视神经肿瘤 肿瘤越大 眼睛会越突出
罗小姐,44岁,来自吉隆坡,右眼较左眼突出,诊断后发现眼窝后端长瘤。
罗小姐最怕別人一直盯着她的眼睛看,因为对方接下来很有可能就会向她发出那么一道问题:“妳知道吗?妳的右眼好像有点突出。”
被问多了,罗小姐也常常揽镜自照,左看右看,总觉得并不是太明显,自己尚能接受,而且视力正常,日常生活不受影响,除了偶尔有轻微的头痛,健康并无大碍,也没有呕吐和癫痫。
但她最终还是去看了医生,医生建议她到政府医院眼科部进行详细检查,检查后,眼球内部压力正常,眼球后端也没有乳视头水肿(papilloedema),所以右眼较左眼突出的原因依然不详。
做了断层扫描后,终于发现右眼眼窝后端长了一颗瘤,包围着视觉神经线,但没有影响到视力和脑部。
看了报告后,我对罗小姐说,这颗肿瘤有3个可能性,一是视觉神经胶质瘤(optic nerve glioma),一是视觉神经鞘瘤/神经纤维瘤(optic nerve sheath tumour),一是视觉神经脑膜瘤(optic nerve meningioma),可喜的是3种都是良性肿瘤,不会威胁生命,但也可能会通过视经线孔往颅内延伸。