庄伟明 / 经常洗脸可否减少痤疮？1天两次就够 过多反致湿疹

问：我今年18岁，女性，每年过年期间有一件事会很困扰，那就是除夕夜到大年初五连续几天熬夜下来之后，脸上就会出现很多痘痘，就算搽了药膏也无效，我该如何是好呢？附上我搽的药膏图片，希望获得医生指导。

医生解答：

你所附上的药膏图片是一种抗生素和轻度局部类固醇的组合，虽然痤疮产生的原因之一是由于痤疮皮肤杆菌引起的，但你所提及的药膏功效不如其他抗生素可以杀死细菌或控制炎症，同时局部类固醇也不适合用于治疗痤疮，因为它可能会导致皮肤变薄，随后就是整个脸部会变红，建议可偶尔使用短期低剂量口服类固醇或病灶内（intralesional）类固醇治疗发炎性痤疮。

我们来了解一下常见的皮肤病痤疮：

1）粉刺是如何形成
在正常皮肤中有与毛囊相连的油腺，这些腺体产生的油通过毛囊输送到皮肤表面，在毛囊表面会有死皮细胞定期脱落，而在痤疮患者中，油腺中的油过量生产，同时死皮细胞的脱落过程受到损害，因此油腺被堵塞了。
这就是我们在患者皮肤上看到白色和黑色头部的原因，当油腺破裂时会有很多炎症，患者皮肤上的细菌称为痤疮丙酸杆菌（propionibacterium acne），我们看到患者皮肤上的红色肿块，是充满脓液的肿块。