慢性疾病

心房颤动 何止心律失常  中风几率高达5倍

医句话:

心房颤动(atrial fibrillation),亦称为房颤,它是最常见的其中一种心律失常的表现,如无及时干预,久而久之形成血栓引发中风,其中一种最具毁灭性的就是心脏栓塞性中风,60%的病患因此而终身残疾。

我们的心脏每分每秒都在跳动,平均一天可跳动10万下,若突然间它跳得很快或变得慢,跳动节奏不寻常,那么这极有可能就是心房颤动。

什么是心房颤动?心房颤动(atrial fibrillation),亦称为房颤,它是最常见的其中一种心律失常的表现,即是说心房机制功能退化导致心跳不规则,出现异常快速或缓慢的病况。而相关的病发率及死亡率亦有上升的趋势,更甚的是,这个病症竟是引致中风的风险因素之一。

根据网站Researchgate.net一篇于2016年发表,题为‘马来西亚心房颤动盛行率’的研究数据显示,在马来西亚,心房颤动的盛行率为0.54%,而在全球平均为1%。此外,根据《每日邮报》报导,在亚洲,年龄40岁以上的3260万人口中,约1.5%的人面对心房颤动的问题。

问医

十二指肠糜烂排黑便 血液稀释剂或是诱发因子

医生,我的妈妈今年80余岁,她的症状是排黑色粪便,而且胃口越来越差。

前阵子妈妈进院,过后被急诊科医生告知可能是排便问题,于是我们就前往咨询一位普通与大肠外科医生,通过胃镜检查,发现了十二指肠有一点点糜烂(erosion of duodenum)。

流血的根源发现后,医生说没有必要进行下一个结肠镜检查,由于妈妈年龄已大,他也不建议提取糜烂组织来进一步化验。

治疗过后,血红蛋白也增加了很多,几天后妈妈获准出院并继续服用少量泮托拉唑(pantoprazole)药物,同时为了妈妈的安全,医生建议长期服用。

基本上,目前妈已经“好多了”,然而,后来我从网上发现,对于黑便,通常应该挂号肠胃内科医生(gastroenterologist)。

之前心脏病专科医生告知,妈妈多年服用相同的血液稀释剂没问题,因此他怀疑妈妈这次的指肠糜烂问题可能来自某牌血液稀释剂,妈妈服用血液稀释剂是因为心房颤动(atrial fabrilation),也可能由自身十二指肠问题引起,至于是否与药物无关则很难说。

现在,为了妈妈的安全需要改换另一种血液稀释剂,如再次不适合就没有其他合适的血液稀释剂了,请问我们该怎办呢?

另外,关于黑色粪便,病患应挂哪一科?为什么?




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。