从受孕至2岁  营养摄取极关键 生命首1000天  决定孩子一生健康

医句话:
美国儿科学会(AAP)现极力倡导父母在孩子“生命首1000天”内帮助孩子摄取身体所需的丰沛营养,以预防孩子患上任何疾病或感染任何病菌。该学会更声明,如果儿童在“生命首1000天”内发生营养不良的状况,也会对儿童的认知能力和智商造成永久性、不可逆的影响和伤害。如今,科学家已在人类母乳中发现的一种名为2’-岩藻糖基乳糖(2’-FL)的营养成分,这个营养成分已被多项研究证实有助于儿童的身体健康,并能加强其智商和认知能力。


营养不良 影响认知伤智商

“父母总会希望自己的孩子可以免于疾病的健康成长,也希望孩子的大脑可以健康发育以发挥其最大潜能。
如今便有一个非常重要的医学概念,称‘生命首1000天’(first 1000 days of life),即从母亲开始怀孕一直到孩子两岁的这1000天,是掌握孩子一生健康和智能发展的关键期。

因此,美国儿科学会(AAP)极力倡导父母在孩子‘生命首1000天’内帮助孩子摄取身体所需的丰沛营养,以预防孩子患上任何疾病或感染任何病菌,因为‘生命首1000天’的营养吸收状况会对孩子身体抵抗疾病的能力造成很大的影响。

美国儿科学会更声明,如果儿童在‘生命首1000天’内发生营养不良的状况,也会对儿童的认知能力和智商造成永久性、不可逆的影响和伤害,那是无论父母在未来如何尝试去纠正它也都没用的。

为什么会造成如此的影响?就如以上所提,营养的吸收与身体抵抗疾病的能力息息相关,若儿童没有摄取足够的营养,便也容易患病,而每当儿童生病时,他们会减少进食,这会影响其身体的营养吸收状况,进而影响其大脑的营养吸收状况,便也致使大脑无法充分的发育并发挥其最大潜能。

肠脑相互沟通
实际上,现今已有许多的研究证实了这一观点,更有研究指母亲本身的身体健康及营养吸收状况等种种因素,都会影响儿童的智力发展。

许多人不知道,若要提高一个人的身体抵抗力,应该从改善其肠道健康下手。

传统上我们认为人体的防御系统都来自于血液,认为血液中的某些细胞有助于抵抗病菌感染。然而实际上,大约有70%的人体防御系统细胞生活在肠道内,肠道也因此成为人体最为重要的防御系统。

如今,医学界也已经发现大脑与肠道有着一个双向相互作用的途径,这表示说,肠道和大脑会相互交谈。因此,一个人的情绪问题可以影响肠道的防御系统,而肠道的防御系统也会影响一个人的情绪问题。比方说,当你生病时,你的心情会受影响,变得不那么快乐。另一边厢,现也有研究证实,当一个人感到沮丧或悲伤时,他将更容易感染到病菌。


取决于Se locus基因

今天我想谈谈存在于人类母乳中一个非常重要的营养成分2’-岩藻糖基乳糖(2’-FL),以及它如何协助儿童的身体抵抗病菌,甚至它可以如何加强儿童的智力发展。

2’-FL到底是什么?目前,科学家已在人类母乳中发现超过二百多种的聚糖(glycans,为碳水化合物的种类),而2’-FL是其中的一种,它甚至是人类母乳中含量第三高的营养成分,比母乳中的蛋白质含量还要高。

然而并非每位母亲分泌出来的母乳都含有2’-FL,这取决于该母亲是否有着一种称为Se locus的特定基因,若该母亲具有该特定的基因,那她将同时拥有一种称为FUT2的酶来协助他们自然产生2’-FL。


细数2’-FL的6大功能

1. 作为益生元
当儿童喝下含有2’-FL的配方奶后,我们发现2’-FL不会在其胃部和小肠中被消化,待它来到大肠时,它基本上还是完整的形态。当2’-FL来到大肠时,它具有益生元(prebiotic)的作用,即成为益生菌的‘食物’,以让大肠产生更多的益生菌。益生菌是有益人体健康的活微生物体,是人体防御系统的一部分。此外,2’-FL在大肠中会产生大量的酸度,使坏的细菌无法生长,且坏的细菌也无法使用2’-FL作为其食物。

