问药

吴运汉/多潘立酮止呕助消化 长期服用须监测

问:多潘立酮(domperidone)对胃排空有何影响?

答:多潘立酮是一种周边多巴胺受体拮抗剂,主要用于治疗与胃肠道相关的问题,包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良及胃排空延迟等。它通过调节胃肠运动和缓解相关症状,在医学领域广泛应用。

多潘立酮的胃动力促进作用来源于阻断周边D2多巴胺受体的能力。多巴胺在胃肠道中具有抑制作用,会减缓胃的蠕动及食物排空。多潘立酮通过拮抗多巴胺的这种抑制作用,达到以下效果:
‧加快胃蠕动:多潘立酮能够增强胃的收缩力,使食物更快地从胃排空至小肠。
缩短小肠通过时间:通过促进肠道蠕动,加快食物在小肠的移动。
‧降低食道下括约肌压力:有助于减少胃酸倒流,缓解胃灼热和反流性食管炎症状。

此外,多潘立酮还具有抗呕吐作用。它通过作用于化学受体触发区(Chemoreceptor Trigger Zone,CTZ)中的多巴胺受体,减少恶心和呕吐的发生。

问药

吴运汉 / 丙氯拉嗪一药多效 抗精神病 止呕治偏头痛

问:丙氯拉嗪(prochlorperazine)与其他抗精神病药有何不同?有什么潜在副作用?
 

答:丙氯拉嗪属于第一代抗精神病药物中的吡嗪类吩噻嗪衍生物,主要通过阻断大脑中的D2多巴胺受体发挥作用。这种机制使它不仅适用于思觉失调症和短期管理非精神病性焦虑,还广泛用于治疗严重恶心和呕吐。它与其他抗精神病药物的不同之处在于:




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