【健康医疗网】心房颤动及早就医 降低中风与心衰风险

在科技业工作的53岁刘先生，有阵发性心房颤动的问题，曾使用过抗心律不整药物治疗，但效果不佳仍频繁发作，近期他不时会感到心悸，运动也受到限制，智慧型手表监测显示，心房颤动发作记录每周持续增加至10%至15%，因此转至台北荣总心脏内科就医。

在北荣医疗团队评估建议下，刘先生决定在2024年6月接受最新脉冲场导管消融术。北荣医疗团队表示，刘先生术后没有不适症状，住院3天后就可返家，定期追踪近1个月，智慧型手表监测显示，未再出现心房颤动不适，症状已大幅改善。

心房颤动是临床上相当常见的心律不整，台北荣总心律不整治疗暨研究中心主任罗力玮表示，根据流行病学统计，约有1%至2%的人患有心房颤动，年纪越大发生的机会就越高，常见症状包括心悸、胸闷、呼吸急促、头晕、无力等，不过也有患者并无明显症状。

当心房颤动发作，心房无法有效收缩会使得血液滞留，罗力玮主任提到，如果滞留的血液形成血块脱离心脏，可能会引发血栓，因此心房颤动的患者中风几率是正常人的3至5倍，还会增加心脏衰竭的风险，死亡率更是正常人的2倍，所以应尽早就医治疗。

目前心房颤动的治疗以抗心律不整药物控制、心导管消融术为主，罗力玮主任说明，若病人的心血管合并症较多，特别是年纪较高的病人，治疗上通常会倾向采用心律不整药物控制为主；若病人相对年轻，或症状明显、合并有心脏功能不佳等情况，则可考虑采用心导管消融术治疗。

而国内常见的心导管消融术则包括射频辐射烧灼术搭配3D立体定位技术、冷冻球囊导管消融术等。罗力玮主任表示，这2种治疗方式手术成功率相彷，但是长期复发率约为25%至40%，有些病人在手术后3至6个月内可能仍会有症状，在某些情况下还需要进一步治疗或再次电烧。

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