问：刚完成了30天，2000km的长途骑行，骑行中腹部突然非常疼痛，服用止痛药，加上外敷按摩膏，然后勉强完成行程。回来后，医生说是咳嗽导致，现在咳嗽好了，再去看医生，说是运动创伤，接受了物理治疗、针灸、推拿，但问题还是无法解决，腹部还是一直很疼痛，请问哪里出了问题呢？

你好，关于您的“腹部疼痛”的痛苦，让我也非常痛苦，可以说是感同身受。您的情况让您焦虑，一样也让我焦虑，因为在这种描述下，我是爱莫能助鞭长莫及的。

首先，所谓“腹部”具体位置在哪儿？根据位置，很可能是胃溃疡、急性胰腺炎或心梗等等；如果稍有偏移，也可能是胆囊炎、肝炎、肝脾肿大。

其次，所谓疼痛，是怎么痛？刺痛？隐隐作痛？闷痛？再来，什么时候痛？有没有固定时段？做什么动作时会加重？有没有随着情志变化而变化？遇寒或热时可有什么改变？空腹和饭后可有差别？

由此看来，我们辨证需要根据疼痛部位、性质、特点来判断，有时候还得附上姓名、年龄等资料，才能完善判断信息。

以您勇猛30天的运动强度来看，加上骑行时发力方式与姿势，若平日无任何不适情况下，可以考虑肌肉痉挛，通常是脱水、肌肉负荷过重或者缺乏必要电解质导致。

问：本身39岁，有尿酸高和痛风症状，最近痛风发生蛮频密；有健身习惯，但没喝蛋白粉和坚果类，只是吃水煮蛋4粒（蛋黄没吃）来补充蛋白质。痛风时也有吃BEAZYME PAPAIN 150,000 USP UNIT、GOUTNOR 0.6MG TABLET和DIFNAL-K。想请问应该吃什么药物更有效减少痛风发作和控制高尿酸？类固醇除外。

高尿酸不一定会有痛风！高尿酸是指男性尿酸超过420μmol/L，女性尿酸超过360μmol/L。

痛风是高尿酸引发的急性关节炎。体内多出的尿酸，会沉淀在关节形成结晶体，诱发体内的白细胞开始攻击，导致关节部位红肿疼痛。

减少尿酸的行程（比如说避免服用高嘌呤食物）或者是增加尿酸的排泄都能帮助降低尿酸水平，减低发作的几率。

问：女，66岁，鼻子曾经开过刀取肉瘤，但是伤口一直不能愈合，每次一吃稍微硬的东西就会牵扯到鼻子而流血水和浓，曾经去看过中医针灸，有好一点，但过后不久又复发，也曾取过肉瘤去化验，证实并不是癌，现在只能靠吃流质食物才不会继续流血水和浓，到底该怎么办呢？

慢性伤口愈合不良，病因复杂，可有全身性的，也有局部的因素，主要跟慢性病、血管问题、糖尿病、神经病变、营养不良、高龄以及压力、感染、水肿等有关而阻碍了伤口愈合。所以伤口的照护、必要时需做细菌培养、清创伤口、给予适合的敷料，还需了解病人有无慢性病及控制情况。

另外，在评估已排除或纠正缺血之类的潜在病理的情况下，慢性伤口愈合不良可能暗示着生物膜的形成。一般伤口的照护要符合“TIME”原则，包括：

·T：Tissue组织的清创与换药

·I：Infection/Inflammation感染／发炎的控制

·M：Moisture湿度的掌控，合宜的湿润伤口环境可以避免干燥脱水、减轻疼痛并降低感染

问：关于阳痿的问题，我今年35岁，未婚，有个稳定交往的同居女友，但我最近发现勃起越来越不行，面对女友越来越没有“性”趣，尤其是近期隔离不准出外，女友每次想要，我就敷衍了事或装太累要睡，我真的很怕自己阳痿，请问除了伟哥还有什么药物或有什么方法可以治疗阳痿的？

阳痿的医学名称为勃起功能障碍（erectile dysfunction），它的定义为男性持续或反复无法勃起或维持足以进行性行为的阴茎硬度。很多人误解，阳痿和早泄并不同。

至于面对阳痿的问题，首先我们需要探讨造成阳痿的可改善因素，如生活方式（如：吸烟）、心理压力、药物等。若改善了这些因素后，该男性可以改善其勃起功能，那就不必进一步的治疗。面对心理的问题或障碍，可咨询心理医生和心理治疗师。

问：长期要吃Fiber才能正常的上厕所，但最近我的fiber吃完了，货源有还没送到，导致我便秘，其实，长期吃fiber会不会造成身体伤害呢？

纤维的主要生理作用是提供充盈，在通过消化道时吸收大量水分，增加粪便量，促进肠蠕动，加快粪便的排泄，使物质在内部的停留时间缩短，对伴随的不良刺激减少。只能靠纤维保健品才能排便，必须注意，因为有些“纤维”产品可能添加了一些经过提炼或化学性质促进肠蠕动以助排便，此类产品可能会造成药物替代，不适合服用。还是先做一个详细检查，了解自己的身体状况，排除一些造成便秘的疾病的可能。长期采用纤维素也不是最佳方法。如需继续服用纤维素，建议在选择纤维素前，先咨询医生、中医师或药剂师。

问：我曾经因为颈部酸痛，去看中医，中医建议我放血，放完血过后就轻松多了，但隔了不久又再有同样的问题，想请问中医，放血，是不是会上瘾呢？

放血疗法，又称为刺络拔罐放血疗法，是一种点刺出血加拔罐的治疗方法。《黄帝内经》中提及刺络疗法可以调理气血，疏通经络。刺络放血疗法治疗时，排出少量血液，能够缓解血管痉挛，促进血液循环，改善损伤处软组织微循环障碍，从而改善局部组织缺血缺氧状态。因此颈部酸痛时，使用放血疗法可以缓解酸痛。目前没有任何资料或证据显示放血疗法会导致“上瘾”，您如果放血后症状仍然经常复发的话，应该考虑什么引起您的颈部肌肉反复处于这样的状态？常见的原因有：