问：我的宝宝6个月大，皮肤经常出现红肿，湿疹情况严重。我想请问，若在宝宝身上涂抹hydrocortisone药膏，会有副作用吗？

答：湿疹在儿科中是常见的皮肤病，病因可能与遗传、免疫或皮肤屏障功能受损有关，亦称异位性皮肤炎。这种情况多发生在宝宝的脸部、颈部、手臂及膝盖弯曲处，并伴随红肿和瘙痒，宝宝可能会因为抓痒而导致皮肤破损或感染。湿疹宝宝的皮肤容易干燥，因水分流失引发恶性循环，即越抓越痒，越痒越抓。

许多家长担心类固醇对宝宝有害，但只要合理使用，局部涂抹类固醇可以帮助控制湿疹。类固醇有不同的强度，通常乙酸皮质醇（hydrocortisone）属于较弱效类固醇，适用于宝宝的脸部。而对于其他部位，如脚部，可能需要使用较强的类固醇。过度或长期使用类固醇会有副作用，例如皮肤变薄，因此每次应该只涂薄薄一层，并且短期使用。

类固醇药膏在湿疹的急性期是首选的治疗方式，但应遵循医生或药剂师的指导。同时，也应避免使用未经注册的药膏，这类药物可能会宣称无类固醇，但效果不明。随着年龄增长和免疫力提高，多数宝宝的湿疹会自行改善。

问：我今年49岁，没有三高。但是不知道是否刚刚步入更年期症状，身体的湿疹越加严重，范围更大。我买了一些保健品来吃，当中包括鱼油、维生素C和月见草油。请问这3种保健品可以同时吃吗?

答：由于我并不知道你的医药病史，只能推论你是有湿疹的问题，只是在进入更年期后更加严重。再来我也只能推测你所说的“湿疹”是经过医生所诊断，而不是自我诊断的结论。我会这么说是因为一些病患会自我“误诊”，或许皮肤是其他问题，并不是湿疹。

更年期期间，女性体内的荷尔蒙水平的变化会导致皮肤干燥，并可能导致湿疹更严重。当然我们也不可以排除其他导致湿疹更严重的原因，如细菌感染、压力、药物等。因此，我建议你到皮肤科挂诊，若是真的因为更年期所导致的问题，是可以透过药物来加以控制。医生也可能使用荷尔蒙替代疗法来平衡体内荷尔蒙。

鱼油、维生素C和月见草油可以一起服用，并没有太大的问题。至于服用的剂量，可依据不同的品牌的有效成分含量，向你的药剂师确认应服用的剂量。

我的建议是，若皮肤出现疑是湿疹的症状，应先挂医诊断，然后依据药方服药控制，而不是只靠保健品来治疗疾病。

问：益生菌补充剂是否有助于改善湿疹？

答：这是一个非常有趣的问题。湿疹是一种慢性过敏疾病，常见于小孩甚至成人。患者会出现皮肤瘙痒、红肿、皮肤干燥等症状。目前的确有不少研究在探讨益生菌是否可以改善湿疹的问题。科学家认为患有湿疹的病患，肠道内的细菌和未患湿疹的人有所不同，因此透过摄取益生菌或许可以改善湿疹。

这些推论都是属于较新的概念。目前的医学研究依据都是参差不齐，总结来说并无大型研究来支持益生菌可以帮助改善湿疹这个理论。但值得一提的是，也有一些较新的研究发现，一些特定的益生菌或许会对特定的病患群体（IgE相关湿疹）会有帮助。国内一些医药研究也发现，一些特定益生菌的后生元（postbiotic）抑制皮肤上可导致湿疹的细菌和发炎，进一步减缓湿疹的症状。

总结来说，以目前的医学依据，我不建议患者只单靠益生菌来减缓湿疹的问题。我建议患者必须听从医生或药剂师的建议接受治疗。倘若患者想要使用益生菌作为辅助品， 那可咨询医生或药剂师，千万不可放弃原有的治疗方案。

