问医

庄淑美 / 怀孕初期确诊乳癌 还能保住孩子吗?

问:医生,我的表姐在怀孕初期发现患有乳癌,目前正在接受治疗,我们这些表姐妹想了解更多,并希望可以帮助到她。

Q1: 怀孕初期被诊断出乳癌,这种情况常见吗?怀孕是否会影响乳癌的发展?
Q2: 在怀孕的情况下还能接受乳癌治疗吗?手术或化疗会不会对胎儿造成伤害?
Q3: 如果选择继续怀孕,应该如何监测乳癌的变化?产检或额外的检查需要做哪些调整?
Q4: 产后还能哺乳吗?哺乳会不会影响病情,还是应该直接选择其他喂养方式?

谢谢。


医生解答:

乳癌是女性中最常见的癌症。尽管在年长女性中更常见,但每7例乳癌中就有1例发生在45岁以下的女性中。乳癌的治疗成功率较高,并且在不断提高。

癌症診治

大马科研走在前线 病毒变身抗癌“疫苗”

医句话:
病毒,一个叫人看到就感到心惊胆跳的小家伙,尤其是在经历COVID-19后的今天。其实只要把病毒加以利用,它或可化身为癌症克星,并一举攻克目前癌症治疗所面对的困境,让癌患不再问癌色变。

“水能载舟亦能覆舟,凡事皆有正反面,而存在大自然的病毒何尝不是如此呢?《病毒的概念与起源探究》(Investigating the Concept and Origin of Viruses)科研文章里曾讨论到,有生命的地方就有病毒的存在;病毒很可能在第一个细胞进化出来时就已存在,换言之,病毒非常有可能比人类出现更早以前就存在了,因此对比人类短短的历史而言,病毒堪比我们的‘老祖宗’。

对大多数人而言,病毒这‘老祖宗’的存在似乎只为人类带来无穷的灾难及痛苦。就以COVID-19或其他大型流感为例,迄今仍让人不寒而栗。而在历史长河中,病毒夺取了多少人命,如1918年的大流感或20世纪早期的天花等。难道病毒真的一无是处,只会到处做害吗?非也,正如一开始所提及,凡事皆有正反面,病毒亦如此,尤其是在癌症治疗上。

大马癌症死亡人数 22年增2倍

问医

陈子健 / 癌母感染后暴瘦 出门透气是解药还是风险?

问:你好,我想请教一些关于我男友母亲的情况。她今年65岁,去年被确诊为晚期大肠癌,至今接受化疗已经接近一年。虽然每次化疗对她的效果不算明显,但靠着止痛药的帮助,她一直都还能正常吃喝,胃口不错,精神好的时候还能出门旅游,状态看起来还可以。

不过,上个月底她回了一趟家乡,回到吉隆坡后突然发烧感染,被紧急送进加护病房,住了5天才转回普通病房并出院。从那次住院后,她的身体明显瘦了一大圈,胃口也变差了,每餐只吃几口就说吃不下。

负责煮饭的阿姨很担心她这样下去撑不了多久,我们大家也都很忧心她吃得太少,营养跟不上,可能连治疗都难以继续。男友看了心急如焚,甚至强迫她吃东西,但我看了真的很心疼。

Q1:癌症病人一旦没胃口、变瘦,是不是代表病情迅速恶化?有什么办法可以帮助她恢复食欲?
Q2:医生说不能再让她感染,是不是代表她只能足不出户,完全不能出门?我们其实很想带她去郊外走走,希望她的心情也能好一点。

癌症診治

腰痛频发长者勿忽视 噁心无力慎防骨髓瘤

医句话:

有人曾如此形容,超过80%的人一生中至少会经历一次以上的腰痛,这也说明了在现实生活中腰痛是很常见特别是长者。但这并不意味当一名长者申诉经常腰痛时就无须在意,反之更应该抽丝剥茧找出问题所在,尤其是当长者也同时出现恶心呕吐、疲倦、食欲下降、全身无力或走路上气不接下气时,更须警惕是否罹患了一种罕见的癌症,称之为多发性骨髓瘤。

“多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是继白血病后常见的恶性血液癌症,每10万人中就有2人,属于罕见癌症之一。它源自骨髓中一种产生抗体的白细胞(lymphocyte)中的浆细胞(plasma cell)。浆细胞是免疫系统中释放大量抗体的一种淋巴细胞,而抗体是免疫球蛋白(Ig)家族中的一种糖蛋白,由浆细胞分泌并由两条轻链及两条重链组成。

