理来延缓其进展和缓解症状。

管理疼痛和炎症:你提到尝试了依托考昔(etoricoxib)一星期后没有明显好转。请注意,每个人对药物的反应可能不同。如果你没有明显改善,建议与医生或药剂师进一步讨论,以确定是否需要调整药物治疗方案。




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