陈朝颖／未必只是低血压 查看头晕10大原因

问：我的妈妈今年55岁，最近常常头晕眼花又疲累无力，但她每次都说休息一下就好了，坚持不肯去看医生，想问有没有可能是低血压呢？

答：头晕眼花这个问题其实可大可小，它是在日常生活中比较常见的一种脑部功能性障碍，给人一种晕眩、头晕或快要昏倒的感觉，也就是很多人常说的“耳水不平衡”的一种表现。其实眩晕并不是一种疾病，而是某种疾病的症状。它的发作可以持续几秒钟、几分钟、几小时，甚至几天。然而，一般来说，眩晕发作通常只持续几秒钟到几分钟。我想大多数人最常经历过的头晕应该都是因为直立性低血压而造成的，即当一个人站起来时血压突然下降，位置的改变，尤其是快速的改变，会使血液暂时从大脑流向身体从而导致头晕。

除此之外，过敏、焦虑、压力过大等也会引发头晕，一些疾病也伴随着头晕的症状，比如低血糖、低血压、颈椎病、贫血等，忧郁症患者在早期也常有头晕。因此，只有确定了眩晕的根本原因，才可以帮助你和主治医生找到一种有效的治疗方法来预防眩晕发作。

首先，导致头晕的原因很多，但是主要是这以下几种：
第一，最常见的有类似耳内感染的疾病，它能轻易的影响人的平衡导致头晕的发作，同时还会伴有疼痛、发烧、听力暂时下降等症状。这一种情况下，必须找医生检查耳道后服用或使用适合的药物才能痊愈。

第二，如果患有低血压或高血压，都有可能导致不同程度的头晕，甚至头痛的症状。这时候，你需要用一台血压计每天定期量一量你的血压才能知道实状。如果是在初期不严重的阶段，很多医生都会建议先改善生活习惯（例如饮食或运动）来控制血压。

第三，贫血也会导致头晕。如果头晕伴有乏力或者是面色苍白的表现，那么很有可能就是因为贫血导致的。贫血有可能是天生（血红细胞变异）或后天造成的。其中后天造成的贫血最常见的原因不外乎消化性溃疡、消化道出血或慢性炎症疾病导致患者出现继发性贫血。

第四，低血糖也会造成晕眩的感觉。如果头晕伴有颤抖、出汗、心跳加速、视物不清、饥饿感、突然的情绪变化等症状，那么很有可能就是因为低血糖导致的。低血糖算是比较危险的一种情况，我们都会建议马上喝甜饮或舌添白糖来快速恢复正常水平的血糖，避免晕倒在家。

第五，因药物副作用而造成的头晕也不少见。建议咨询你的主治医生看看是不是可以调整药方。

第六，颈椎骨退化也会导致头晕，如果一个人长期姿势或者是睡姿不正确，那么就会导致颈椎增生或者是变形以及退化，颈部肌肉扯紧，这样就会导致脑部动脉供血受阻，进而导致头晕。

第七，血粘度高也会导致头晕，因为血小板增多症等均有可能会导致一个人体内的血液粘度增高，血流缓慢，从而造成脑部供血不足，容易使人产生头晕、乏力、疲倦等症状。

第八，脑动脉硬化会让患者头晕，并且经常失眠、耳鸣、情绪不稳定、健忘、四肢发麻等症状。脑动脉硬化是脑血管内径变小，脑血流下降，这样就很容易会导致脑供血供氧不足，引起头晕。

第九，一般来说，得了心脏病或冠心病，早期症状是比较轻微的，可能不会有人感觉到胸闷，心悸气短，但是会感觉到头晕头痛，四肢无力以及精神不集中或者是耳鸣健忘等症状。

第十，神经系统病变可以导致头晕，比如说脑缺血病变，小脑病变以及脑部病变，还有脑外伤或者是一些某些类型的癫痫也会导致头晕。

偶尔经历一些头昏眼花没什么好担心的，大多数情况下，只要稍加休息就没什么大碍，但如果头晕的情况很严重或者就算坐着也会有头晕，就赶紧去看医生，查明具体病因再治疗。

陈朝颖注册药剂师