问药

治疗反应应排首位

问:本人的大儿子在初中二的时候就有癫痫症,私人医生开的药是Levetiracetam,而政府医生开的药却是Sodium v​​alproate,请问两者有什么差别呢?哪一种的副作用比较严重呢? 

答:Levetiracetam的副作用包括嗜睡、晕眩、头痛,而Sodium v​​alproate主要副作用包括困睡、颤抖、脱发、体重上升及血小板过低。 

两种药物都可以用于治疗癫痫,由于癫痫的治疗主要依靠服用抗癫痫药物以减少癫痫发作的次数,所以病人对于药物的治疗反应应该排在首位,而不是只有药物的副作用。另外,不鼓励同时因为同样的病情看多位医生以避免出现多重用药(Polypharmacy)。 

黄宏圣药剂师 
国大药剂系毕业,曾任职巴生中央医院。目前是蒲种社区药剂师。 
询问电邮:[email protected] 

温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

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吃补非吃毒 抓紧两点服保健品

“随着年纪渐长,长者会因为老化而出现病痛或许多身体机能衰退的情况。虽然使用药物治疗,服用保健品都是用以舒缓症状,延缓老化的常见的方法,但是许多长者认为“是药三分毒”和“吃药伤肾”。

无论药物还是保健品,长者都认为不宜长期服用或者自行调整剂量。这个错误的观念主要源自于对药物和保健品的功效。药物主要是用于治疗,务求药到病除,而保健品主要是循序渐进的保健,为身体提供所缺乏的营养,并且需要服用一段时间才能看见效果。

市面上的保健品千百种,无论是为自己还是为家里的长者选择服用的保健品时必须抓紧两点。第一,“你需要的是什么?”。每个人在不同的年龄层所需要的营养都不一样,因此在服用保健品之前必须了解自己身体所需和服用的原因。第二,“你吃的是什么?”。在开始服用保健品之前必须了解自己服用的产品成分,预期效果和是否与现在服用的药物和保健品有所冲突,尤其是那些标榜着祖传秘方或江湖偏方的保健品 。抓紧这两点,就无需担心吃下的是“毒”不是“补”。

在众多保健品中,综合维生素有着较高的询问度。综合维生素片里的成分一般涵盖了各种我们日常所需的矿物质,例如镁(magnesium)丶锌(zinc)丶铁(iron)和钙(calcium)等。这些矿物质的重要性在于它们主导了我们体内的各种反应,例如肌肉的收放丶荷尔蒙的分泌丶细胞增生和代谢等。

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出现潮红不需要换药

问:我开始吃降压药氨氯地平 (amlodipine) 将近2个月,可是服药後发现我的脸会变得红红的,是不是血压太高造成我脸红?我需不需要换药?

答:氨氯地平属於钙离子阻断剂,它主要的作用在於放松血管上的平滑肌,使血管扩张达到降血压的目的。因此,脸部出现潮红是预期中的副作用,倘若没有造成任何不适和身体对药物的反应良好,没有更换药物的必要。

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花青素不能代替抗生素

问:尿道感染的时候可以使用蔓越莓饮料(cranberry juice)代替抗生素吗?

答:蔓越莓里的花青素能阻止细菌附在尿道的表皮,让细菌随着尿液排出体外以达到预防尿道感染的效果。它能配合抗生素在某些程度上帮助加快复原却不能代替抗生素。

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问药

摩擦皮肤或会增加药物吸收

问:涂抹药膏的时候是不是应该涂厚些或者大力摩擦以增加药物的效力?

答:把药膏涂厚些并不会增加药物的吸收率,而增加摩擦的力度可能会增加皮肤对药物的吸收,但是有些皮肤情况则不适合用力涂抹药膏,例如有伤口或者角质较薄的身体部位。

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问药

摄取营养不会“养肥”癌细胞

问:朋友告诉我说正在做化疗的癌症病人需要忌口,避免过多的营养把癌细胞“养肥”了,是不是真的呢?

答:除非所服用的药物或营养补充品和化疗的药物有所冲突,否则病人不需要特别忌口,饮食以均衡和足够的营养为主。

癌症病人需要足够的营养来维持体能以便能接受化疗,而病人摄取的营养并不会“养肥”癌细胞,营养不足将导致癌症病人容易感染,甚至无法应付治疗过程当中可能出现的副作用或并发症。

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药物胶囊不会囤积在体内

问:药物的胶囊是不是塑料制的?吞下去会不会囤积在体内?

答:药物的胶囊多数用明胶(gelatin)制成的,在胃部已经被胃酸所融化而释放出药物,胶囊囤积在体内的机率根本不存在,除非是特制的剂型胶囊,例如缓释型药锭。

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止咳药水抑制咳嗽反应

问:咳嗽有痰的时候,为什麽不可以吃止咳药水?
答:
咳嗽有助於病人把痰液“咳”出,但止咳药水抑制咳嗽反应,使痰液难以排除,所以咳嗽有痰的时候,不建议服用止咳药水。

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黄宏圣药剂师
国大药剂系毕业,曾任职巴生中央医院。目前是蒲种社区药剂师。
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服用利尿剂,禁大量喝水

问:心脏医生开利尿剂给我爸,我可不可以给我爸多喝水帮助排尿而不吃药?

答:心脏科医生开利尿剂给病患(高血压或肾病患者)主要是协助排出累积在体内的水分,如果已经出现水肿,再大量喝水的话可能会加剧水肿,对病情更是有百害而无一利。

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小孩便秘首选喝水吃蔬果

Q1:我小孩便秘好几天,想给他灌肠,可是药店的人却说小孩太小不适合,我该怎么办?

答:小孩便秘的时候应该首先考虑增加喝水量和纤维(不喜欢吃青菜的小孩可以让他们吃高纤维的水果),便秘的情况依旧的话,建议服用软便药水,灌肠剂则是最後的选择。
不是灌肠剂不好,是因为错误使用灌肠剂的方法可能造成小孩肛门受伤,甚至出现发炎的情况。

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