癌症診治

癌症合併心脏问题 联合评估紧密监测

医识力现场论坛:你问医生答
现场问题摘录

李:李立群医生
陈:陈子健医生

1)糖尿病药物会否影响心脏瓣膜?
李:
不会。

2)老人在睡中不再醒过来,算是猝死吗?85岁的老人,之前只是时常觉得头晕目眩,这算是遗传或先天吗?
李:
通常年龄已经85岁,不属于猝死。至于经常头昏,就要了解是否眼睛或血压的问题,或者是心跳的问题。有时心跳太慢,无法提供足够的血流给脑部,就会出现头晕,甚至是心脏停止跳动几秒,这乃是病态窦房结症候群(简称病窦症候群,Sick Sinus Syndrome,SSS)。有时心跳会快,有时又会慢,并出现昏厥的现象,亦可能是血压的问题,这都是常见的因素。

癌症診治

血压升 阻心肌 血管塞 癌症疗前评估防心脏毒性

医句话:

心脏毒性(cardiotoxicity)是指癌症治疗对心脏或心血管系统造成的损害或功能障碍。心脏毒性的类型多样,其中最常见的是血压上升,严重时可能引发心脏衰竭、冠状动脉疾病、心脏炎症及心律不整等。治疗前的筛检和风险评估有助于预防心脏毒性的发生,患者也应了解所服用抗癌药物可能带来的心脏毒性,提前做好准备,并时刻警惕是否出现相关征兆,及时求医。

问医

林仁吉 / 口腔溃疡持续未愈 及时求医排除癌症

问:我嘴破已经超过一个月了,诊所医生只是开药给我口服和外敷,但是情况只是好一些。

Q1:请问这是一种疾病吗?不会不跟我熬夜和饮食有关系呢?

Q2:我家人说看西医不好,就去看中医。请问中医这方面有办法吗?

谢谢。
 

医生解答:

长期口腔溃疡(嘴破)可能是由于多种原因引起的。以下分享一些常见原因:

问医

侯锦泉 / 人工牙冠不致癌 惟某些材料或致敏

问:侯医生,你好。

Q1:我知道牙冠使用的材料有4种类型〔全瓷(瓷基)、烤瓷熔附金属、金合金及贱金属合金〕,请问哪一种是安全的?

Q2:听说有些材料会致癌,是否是真的?

Q3:做了根管治疗,一定要套上牙套(牙冠)吗?


医生解答:

牙冠使用的材料通常包括全瓷(瓷基)、烤瓷熔附金属、金合金和贱金属合金。关于安全性和致癌性的问题,这些材料的安全性取决于其成分和使用情况。以下是对每种材料的简要解释和相关安全性讨论:

1. 全瓷(瓷基):

问药

林仁吉 / 癌患适量按摩或推拿 缓痛解虑助眠3大助益

问:癌症患者可以按摩或推拿吗?在按摩的过程中有可能把癌症或放化疗的毒性传给推拿师或医师吗?

 

答:有研究显示,适当的按摩或推拿可以改善癌症患者以下的一些症状:

  1. 缓解疼痛:癌症患者经常经历不同程度或部位的疼痛,而研究表明按摩疗法可以减轻癌症患者的疼痛感受。通过促进血液循环和放松紧张的肌肉,从而减轻疼痛和不适感。
  2. 减轻焦虑和忧郁:癌症诊断可能引起患者焦虑和忧郁情绪,适量的按摩或推拿可以减轻焦虑和忧郁的症状,改善患者的心理状态。
  3. 提高睡眠质量:许多癌症患者因治疗和疾病本身而受到睡眠问题的困扰。通过按摩可以改善睡眠质量,帮助患者更好地休息和恢复。

 

尽管如此,癌症患者特别是在接受癌症治疗(如放疗、化疗等)期间,需要注意以下几点:

问医

陈欣怡 / 年长者和男性贫血 警惕胃出血或癌症预警

问:2023年8月,我在血液检查中被验出贫血,诊断为缺铁性贫血,之后通过服用铁剂取得了良好效果。我一直定期监测,按照固定时间进行检查。但是2024年2月检查发现再次贫血。

Q1: 我30岁,体重80公斤,请问缺铁性贫血是否可能和体重有关?

Q2: 我不吃动物内脏,很难从食物中补铁。可以吃保健品如喝芝麻饮料补充吗?

Q3: 如果没有治疗,缺铁性贫血会有哪些影响?

谢谢。

 

医生解答:




医识力

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