成人健康

滴蛋白不沾 延缓慢性肾病?错!这样吃洗肾晚点来

医句话:

要减轻慢性肾病患者的肾脏负担,其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸(keto acid)治疗。酮酸提供营养之余,也不会产生毒素,反而能帮助减低肾脏的负担丶减少并发症并延缓进入洗肾的病程。

3大症状追踪肾病

“肾病虽然不容易发现,但早期还是有迹可寻的,其中包含以下3个症状,即高血压丶尿有泡沫及水肿。

高血压与肾病之间的关系就如‘先有鸡还是先有蛋’,长期不受控制的高血压会导致肾脏损伤,而肾病也可能引起高血压。肾脏有调节血压的功能,45岁以下的年轻人若发现有高血压问题,首先要检查的就是肾脏是否已经开始出现问题。

疾病疗法

药物涂层球囊 疏通心血管 无需再植支架

医句话:

目前血管支架面临的挑战是,有些患者的身体会对其产生反应,导致血管壁组织增生,这也就很可能会导致冠状动脉内支架再狭窄(ISR)的情况发生。当ISR发生,我们要如何再打开动脉管腔?我们不会想再植入另一个支架,而是选择使用药物涂层球囊(DCB)将动脉再次扩张。使用DCB的好处是你不会在体内留下任何东西,却同时可以改善动脉管腔的直径,且球囊上所涂层的药物可以抑制血管平滑肌细胞过度增生,以此减少其再狭窄的几率。

植支架组织增生 血管再收窄

“冠状动脉(coronary artery)是负责输送血液及氧气到心脏肌肉的血管,当冠状动脉的管腔(lumen)变得狭窄,阻塞血液流动时,就形成了我们所说的冠心病(coronary artery disease),也就是一般人俗称的‘心脏病’。

银发保健

打造肌力 保存机能 晚年生活独立又自主

医句话:

无论是长者或照护者,他们都对自己的营养管理能力过于自信,总认为自己所选择和准备的食物非常好,非常有营养。但实际上他们对营养的了解甚少,他们对“正确及足够的营养”的认识,可能不是基于准确的营养知识,而是基于本身所有的观念。当你去问长者们今天都吃了什么或想吃什么时,他们会无所适从,此时口服营养辅助品就能发挥作用。

脆弱成因:静态生活 营养不良

“马来西亚将于2030年被列为高龄国家,到时将有15%的马来西亚人口的年龄大于60岁。如何迈向成功老化(successful ageing),我常用3个词来告诉我的病人或病人家属,即管理(management)丶融合(mingle)和行动(move)。长者需要管理好所有的疾病和残疾,或将其发生风险降至最低,维持身体的活动性,保持认知与记忆能力,继续参与并投入社会生活。

成人健康

只要适度不沉迷 自慰有利前列腺健康

案例:
李妈妈一打开房门就看到小明躺在床上,起初还以为他是在睡觉,可是却发现手机荧幕隔着被单在发亮,怀疑有诈一拉开被单却发现他是在自慰,小明一脸茫然看着妈妈,看着儿子无辜的眼神,李妈妈也骂不出口了。

原来在3个月前,小明用手机浏览网站时,不慎堕入一个色情网站,从此就对性爱影讯上瘾,经常趁父母不注意就说要睡觉,其实却是躲在被窝中自慰。在获悉真相后,李妈妈带小明前往咨询医生,希望了解到底自慰是否对健康有害。

成人健康

包皮割不割?割了爱爱依旧精彩

男性性器官由包皮丶龟头丶阴茎和睾丸等组成,包皮过长或过短对阴茎的发育并没有直接的影响,而割包皮与否视个人情况而定,它并不会对“性”致造成影响。

包皮太紧 行房破裂出血

“包皮是覆盖着龟头的皮层,只要包皮的结构正常,没有其他问题,男性大致上在性交方面没有大问题。

有些男性包皮比较紧,没有完全盖着龟头,在进行性行为时就会有表面的拉扯以致疼痛,这时包皮可能会破裂出血,直接影响性行为的顺畅,因此需要医疗处理。

阴茎能够发育到多大,其实是靠男性荷尔蒙和基因,与包皮过长或过短都没有关系。

割包皮对性生活是否有影响,是很多人都想知道的问题,而且答案众说纷纭,事实上它并不会影响性爱欢愉。

洗澡时掀开洗一洗

成人健康

化疗失效 新药干预 靶向阻断肿瘤血管 晚期胃癌新希望

案例:

已退休安享晚年的林先生患有萎缩性胃炎十多年了,并长期服用甲状腺素控制病情,胃部一直有阻塞感。

去年,胃病切片活检发现患上晚期胃癌,医生建议手术切除三分之二的胃部。林先生听后非常伤心,虽然家人有能力缴付昂贵的医药费,但是58岁的他却担心自己承受不了这麽大型的手术,也对术后的恢复缺乏信心,终日愁眉不展。

林先生最后选择接受化疗,可是疗程结束后,病情却没有受到控制,眼见林先生一天一天的衰弱,林家在医生的建议下,让林先生接受最新药物治疗。

在家人和医护人员悉心照料下,林先生终捱过了治疗,逐渐恢复体力,生命也得以延长。
 

我国批准首个用于治疗晚期胃癌的全新生物制剂Cyramza(ramucirumab),可通过靶向抑制血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2),进而阻断肿瘤血管的生成,达到抗癌的疗效。

成人健康

姿势错误 脊椎退化 骨刺压迫神经 轻“麻”重“瘫”

案例:

每逢周末与好友打完羽毛球后,悟明就会隐约感到小腿到脚板处总会一阵阵的麻痹,严重的话甚至会觉得双脚无力几乎跪下,可是麻痹的感觉来得快去得也快,因此他也没放在心上,以为是体力透支的表现。

可是这一天人当他如常跃起扣杀后,当脚踏在球场上时,他感觉脚板下好像有一根铁钉狠狠刺入,那一刻他几乎痛彻心扉,可是脱下球鞋察看,却没发现任何异状。他放不下心,前往医院求助,结果医生发现他的脚板有骨刺。

原来这些年悟明为了省钱,哪怕爱打球也不舍得买一双合适的球鞋,奉行一双鞋走天下,不管逛街丶登山或是打球都穿同一双鞋,不知不觉脚底的骨膜受到过分刺激,而形成骨刺,当他跃起下地时,骨刺压及神经线,岂能不痛?

骨刺 骨骼自我保护机制
“别只要一听到生骨赘(骨刺)就觉得糟糕极了,其实骨赘的形成更应被视为身体的善意提醒,因为它是人体的保护机制,即通过钙化来避免骨骼之间的摩擦稳定下来。

银发保健

高血糖诱发血管病变 老年得第三型糖尿病──失智症

案例:

75岁老张虽然年事已高,但是脑筋却好得很,经常上网看市场行情和投资股票。他习惯阅报,每天早上都定时到巴刹购买报纸回家阅读,对政治时事了如指掌。

老张身体也很好,唯一美中不足的就是暴饮暴食,中年患上糖尿病后,血糖控制也不好。1年前,他开始出现记忆力衰退的症状,时常丢三漏四,而且每天都给孩子打好多通电话,问题来来去去都一样,言语中往往表现出过度担心儿女安全,令全家上下烦不胜烦。

家人怀疑他精神出现状况,便带他去看医生,经详细问诊及认知测试后,医生确诊老张患有“第三型糖尿病”之称的失智症。




医识力

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