问医

谢建裕 / 测听力查耳腔 常常晕车可挂耳鼻喉科

问:我今年47岁,向来有坐车、船和飞机会头晕的问题。但是我自己开车或坐副驾座就没有这个问题。
不过,不知道是否年龄越大越严重,我最近坐在副驾座都会有轻微头晕,我更不敢坐飞机和船去旅行了。
除非真有必要,我才会吃防晕药,但是,我不想依赖药物,同时也担心药物副作用。

Q1: 请问是什么原因导致晕车的问题越来越严重?
Q2: 有朋友说是耳水不平衡,两者有关系吗?
Q3: 该进行哪些检查?
Q4: 该如何改善?

 

医生解答:


晕车(晕动症)是普遍的现象。晕车的形成,是因为内耳前庭器(平衡系统)、视觉、肌肉关节和头脑,这4个感官互相产生矛盾。比如说,当某人坐在行驶车上看书时,他的内耳前庭是感觉到移动的,然而视觉和肌肉关节则感觉静止,无移动感。此感官上的矛盾令他感觉头晕。

问医

谢建裕/不因头部动作而晕眩 耳水不平衡非耳石症

问:我今年56岁,最近一次早上起床突然觉得头晕,坐下也晕,只好躺下就不晕。除了晕,也会感到想要呕吐和全身冒冷汗,只能吃一点粥和热可可饮料。

隔天,情况有好一点,我便去看普通医生,医生认为我可能是劳累,开了一些药,叫我多休息。

我丈夫的姐姐去年也曾发生相似的情况,当时她怀疑是替媳妇陪月太劳累所致,睡了一天后情况才好转。

Q1:请问这是什么原因?我的朋友说这是耳石症,请问什么是耳石症?
Q2:我感觉是耳水不平衡,需要进行哪些检查?
Q3:据说这种情况会反复发生,若再发生,应该如何应对?

 

医生解答:

耳鼻喉科

头部转动 突然天旋地转 耳水不平衡?原来耳石作祟

医句话:

眩晕症中的耳石症是最为常见的病症,而梅尼尔氏症病例则属少例。前者是公众熟知的耳水不平衡,病患在头部转换位置时,产生天旋地转的感觉;后者是因前庭系统的内淋巴水肿,引致耳塞、耳鸣及听力受损,发作频密或造成永久性失聪。两疾发作期是毫无预警的,因此给病患带来心理负担。

问药

林顺木/每天睡醒天旋地转 或耳水不平衡 宜挂耳鼻喉科

问:我今年45岁,向来并无健康困扰。早前不知为何一起床就天旋地转,伴随耳鸣耳胀,如此症状会维持大概10分钟,开始我还以为是睡得不好,但近期开始有严重的迹象。几乎每隔两天早上起床就会有晕眩感觉,但过后就恢复正常。想去看西医又不知该看哪一科?想请教中西医有什么改善办法?

答:从你所描述的症状,研判可能是耳水不平衡导致。耳水不平衡是一个统称,意旨任何可以影响内耳两块平衡小骨头,而产生天旋地转式的晕眩及呕吐等不适的问题。最常见的原因是美尼尔氏症(Meniere's Disease)以及良性阵发性姿势性眩晕(耳石症,BPPV)。

因为七窍相通,鼻子的问题也常影响耳朵。鼻咽部和中耳之间有一条弹性管腔叫做耳咽管(又称欧氏管),有时会因感冒、过敏性鼻炎而导致中耳炎,而相邻的内耳如也出状况,同样会发生耳水不平衡的症状。

另外也必须注意,负责平衡的小脑若出现问题, 如供血不足,或小脑中风,也可引发眩晕,如耳水不平衡症状。如要看西医,可以先到耳鼻喉科专科检查。

问药

林顺木/常昏眩头胀噁心 或耳水不平衡所致

问:想问中西医,前两个月的时候,有一天早上起床后,有严重的晕眩,眼前发黑和恶心的症状,去看耳鼻喉科,医生说是感冒,但之后还是会晕眩,但没先前严重,有时还会站不稳,一直持续到现在,生理期也由原来的28天,提前5至7天来,晚上也睡不好,肩膀也会酸痛,手也会发麻和酸痛,紧张的时候,会感觉头胀胀的,此症状已经持续两个多月了。本人现年37岁,除了血压高(有定时吃药)就没有其他问题了。想请问中西医这是什么状况啊?

答:从你所描述的症状,研判可能是耳水不平衡导致。耳水不平衡是一个统称,任何可以影响内耳两块平衡小骨头,而产生天旋地转式的晕眩及呕吐等不适的问题。最常见的原因是美尼尔氏症(Meniere's Disease)以及耳石症。另外也必须注意,负责平衡的小脑若出现问题, 如供血不足,或小脑中风,也可引发眩晕,如耳水不平衡症状。

中医认为“无痰则不作眩”,耳水不平衡多因精神压力、过度疲劳而诱发。其中“肝阳上亢”或“脾虚湿阻”这两种状态最易令体内痰湿积聚,上阻耳窍而发病,所以治疗时常配以平肝、健脾及利尿渗湿为主。




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