灰指甲（甲癣） 是一种真菌感染。受感染的指甲将呈现浑浊的黄褐色或灰色、增厚或者小裂痕。处理不当的脚气（足癣）、体重过重、免疫缺陷和脚部潮湿都会导致灰指甲。灰指甲具有传染性，若处理不慎将会引发更多问题，例如感染别的部位或者甲床遭到破坏导致疼痛。

时刻保持脚部干爽、勤劳更换袜子、穿透气的鞋以及减少美甲或修甲的次数都可以有效预防灰指甲。

灰指甲的药物治疗分为口服和外用。口服疗程通常需要6到12周，外用治疗更是长达6至9个月，所以病患的耐心和依从性很关键。

 

问：近日我确诊为癌症晚期，加上年龄较大，不能手术，只能口服一种药物控制。请问医师，中药对癌症是否有疗效？肿瘤会不会“越补越大”？

答：针对癌症这类全身性疾病，中晚期患者采用综合治疗是较为有效的方法，包括化疗、免疫治疗、中医药治疗及西医对症治疗等。中药治疗肿瘤有以下几点优势：

1）提高患者生存率：研究数据显示，中西医结合治疗癌症（如鼻咽癌、肺癌、胃癌等），5年生存率明显高于单纯西医（手术加化疗）组。

2）预防转移、复发，改善免疫系统：研究表明人参、黄芪、女贞子等均有提高免疫功能，促进造血细胞增殖，调节内分泌功能，并可改善肿瘤微环境，预防肿瘤复发和转移的作用。

3）改善临床症状，提高生存质量：中药可减缓癌症症状或放化疗造成的后遗症，如呕吐、腹泻、胃口不佳、疲劳、气短、失眠、贫血、疼痛等。

4）与化疗或放疗结合，起到减毒与增敏作用：研究显示，中药可改善化疗耐药性，增加放疗对肿瘤细胞的敏感度，减少化疗、放疗的副作用。

问：家里有人确诊，然后7岁小孩验了4次仍旧阴性，但发烧38.3°C ，有咳嗽及喉咙痛，看了医生，配给抗生素及退烧药，服药后体温为37.5°C左右 ，但药效退了后又再发烧，想问下一直38°C ，可以给小孩塞屁股药吗？

答：咳嗽、喉咙痛引起的发烧多数是由于上呼吸道感染加重，如感冒、急性病毒性咽炎、急性病毒性喉炎、疱疹性咽峡炎、细菌性咽—扁桃体炎或是COVID-19感染等造成人体的免疫反应所致。

因细菌感染引起的上呼吸道感染，临床上患者服用完整头孢类或阿莫西林类的抗生素疗程后就会痊愈。当确认病毒引起的上呼吸道感染出现病情趋重的时候，医生则给予口服抗病毒药物。

如果发热症状持续不退，根据药物半衰期不同，一般每6至12小时可重复用药一次，口服或者栓剂退热（你所说的塞屁股药）的退热药物如布洛芬、扑热息痛皆可起到明显的退热效果，但要切记不能两者一起服用，以免过量。

问：长辈常说流汗（尤其运动后）时，在汗液干透前不可洗澡，否则会得皮肤病，请问此说法是否为真？另想问运动后洗澡还有什么禁忌吗？

答：汗的主成分是水，其余则是氯化钠（NaCl、盐）、乳酸、钾（K）、钙（Ca）、尿素、氨（俗称阿摩尼亚）、胺基酸，以及很好的抗菌肽，这些物质都会从汗液中排除，促进新陈代谢。

汗液的排出和蒸发可以协助体表带走大量的热量，继而达到散热的目的。汗液也有湿润皮肤、软化角质的功能。汗水除了发酸发臭外，也会刺激皮肤，继而引起皮肤发红发痒，特别是有皮肤过敏体质的人，而常见的皮肤病有汗斑、汗疹及毛囊炎。

高血压是一种常见状况，高压血流对动脉壁长期施压， 若不加以控制，可能引发心脏病如心脏扩大，最终导致心脏衰竭，并会损害其他主要的器官。

患了高血压，应该怎么办呢？

1. 万万不可擅自停药
2. 日常饮食中控制盐分的摄入。注意烹饪时少放盐，也要注意控制零食及加工食材中隐形钠的摄入量。
3. 多吃蔬菜和水果，以保证营养全面。
4. 多做运动， 把体重保持在正常水平。
5. 饮酒适量，戒烟。
6. 保持良好的睡眠习惯

