问药

林恩妮/减前列腺素分泌 甲芬那酸助缓痛经

问:Mefenamic acid和一般市售的痛经药有什么区别呢?它的副作用是什么?

答:甲芬那酸(mefenamic acid)属于非类固醇类消炎药物,不仅用于缓解痛经问题。甲芬那酸是一种非处方药物,可以在药剂行向注册药剂师购买。

市场上也有不同成分的药物减缓痛经问题,比如说布洛芬(ibuprofen)、扑热息痛(paracetamol)等。痛经是一种常见在月经期间,尤其是前面一两天,出现的疼痛或不适感。月经期间,子宫内膜脱落,为了排出内膜,子宫肌肉会发生收缩导致疼痛感。

另外,身体的前列腺素(prostaglandin)也会在经期间提高,帮助子宫肌肉收缩,所以甲芬那酸比起扑热息痛对于痛经更有效,因为甲芬那酸的其中功能就是减少前列腺素的产生,从而减轻疼痛和发炎反应。

有些女性担心服用止痛药物会干扰经期又或者影响生育或肾脏功能,这都是一些药剂师经常碰到的迷思。其实短期服用止痛药对身体不会产生长期的坏处,服用恰当更能帮助女性从容应对生活上的大小事,无需感到焦虑或痛苦。

专题

停用类固醇就“无力” 小心继发性低皮质醇症

医句话:

在我国三大民族中,华裔格外爱“进补”,老一辈更对中药有特别情怀,加上“西药会伤肾”的刻板印象,所以很多时候药物首选是中药,其次就是打着“天然”字眼的草药。无奈的是,有些成药可能有不明成分的类固醇(steroid),以致患者在长期服用后出现不同程度的伤害,如可致命的低皮质醇症(hypocortisolism)。

“除了中草药或中成药之外,华裔特别是长者最常使用的药物莫过于止痛药,其中含有消炎的类固醇(steroid)药物更是非常普遍;举凡脚痛、腰痛、肌肉酸痛或关节痛时,很多人会下意识选择止痛药来缓解疼痛及不适,而类固醇极佳的消炎作用更让疼痛及不适在短时间内获得缓解,只是若一个人滥用类固醇,把它当‘仙丹’长期使用,那势必会引发另一种伤害,那就是非常棘手的继发性低皮质醇症(hypocortisolism)。

问药

林建斌/轻微过敏先投抗组胺剂 严重才用类固醇

问:抗组胺剂是不是类固醇?后者是否对人体不好?

答:抗组胺剂并不是类固醇。抗组胺剂(anti histamine)和类固醇(corticosteroid)两者都可透过抑制组胺的释放,减少敏感的症状。相对抗组胺剂,类固醇拥有较强的抑制组胺效果,也拥有消炎的效果。所以一般在治疗轻微敏感的时候,我们都会先试用抗组胺剂,而类固醇则是通常使用在较严重的案例。

类固醇是一种人工合成的荷尔蒙,它和我们人体肾上腺皮质所分泌的荷尔蒙类似,具有相同功能。所以类固醇对人体的正常运作扮演着很重要的角色。在一些疾病,正确使用类固醇可有效控制疾病。滥用或过量使用类固醇则对人体有极大副作用,如体重增加,增加患上高血糖、高血压及骨质疏松症的几率,也可导致抵抗力降低。

总结来说,类固醇并不是不好,只有在滥用或过量使用类固醇,坏处将超越类固醇所带来的疗效。因此,我不建议民众在未咨询药剂师和医生的情况下,自行使用类固醇。

 




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