问：最近发现很多保健品有写着胜肽，很好奇想了解什么是胜肽？它是如何制造出来的？它在医学界受承认吗？

答：胜肽其实就是指分子比较小的蛋白质，一般大约由2至50个胺基酸所组成，根据分子的大小又可以分为二胜肽、三胜肽、寡肽及多肽，而所谓二胜肽、三胜肽分别是指由2个或3个胺基酸所组成的小分子胜肽。至于胜肽的制造，一般是透过化学或酵素水解的加工方式，将大分子蛋白质水解成胜肽。

由于在肠道中各种蛋白质只要经过水解都会成为胜肽或胺基酸，所以胜肽的种类可谓多不胜数，胜肽产品的种类依原料和加工制程的不同更是不计其数。市售产品多会宣传胜肽的分子较小，不需经由消化分解即可吸收，进而达到更好的生理调节效果，然而肠道对胜肽的吸收率并没有想像中的好。

问：我是一位肺癌术后，完成化疗康复中的癌友，我坚持每天晨跑运动2小时，做家务3小时，请问运动真的可以预防癌症吗？

答：首先，先让我们了解何谓运动。美国疾病控制与预防中心（CDC）将体力活动定义为任何由骨骼肌收缩引起的导致能量消耗的身体活动。不过，并不是所有的体力活动都是运动，只有计划性、重复性，以提高或者保持身体健康为目的活动才算是运动。所以做家务、烹饪、扫地、浇花、看孩子等都不算是运动。

研究显示，适度且规律运动，能增强积极的免疫系统反应，促进巨噬细胞分泌，还能推动免疫细胞更快地在体内循环。适度运动30至45分钟，免疫反应会持续增加，这种增强效果还有迭加效应（即每天重复效果更佳）。但持续运动超过3小时，免疫系统的反应却开始放缓。运动超过3.5小时，更有可能诱发免疫抑制。这颠复以往大多数人认为运动锻炼得越久越好，运动多多益善，从时间长度来说，每次运动的最佳时长应该在45至60分钟之间，少于45分钟，效果减弱，大于60分钟，没有更高收益，甚至可能会产生负效应。

问：我今年30岁，在半年前产下第一胎，但最近3个月来，我的月经量明显变少，且经常腰酸背痛而感到困扰，中医师经诊断为产后调理不足所致，但我个人认为注重饮食、吃得好就是坐好月子，为什么还会调理不足呢？

答：坐月子的最早记载可追溯到西汉《礼记内则》，距今已有两千多年的历史。实际上就是现代医学上所指的产褥期，指的是从胎盘被分娩出外，到产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未怀孕的状态所需的时间，通常这个恢复期需要约6周的时间；坐月子就是通过特别的护理及调养使产妇身体恢复至孕前状态。

因为母体为了孕育宝宝，生理构造与循环机能会大幅改变，而产妇在生产的过程中会消耗大量体力；若是剖腹产、产程不顺利或有其他合并症，失血会更多，气血大虚，如果子宫收缩不良，恶露没有排干净，还容易造成瘀血内阻，所以产后常形成“多虚多瘀”的病理变化，故应注重产后保健，以促进身心灵顺利恢复至产前状态。

问：玉米须煲水然后拿来喝，能去除体内湿气，达到利水消肿的功效，是真的吗？

答：玉米须，是中国传统中药材之一，最早药用记载见于《滇南本草》，民间多用于药茶中，其性味甘、淡、平、无毒，归膀胱、肝、胆经，功能主治利尿、泄热、消肿、平肝、利胆，中医用以治疗黄疸、肝炎、肾炎、胆结石、肾结石等病。玉米须含有多糖类、黄酮类、甾醇类、有机酸、胺基酸、人体所需微量元素等成分。根据现代药理研究报告，玉米须的主要功用如下：

1）降血糖作用：玉米须总皂苷与玉米须多糖有显着降血糖作用，对胰岛损伤也有保护及修复作用。

2）利尿与抗结石形成作用：玉米须提取物有利尿作用，并可降低肾草酸含量，从而抑制草酸钙肾结石的形成，对膀胱、尿路结石、肾结石有帮助。

3）保肝利胆：玉米须多糖能促进胆汁排泄，对胆囊炎、胆结石有辅助治疗作用。玉米须多糖对肝损伤也有修复保护作用。

问：前阵子我刚阅读了好几位医生及博士对健康的见解，其中包括：Michael Greger博士《How not to die》（中文译本：怎么不死）、T. Colin Campbell博士《The China Study》（中文译本：中国健康调查报告）、Caldwell B. Esselstyn博士《Prevent and Reverse Heart Disease》（中文译本：预防和逆转心脏病）、Joel Fuhrman博士《Eat-To-Live》（中文译本：食为本）。根据这些博士所发表的文章，他们都认为素食比荤食来得好，素食不但没有吃进有害健康的胆固醇、饱和脂肪和动物蛋白质，相反地素食能降低胆固醇、增加好胆固醇、降低血压、增强免疫力及减少罹患顽疾的几率，甚至可逆转心血管等疾病，同时他们也有出示科学证据叫人信服。请问博士，你是否认同素食对健康有效呢？

答： 在上述书籍中，普遍提到动物性食物为主的饮食会导致慢性疾病的发生，如肥胖或是冠心病；以植物性食物为主的饮食则有利于健康，也最能有效地预防和控制慢性疾病，相信这样的说法在生活中也会经常听到。

问：宝宝每当半夜三更哭得凶，请问有什么方法能解决？

答：宝宝哭泣的原因很多，单纯性如尿布湿或便便了、饿了、胀气、便秘，甚至只是想撒娇；严重一些如身体不适、生病。父母尽可能留意哭声的特征与规律，以做为医生诊断的参考，这是非常重要的。