2. 具有抵抗病菌的活性
2’-FL能作为诱饵,与病原体(pathogen)捆绑在一起,以防病原体附着在肠道粘膜上。每当病菌入侵人体时,病菌上的蛋白质会与肠道细胞上的糖分子结合,进而导致病菌感染,引起疾病的发生。但如果肠道中有2’-FL 的存在,这些病菌上的蛋白质实际上会对2’-FL(本身就是一种糖)有更高的亲和力(affinity),因此病菌会选择与2’-FL 结合,如此便能防止这些病原体与人体细胞结合,以此达到抵抗病菌的功能。

3. 产生短链脂肪酸
当2’-FL最终被消化时,它会产生短链脂肪酸(short-chain fatty acids),这是肠细胞使用来创建更健康的肠细胞的来源。如果儿童生病了,2’-FL有助于其身体快速创建更多健康肠细胞,使他可以更快地从病菌感染中痊愈。

4. 改变肠细胞识别病原体的方式
正常情况下,当身体识别到病菌的侵入,身体会被刺激并引发许多的反应和症状,比如咳嗽、腹泻等。而2’-FL实际上可以改变肠细胞识别病菌的方式,以减少该病菌对身体的刺激,以此改善各种不适症状。一项曾在墨西哥进行的研究,比较喝下含有或不含有2’-FL配方奶的儿童的腹泻情况,发现前者发生腹泻的情况较少。

5. 提高人体后天性免疫系统
除了以上所提2’-FL在肠道中发挥的防御功能,2’-FL也可从结肠中被吸收到人体血液系统中,并刺激和提高人体的后天性免疫系统(adaptive immune system),帮助该系统创建更多的防御细胞,如T细胞、B细胞、Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞等,以帮助身体更迅速抵抗病菌的感染。

6. 提供大脑所需营养以创建更多脑细胞
2’-FL富含一种名为唾液酸(sialic acid)的成分,该成分可让人体大脑用来创建更多的脑细胞,以此提高智商。有研究曾比较喝下含有或不含有2’-FL配方奶的老鼠,并发现前者更为聪明,能够成功通过各种迷宫难题。也曾有研究比较喝下含有或不含有2’-FL的奶的孩童,发现前者确实有更高的智商得分。
综合以上6点,我们认为2’-FL将有助于身体健康,并加强孩童智商和认知能力。”

20200118_DrRina M Sanghavi
莉娜医生(Rina M. Sanghavi)
美国德克萨斯大学达拉斯西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)儿童肠胃内科顾问


儿童营养4问:为母乳验基因?意义不大

问1:目前市场上是否有基因检验帮助母亲了解自己分泌的母乳是否含有2’-FL?如果母乳中不含有2’-FL,是否表示母亲需要通过奶品来补充?
答1:目前市场上还没有类似的基因检验服务,该基因检验目前仅用于研究用途。实际上,母亲们无需为此进行基因检验,因为即使母亲的母乳中不含有2’-FL,也并不代表其母乳的品质是较差的,因为母乳中仍然含有其他二百多种类似的聚糖(如LNnT、3FL等),它们同样对儿童有所帮助。我们现今之所以如此重视2’-FL,是因为2’-FL是目前少数可以被人工化学合成的聚糖,而且2’-FL是目前唯一一个具有大量研究报告的聚糖,其研究实际上已经进行了长达20年之久。

问2:2’-FL在儿童断奶后,或甚至在成人中是否也有所帮助?
答2:研究发现2’-FL对5岁以下的儿童有所帮助,至于是否对5岁以上的儿童仍有所帮助我们则不大确定。因此,如果可以的话,一般建议喝到至少儿童5岁大。

问3:2’-FL是一种益生元吗?它是否可以在日常饮食中获取?
答3:在我看来,2’-FL是一种超级益生元(super prebiotic),是一种具有以上所提各种功能的益生元,但你无法在日常饮食中获取得到,它并非普通的益生元,是一种非常特殊的益生元。

问4:父母可以如何帮助儿童建立其身体防御系统?
答4:确保儿童摄取多元种类的食物,让他们获取丰沛的营养。注意个人卫生,比如饭前洗手等。接种各种所需的疫苗,避免病菌感染。

 

 


温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
 

文章来源:
医识力.笔录 :曾咏邰.2020.01.18
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