心房颤动何止心律失常中风几率高达5倍

謝慧麗 Cha Fueh li - 25 November 2022

医句话：

心房颤动（atrial fibrillation），亦称为房颤，它是最常见的其中一种心律失常的表现，如无及时干预，久而久之形成血栓引发中风，其中一种最具毁灭性的就是心脏栓塞性中风，60%的病患因此而终身残疾。

我们的心脏每分每秒都在跳动，平均一天可跳动10万下，若突然间它跳得很快或变得慢，跳动节奏不寻常，那么这极有可能就是心房颤动。

什么是心房颤动？心房颤动（atrial fibrillation），亦称为房颤，它是最常见的其中一种心律失常的表现，即是说心房机制功能退化导致心跳不规则，出现异常快速或缓慢的病况。而相关的病发率及死亡率亦有上升的趋势，更甚的是，这个病症竟是引致中风的风险因素之一。

根据网站Researchgate.net一篇于2016年发表，题为‘马来西亚心房颤动盛行率’的研究数据显示，在马来西亚，心房颤动的盛行率为0.54%，而在全球平均为1%。此外，根据《每日邮报》报导，在亚洲，年龄40岁以上的3260万人口中，约1.5%的人面对心房颤动的问题。

逾半从体检揪房颤

如上所述，房颤是指我们的心律跳动异常，可是对于普通人来说，我们该如何区分，或者‘感觉’到自己的心跳节奏是否正常？一般上我们无法分辨，它最大的症状就是没有症状，在我们所接触的病人当中，有一半以上是来医院做了详细检查才知道自己早就有房颤问题。

我们也有另一半病患确实是有症状的，较常见的症状有头晕目眩、呼吸急促、疲劳、心跳异常、心悸及胸口疼痛。

必须注意的是，有些病患常伴有上面的症状却不以为意，当人体的机制渐渐适应后，发作的次数越多，症状就越不明显，如此经年累月下，最后演变成难以逆转的恶疾。因此，我们要提醒民众，一旦发现自己有心悸的迹象，可到医院做身体检查。

三高酗酒抽烟增风险

另一方面，有一些高发人群较易出现房颤，如患有高血压、糖尿病、心脏病发作或心脏病先例的病患，而过度饮酒及吸烟人士也有患房颤的风险。

前面所述，心房颤动不仅是心律失常，如尽早发现进行治疗，它最常见的并发症就是中风，风险率更是高达5倍。

值得一提的是，我们总以为类似的病症多发于年长者的身上，殊不知像房颤这类的病症早已趋向年轻化，因此无论你处于任何年纪，都应该要对此提高警觉。

心脏栓塞性中风最具毁灭性

“当血液输送至脑部的血管阻塞，或是脑部血管爆裂，会导致中风，其症状主要有3个，即脸部神经失调、言语表达不清晰及双臂无法高举。

如发生心房颤动时无及时医治，久而久之形成血栓引发中风，其中一种最具毁灭性的就是心脏栓塞性中风，60%的病患因此而终身残疾。

必须关注的是，因房颤导致中风的治愈率非常低，而它所带来的后遗症亦不容小覤，如入院、永久性脑损伤、工作效率降低、长期残疾，最严重的后果可带来死亡，其死亡率达20%。

其实，中风不止所引发的效应不仅如此，这个疾病所影响的不只是个人，而是整个家庭，以致社会和经济层面。

18年后每4国人1中风

研究显示，房颤大大提高中风的几率，尤其对年龄40岁及以上、男性、高血压、缺血性心脏病的人士。它会带来巨大的发病负担，同时也会因健康不佳而影响生活品质，并增加心血管疾病的风险，特别是上述的中风。

根据一项于2016年进行的全球中风疾病负担数据（Global Burden of Disease Stroke Statistics Worldwide）调查研究，若不从改变日常生活来提早预防，估计到了2040年，每4名大马人中就有1人中风。