婴儿夜哭最常见的原因是饥饿和尿布湿。但若是“婴儿腹绞痛”病症（infantile colic），则要小心照顾，通常发生在满月至 4 个月之间。宝宝腹绞痛是因肠蠕动不规则，纠结一起，胀气而痛。婴儿腹绞痛也有可能是因为哭闹而吞入大量的空气造成腹胀、放屁；或对牛奶中的蛋白质过敏引起、 对母乳或牛奶中的乳糖吸收不完全以致未吸收的乳糖发酵后产生气体，引起腹胀及绞痛的现象。

家长应试着安抚如拥抱着并规律地轻摇﹑吸奶嘴﹑肚皮擦清凉剂（薄荷﹑风油）﹑喂奶等，热敷和按摩也可减轻症状，如果该症状仍不能改善，应立即就医，由专业的医生判断及给药治疗。

问：家里的长者说听说一直吃降血压药，“腰子”会坏掉，坚持不肯吃药，想请问这是有根据的吗？有什么方法可以说服他呢？

答：其实，多数的降血压药已透过多年的临床试验证明了它们对于肾脏的伤害是微乎其微的。但是基于每个人对于药物的反应都不是100%一样的，那自然也就没有人敢打包票说降血压药是100%对肾安全的。但是，有一点确实是肯定的，那就是长期高血压的确会造成肾脏衰竭，也就是“腰子”坏掉的元凶之一。

高血压对肾脏的损害主要是血管的损伤，导致病变造成肾脏排毒排水能力下降，发展到最后为严重的肾衰竭。意思就是说，吃降血压药未必会造成“腰子”问题，但是你不吃的话，“腰子”出问题的机会就非常大。所以，不吃比吃的风险大多了。

当然，如果是早期比较轻微的情况，我们建议先透过饮食、运动、休息、戒酒和戒烟等生活调理方式来控制血压。如果还是不成功的话，那还是接受现实早点吃药，这样不但能及时减少对肾脏的伤害，还能预防其他严重的并发症接踵而来。

问：茶苯海明（dimenhydrinate）和氯苯甲嗪 (meclozine) 药物可用于治疗和预防晕车晕船对吗？请问应该怎么吃？

答：晕车或晕船都属于晕动病（motion sickness），原由平衡失调。病发时会感到晕眩、恶心、食欲不振、甚至呕吐。症状后都会感到非常的疲惫，因此旅行时最担心就是遇到晕车或晕船。移动时产生的颠簸或者转弯刺激人体的内耳前庭神经，这是个平衡感受器官。每个人的反应有差别，因此感受到电波的刺激度也有分别。儿童比成人更容易晕车，尤其是3至4岁的孩童，前庭功能尚未成熟。

含有茶苯海明的药物，有助于舒缓晕船或晕车。要注意的是，这个药物必须在出发前至少30至60分钟服用才有效，如果是长途旅程更需要每8个小时服用1次。两岁以上的小朋友也适合，但需咨询药剂师或医生。此药物通过阻断交感神经达至止晕效果，因此服用后会有嗜睡的感觉，不适合驾驶或者需要专注力的活动。患者也可能会有视力模煳的困扰。

问：高血脂症者不宜多吃哪些食物？

答： 当血液中的胆固醇或三酸甘油酯浓度高于正常值时，称为高血脂症。除了家族遗传，饮食总热量、总脂肪摄取过多以及缺乏运动都有可能导致高血脂症的发生。高血脂症除了会引起心血管疾病，也与高血压、糖尿病、肾脏病等慢性疾病息息相关。

高血脂症者在日常饮食中，只要多注意个人的饮食习惯将有助于控制血脂，虽然要避免高油脂含量的食品，但并不是完全不能吃，重点在于适当地控制摄取量。建议减少食用油炸、油煎或油酥的食物，也要减少饱和脂肪酸含量高的食物，像是猪油、奶油、蛋黄、内脏或是蟹黄。

另外，富含精制糖类的食物，如糖果、含糖饮料等，都会在身体内转换成脂肪， 也可能造成高血脂症，应当减少食用。另外，选用“原态”食品也有助避免加工食品中额外添加的油脂，造成过多脂肪的摄入，且富含膳食纤维的食物更可以帮助脂肪及胆固醇排出体外。

在生活方面，应该要培养运动习惯，增强心肺功能以及身体代谢的能力，建议患者遵照医生指示服药，特别是家族遗传的患者，养成良好的饮食及生活习惯，定期追踪回诊，以获得最佳的改善效果。

问：一些抗衰老或是防衰老保健品，有很大可能在保健品中添加雌激素，请问多吃会对身体有害的吗？

答：首先，任何的保健品是不可添加雌激素（estrogen）的，雌激素是属于管制药物，若民众把它当保健品不知道分量天天吃，后过不堪设想。在适量且有控制的情况下， 雌激素的药物常用于避孕，调理经期或缓解更年期的症状。若在防衰老保健品内添加雌激素，男士长期吃了可对男性生殖系统产生重大影响，可失去生育能力，出现内分泌紊乱等。女生长期服用也会带来副作用，如增加血管疾病和罹患一些癌症的几率。

一些保健品里含有的植物雌激素（phytoestrogen）对缓解更年期的症状会有一些帮助，但也不建议长期服用，一旦症状改善就需停止服用。

总结来说，雌激素并不是保健品，不可滥用。植物雌激素适合缓解更年期的症状，但不建议长期大量服用。