你是否听过专家说湿疹（eczema）很长情，会陪伴你一辈子？别担心！虽然湿疹无法治愈，但是我们可以控制它。湿疹是一种慢性皮肤炎，导致皮肤干痒并且不时会起皮疹。

如果不想每天见到它，保湿一定要做好。在洗完澡后使用含有抗氧化剂（antioxidant）、神经酰胺（ceramides）、尿素（urea）或天然调湿因子（Natural Moisturising Factors，NMF）的保湿乳可以锁住水分，保持健康的皮肤屏障。

尽可能避免诱发湿疹的因素也是关键之一。譬如，不食用导致过敏的食物及避免使用含有刺激成分（如香精和酒精）的产品。

根据湿疹的严重程度，也可以用药物来控制。但在你使用任何药物之前，请务必咨询专业的医生或药剂师。
 

医句话：
湿疹的症状一般是皮肤呈现红肿、瘙痒及干燥。最基本的治疗方法是抺药或服药。除了日常生活要照顾得宜，建议患者涂抺含高抗氧成分的润肤品，来加速修复皮肤；即便无症状，使用它也可预防发作。

问：预防湿疹发作，日常饮食需要注意些什么？

答：湿疹是许多皮肤炎的通称，常见的湿疹包含脂漏性皮肤炎、手部湿疹、汗疱疹、异位性皮肤炎等。引发湿疹的原因有很多，通常与平时外在环境的湿度、病菌，或是自身的免疫、内分泌系统及生活压力等有关。

针对湿疹突如其来的皮肤发痒和发红，建议先就医并按医生指示用药，以口服或涂抹药膏作为急性发作的优先治疗方式。

问：想请问在中医学里，有对付湿疹的方法吗？例如拔罐或放血等。

问：我是一名女性，有两个困扰我多时的皮肤问题想请教医生：

Q1：几个月前我的大腿、小腿及手臂会出现类似风膜的症状，很痒，但过了一天就会消失，我不确定是不是敏感造成，但我已经戒海鲜一段时间，可是这种症状还是会出现，只是比之前少了些，我该如何是好呢？
Q2：每当我要入眠时，我就会感觉肛门处很痒，必须一直去抓它，结果肛门处被抓到脱皮，我该怎办呢？

问：我今年18岁，女性，每年过年期间有一件事会很困扰，那就是除夕夜到大年初五连续几天熬夜下来之后，脸上就会出现很多痘痘，就算搽了药膏也无效，我该如何是好呢？附上我搽的药膏图片，希望获得医生指导。

医生解答：

你所附上的药膏图片是一种抗生素和轻度局部类固醇的组合，虽然痤疮产生的原因之一是由于痤疮皮肤杆菌引起的，但你所提及的药膏功效不如其他抗生素可以杀死细菌或控制炎症，同时局部类固醇也不适合用于治疗痤疮，因为它可能会导致皮肤变薄，随后就是整个脸部会变红，建议可偶尔使用短期低剂量口服类固醇或病灶内（intralesional）类固醇治疗发炎性痤疮。

我们来了解一下常见的皮肤病痤疮：

1）粉刺是如何形成
在正常皮肤中有与毛囊相连的油腺，这些腺体产生的油通过毛囊输送到皮肤表面，在毛囊表面会有死皮细胞定期脱落，而在痤疮患者中，油腺中的油过量生产，同时死皮细胞的脱落过程受到损害，因此油腺被堵塞了。

问：医生，我的宝宝现在已6个月大，他是全母乳的宝宝，最近他的脸出现红红一点点，看起来整片都是红红，不过身体就不算严重，只是一些些而已。

之前我曾带他前往儿科诊所咨询医生，医生告知是宝宝湿疹，给了药膏涂抹，起初涂了后有一些效果，但过了一阵子又再复发，目前只有脸部和颈项处长疹。

只要天气一热，或者他在哭闹时就会明显很红，但天气一转凉这个红点就会没了。

请问医生，为何我的宝宝会如此呢？我需要注意些什么呢？是否我的饮食方面导致宝宝出现这样的情况呢？谢谢医生的指点。