尽管因房颤引致中风的几率是20%，但它所带来的威胁却相当大，所以我们有必要提高民众对心房颤动引致中风的意识，教育与灌输民众与之相关的知识，传达预防胜于治疗的观念。”

戴智能手表做检查“找”病人

“之前所言，很多病患是在没有症状下才惊觉自己有房颤的问题，以致于错过了治疗的黄金时期。作为医生，我们都尽可能找出房颤病患，以预防更多人走向中风的道路。

如何‘寻找’这些病人，会从两方面着手。首先，我建议可佩戴智能手表。通过佩戴智能手表，我们得以检查自己的心跳，一旦发现异常，即可马上咨询医生及进行检查。

除了佩戴智能手表，我们可以最传统的方式做检查，即到医院做检测，而心电图就是一个普遍的心脏检测选项。

其实，预防疾病才是我们最应该要做的事。我们要劝请民众秉持这4大原则，即控制饮食、多运动、减重及戒烟，防止疾病找上门。

“小型机器人”新网站带路解说

大众对心房颤动一知半解，而心房颤动又与中风息息相关，至此或许会感到讶异，两者之间到底存在着怎样的关系？配合今年世界心脏日与世界中风日，一个全新的网站www. AFjourney.com.my，让你能够认识到心房颤动，也可以理解心房颤动与中风是相关的两种身体疾病。

AF网页的设计着重于采用更具互动性的方式，让公众在浏览网站时通过生动的视频解说，了解相关知识。打开上述网站，映入我们眼球的即是在主页强打的全息增强现实录像（Holographic Augmented Reality Videogram，H.A.R.V）。

什么是H.A.R.V？它就像一个被赋予生命，同时兼任传达重要讯息使命的三维立体影像的‘小型机器人’，带领我们认识与了解心房颤动至中风的过程以及心脏跳动的情况。

全新网站www.AFjourney.com.my，让大家可以了解心房颤动与中风如何息息相关。

从房颤血栓至中风

在这个纲站中，H.A.R.V肩负3个‘任务’，首先，它引领大家的视线来到第一个视频。短视频开始，它先进行快速扫描，让我们清楚看到一颗三维影像的心脏，正活脱脱地在人体内跳动。同时，它亦述说心脏跳动、泵血及‘电流供应’的功能，接着再道出心房颤动病发的初步病因。

语毕，视频镜头带我们深度探索心房及其运作，接着再叙述由心房颤动逐步形成血栓，最终演变成中风的过程。

在另1个以介绍‘中风’为题的视频中，H.A.R.V先让我们了解到当一个人中风时脑内部所呈现的画面。视频同样以三维影像及五彩的脑叶，来呈现人的头脑器官，并详尽叙述头脑各个部位的功能，包括额叶功能是控制动作、专注度、问题解决与计划、语言与嗅觉；顶叶功能为触觉与压力、味觉与身体意识；小脑及枕叶主管协调力及视力；颞叶主力于听觉与脸部识别。而脑部则像一个中央处理器，它专门协调动作、思想、情绪及记忆。

经过对头脑构造的认识后，H.A.R.V继续探索脑内部的情况，包括呈现中风时头脑内部画面，并同时解析中风的原因、过程与后遗症。视频提供医疗紧急电话号码，最后也不忘提配民众要改善生活方式，以预防中风的发生。

在最后1个视频中，我们首先‘感受’到的是心脏与脉搏的跳动，接着画面来到一个三维女性图像，由此H.A.R.V教导我们如何检查自己的心跳及其它注意事项。

未来备中文版本

上述3支视频片长约3分钟，透过清晰度超高的三维影像图显示与解说，民众能够更加了解相关病症，从而提高爱护与保护心脏的意识。除了视频，网站也以文字介绍心房颤动，其病因及并发症；中风的症状及类型。

值得一提的是，该网页目前以英文为媒介语，未来将备有中文版本。”