问：伪麻黄碱可用在什么疾病呢？能否告诉我伪麻黄碱的注意事项与使用禁忌？

答：伪麻黄碱（pseudoephedrine) 通过缩小血管减少充血或肿胀, 从而舒缓因为感冒、鼻窦炎、气管过敏导致的鼻塞问题。此药不宜用在6岁以下的儿童或者孕妇，除非经医生指示。要知道的是，伪麻黄碱无法更快治疗感冒或者鼻窦炎，而是舒缓因为疾病带来的不适情况。

由于咖啡因也有缩小血管的效果，因此在服用伪麻黄碱期间，忌摄取大量含有咖啡因的饮料或者食品。

如果服用伪麻黄碱出现过敏反应，例如荨痲疹、呼吸困难、脸部肿胀、心跳加速、皮肤发热或刺痛、严重晕眩或焦虑等，都应该马上求医。

服用期间，患者也可能感到焦虑不安或兴奋或失眠，这些状况通常服用较长时间才会显现，但伪麻黄碱的使用时间一般较短。

要知道的是，伪麻黄碱可能会提高血糖及血压指数，因此有三高或者心脏病的患者，配药前请让药剂师知晓身体状况，以便药剂师可以依据情况搭配最适合的药物。此外，因为伪麻黄碱可能导致心跳加速，因此甲状腺功能亢进患者不适合服用，除非获得医生或药剂师的指示。

问：在这个疫情期间，该给家里的银发族吃什么以增强免疫力呢？

答：免疫系统是人体的防御机制，可保护人体免受病毒或是细菌感染，但是随着年龄的增长，银发族的免疫力有逐渐下降的趋势，容易被病毒或是细菌感染，造成发烧、肠胃失调或腹泻等症状。若是针对流感等疾病，除了接种疫苗之外，适当的调整饮食也许可以帮助增加身体的抵抗力。

根据欧洲食品安全局（EFSA）的资料，以日常饮食来说，有助于维持身体免疫系统的营养素应包括6种维生素（维生素A、B6、B12、叶酸、C及D），还有4种矿物质（锌、铁、铜及硒）。

而银发族日常食用各色蔬果，当中除了富含膳食纤维外，也含有相当多上述介绍的维生素以及矿物质，牛奶及海鲜也可以提供维生素D，锌则可以从瘦肉及豆类当中获得补充。根据许多研究，各种菰类也含有帮助调节人体免疫反应的成分，也是良好的食材选择。

除此之外，摄取充足的蛋白质也是非常重要的，蛋白质可以维持身体的肌肉，也可以帮助合成人体免疫反应所需要的免疫细胞，因此在饮食中需要摄取一些好的蛋白质来源，像是肉类、鸡蛋或是豆类制品。

问：网上很多消息说维生素C可以治疗和预防COVID-19， 是真的吗？

答：COVID-19疫情发生已超过1年，我国确诊病例节节上升，疫情之严重的确让人担忧。自然而然人们总想做些东西来保护自己。疫情爆发至今，维生素C的需求大增，再加上一些商家断章取义地利用临床实验来宣传维生素C，误导了一些民众大量摄取维生素C。

首先，我必须强调适量摄取维生素C对普通的伤风感冒有一定的帮助。一般的成人只需要70mg的维生素C，在面对伤风感冒时候可提高至200mg，这就已足够。一般市场上的维生素C产品都以500mg和1000mg为主，成人一天一粒，有过之无不及。

网上也疯传印有卫生部徽章的报告，据说医院都使用维生素C来治疗COVID-19。该报告不误，医院也确实使用维生素C来治疗COVID-19。不同之处，在医院里使用的是高分量的维生素（>3g），直接注射进静脉，而且只用在患有严重肺部疾病的COVID-19患者。这些患者都是在医护人员紧密监测下，方可使用此法。研究人员相信，维生素C可帮助一些在加护病房的严重病患，舒缓病患本身面对的压力如细胞因子风暴（cytokine storm）。

问：我是一名乳癌术后患者，正使用泰莫西芬（tamoxifen），请问我适合注射COVID-19疫苗吗？有什么长期副作用？

答：一般上，疫苗开发中的标准操作程序中，孕妇、儿童和具有其他免疫抑制疾病的人被排除参与早期试验。如果癌症患者在进入疫苗试验6个月内曾接受了化疗或免疫治疗药物，亦将从试验中排除。所以现时关于疫苗在癌症病患接种安全性（长期副作用）和有效性的数据非常有限。

