吃药有副作用该怎么办？

问1：我女儿今年19岁，2014年9月因为学校活动没有睡和吃早餐，第一次发生癫痫症状，後同年11月再一次。之後她被诊断为微癫痫，医生让她服用Sodium Valproate一天2次，为期2年若没再发作可以停药。我发现孩子在服药後会爱睡丶嗜吃及发胖。

这对当时十七八岁的孩子无法接受，因此自行停药，至今已近2年，今年9月3日，也因为夜睡隔天发作，医生建议重服抗癫痫药物。药物副作用是否无可避免，可有其他药可替代吗？

答：嗜睡丶体重增加丶肠胃不适和震颤是sodium valproate的常见副作用。抗癫痫药物一般需要长期服用，只有使用少样和低剂量抗癫痫药物的病人比较有可能不需要继续服用药物控制病情，因为副作用而自行停药还是减药，是非常不明智的做法。如果副作用严重影响病人，可以和医生或者药剂师反映，看看是否可以做出剂量上的调整或者使用其他代替的药物。自行停药可能导致病人癫痫发作的次数增加，对身体的损伤更大。

问2：我常把我的药切半以方便服用，可是最近我去另外一间药店，药剂师说我的药不可以切半，这是为什麽？

答：服用药物之前，留意药物标签上是否有extended release丶sustained release丶controlled release丶timed release丶modified release等等字眼。这些字眼标榜着该药物属於缓释剂，因此不能磨粉或者切半。把缓释剂类型的药物磨粉或切半将造成有效药物成分被胃酸破坏，体内药物成分骤然过高对病人造成不良效果（例如降血压药物体内浓度过高将造成血压突然下降，产生低血压症状）和药效可能无法维持之下个药点（提早被排出体外）。

黄宏圣药剂师
国大药剂系毕业，曾任职巴生中央医院。目前是蒲种社区药剂师。
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