林仁吉/想要照肺 低剂量CT还是肺X光较好?

问:什么是LDCT肺筛查?和肺部X光筛查比较,哪种的辐射最少?什么样的人需要筛查?

答:LDCT全名为Low Dose CT(低剂量电脑断层)肺筛查是一种用于早期发现肺癌的影像学检查方法。与传统的X光胸片筛查相比,LDCT在早期肺癌的检测方面更具敏感性。这意味着LDCT可以更早地发现潜在的肺癌病变,有助于提高治疗的成功率和生存率。

辐射剂量
胸部(肺)X光检查 普通使用较低X射线剂量,一次的扫描约等同于10天的自然背景辐射剂量。
LDCT扫描 使用低剂量断层扫描,需要较多的X射线剂量,因此辐射剂量相对较高,一次扫描约等同于10至15次的普通的胸部X光的剂量。
传统CT扫描 需要更高的X射线剂量,一次扫描等同于约400次的普通的胸部X光的剂量。



因此,从辐射暴露的角度来看,胸部X光比LDCT肺筛查较为安全。然而,选择肺癌筛查方法应该综合考虑其他因素,如筛查的目的、患者的风险因素和医疗建议,以确保最佳的医疗选择。根据更新的美国癌症学会(American Cancer Society)的指南,以下是LDCT肺筛查的推荐人群:

1. 年龄在50到80岁之间,且健康状况相对良好的人。
2. 目前正在吸烟,或在过去的15年内曾吸烟。
3. 至少有20个包年*的吸烟史。

*注:包年数是指每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。例如,一个每天吸2包烟吸了10年的人(2x10=20)有20个包年的吸烟史,与一个每天吸1包烟吸了20年的人(1x20=20),同样都有20个包年的吸烟史。

LDCT肺筛查的目标是早期发现肺癌,特别是在高风险人群中,以便尽早采取治疗措施,提高治愈率。


 

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林仁吉
中西医

 


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文章来源:
问药.林仁吉(中西医).2024.11.09

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