高血压患者可根据自身的具体情况，对饮食进行针对性的改善和控制，同时坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等。

问：甜的水果糖分高吗？吃太多会否提高患糖尿病的风险？糖友可以吃甜的水果吗？

答：水果通常具有3种糖类，包含果糖、蔗糖和葡萄糖，其中果糖的甜度最高，其次为蔗糖、葡萄糖，因此水果的甜度不仅由糖含量决定，也由3种糖类的比例决定，所以甜的水果未必糖含量高，例如西瓜、香瓜或杏桃，虽然尝起来很甜，糖含量并不高；而奇异果、柑橘类或火龙果，尝起来不甜，却属于高糖含量的水果。

饮食习惯和遗传因素都与糖尿病有关，但对身体正常的人来说，并不会因吃甜食而得到糖尿病，倒是如果摄取过多的热量，包括糖或脂肪，则会使人变胖及内脏脂肪堆积，这样会增加胰岛素阻抗性，需要更多胰岛素来控制血糖，长期下来胰岛素的分泌产生障碍，胰岛素逐渐分泌不足，就会引发糖尿病。因此，与其担心水果的甜度可能导致糖尿病，不如考虑水果的摄取量，摄取愈多的水果，愈有机会摄取到更多的糖分，多余的糖分会在身体内转换成脂肪，造成肥胖，而肥胖又是糖尿病的风险因子之一。根据每日饮食指南，每天摄取2至4份的水果（一份水果一个拳头大）是最适量的。

问：请问吃中药会影响长高吗？我的儿子今年13岁，因为胃食道逆流而造成胸闷，现在有吃西药来调整胃酸分泌，想请问有没有调节胃酸分泌的中药呢？希望是能治愈不会复发，但我很担心中药会影响我的儿子长高。

问：癌症患者可以同时接受中西结合治疗吗？中西药同时服用会相冲吗？

答：不少研究显示，癌症病人并用中医等传统医疗辅助疗法占有很高的比例，这是无可避免的事，数据也告诉你：在适当的使用下，中西医是可以同时结合治疗的。

目前为止，我们的建议仍以西医的标准评估及治疗为优先，避免自行乱使用秘方，而失去了治疗黄金期。中医的角色则以辅助为主。面对一位罹癌的病人，须由正规的西医评估，确定部位期别，安排是否手术切除或放化疗或标靶治疗。中医则可针对合并体质差，焦虑、疲倦、肠胃不适的病人佐以调理。

简而言之，中医可以在病人在做放化疗之前，介入帮助病人扶正身体，让他们有足够的体力去接受治疗，而且接受放化疗时会出现很多副作用，可导致病人因受不了痛苦而放弃治疗，而中医等传统辅助医疗可减少放化疗后所产生的局部或全身，急性或慢性的副作用，协助病人走完整个疗程。这些在临床及统计学上都取得有意义的效果。

问：我是三十多岁女性，想请问喝牛奶是不是会刺激身体长痘痘？我每天都喝一杯纯牛奶，结果痘痘出现后就不曾消失。

答：痘痘（青春痘）又称为痤疮，是一种常见的慢性皮肤疾病。青春痘主要是受到基因、荷尔蒙、生活方式、饮食和药物等因素所影响。针对牛奶会否引发青春痘，科学上相关的资讯颇为有限。

曾经有研究指出牛奶含有活性的IGF-1，可能会与人类IGF-1受体结合，使肾上腺与生殖腺发出生产油脂的信号，导致皮肤油脂较为旺盛且角质增多，加剧了部分患者体内的发炎和毛孔阻塞等情形，使青春痘的病情恶化。

虽然从上述的研究推断牛奶与青春痘可能有一些关联，但我们也不难看到众多每天都喝牛奶的人，却没有青春痘的问题，显然食物与青春痘的关联因人而异。

事实上，压力、汙染和挤压青春痘等众多因素都有可能促使青春痘问题的恶化。对于哪些饮食会引发青春痘或是促使青春痘的状况恶化，我们可以透过观察个人饮食与青春痘是否有时间上的因果关联，从而加以避免。若青春痘问题在控制饮食后仍未能获得解决，就应咨询皮肤科医生。

阿兹海默症患者会越来越难以记住事物、思考、与他人交流和自理。照顾患者的亲人也会面临困难，在此建议一些贴士来帮助照护者：