不过好消息是，目前科学家正在进行中的疫苗试验，纳入约5万试验对象中包括肿瘤患者，这可以检测疫苗在这些相对脆弱人群中的安全性和有效性，癌症患者可以留意相关研究进展和报导。

由于数据显示当癌症患者染上COVID-19后会增加并发症的风险，其他因素包括年龄较大和其他疾病，如慢性肾脏病、慢性阻塞性肺病（COPD）等。有鉴于此，美国癌症研究协会COVID-19和癌症工作组成员最近进行对COVID-19疫苗的数据审查后，建议带瘤患者应被优先接种疫苗。

问：最近宝宝奶量越来越少（奶量是40毫升至60毫升），请问该怎么办呢？

答： 母乳的好处是营养最完整均衡、黄金比例容易消化吸收、抗菌因子多（宝宝生病少）、过敏风险低、亦量身定做满足宝宝各阶段的生长需求（婴儿前6个月以前最好的主食是母乳、配方奶是无法取代的）。

根据宝宝的发展期，通常在4至6个月左右（4个月前不宜），始添加副食品。有些妈妈也会持续喂母乳一直到宝宝两岁或以上。每个婴儿的喝奶量及肠胃状况都相异，应该依其个别性喂食而无法定时定量。

过量的喂食容易造成婴儿易有溢奶、吐奶的状况。宝宝自己会决定其吸食的奶量。 在生理回馈机制中，当宝宝吸吮妈妈的乳房时，会传递信息到妈妈的大脑里，产生荷尔蒙的变化，让乳房制造需要的奶水；妈妈乳房的大小与妈妈的奶水量没有什么相关性，宝宝的频繁吸吮，才是妈妈奶水分泌最重要的影响因子。

妈妈的哺乳不顺原因计有太多的压力、太疲惫、失去自信或充满怀疑。妈妈若是一直担心奶水不足的心理压力，反而会抑制泌乳功能。奶水量的多少，哺乳初期与泌乳激素有关；哺乳妈妈建议采均衡的饮食，饮食量和奶水分泌量无关。

问：颈椎间盘突出症的病人应注意哪些事情呢？

答：无论是颈或者腰椎间盘突出症患者，必然有相应的症状，如头痛、手麻，伴放射触电感；腰部酸痛、大腿延至小腿酸麻涨感渐重，严重还会影响作息如睡眠、情绪与正常的行走。

确诊椎间盘突出症，有两个检测要点，即磁力共振造影（MRI）检测及肢体实验阳性。若其中一项不相符，都不能称之为椎间盘突出症。若只是MRI造影发现椎间盘突出，但缺乏症状的情况下，也不能称之为“椎间盘突出症”。

在无论有症状与无症状的患者，在颈部与腰部的日常保养是无异的，主要是至少要确保每日能达到以下几个条件：

问：我已经被偏头痛折磨3年了，一周平均会有4到5天偏头痛，西药吃过，也是一样，想请问针灸能够减低偏头痛发作频率吗？

答：在解答问题之前，首先要确定你所患的是否真的是偏头痛？因为一侧的头痛不一定就是偏头痛。
偏头痛通常始于儿童期，青春期或成年初期，可经历4个阶段：前驱期、先兆、发作期和发作后症状。但并非所有偏头痛的人都会经历这4个阶段。

问：睡眠浅，睡中觉得缺氧易失眠，是何原因？该怎么治疗？

答：失眠分为原发性失眠和继发性失眠，根据统计研究，失眠患者中，有精神障碍者占33%，心理生理性失眠者占15%，药物、酒精依赖者占12%，有效治疗失眠前必须先明确诊断和病因所在。

原发性失眠以失眠为唯一和主要症状，持续3周以上的睡眠障碍，其伴随症状是由于睡眠不足而引起的，如白天精力不足、情绪低下、注意力不集中、记忆力下降等，没有特别精神疾病的典型症状。

继发性失眠是由于其他原因如精神功能障碍（躁狂症、焦虑症、忧郁症、精神分裂症、神经衰弱等）、内科疾病（心力衰竭、甲状腺功能亢进、植物神经功能紊乱、阿兹海默症、更年期症候群等）继发而来的失眠。

两种失眠在治疗原则上有很大不同，纠正睡眠障碍是原发性失眠的主要治疗方向，而对于其余兼症（精神不集中、体力情绪低下等）只是作为辅助治疗。继发性失眠则是优先治疗原发病为主，治疗失眠为辅，原发病不除，失眠难以彻底治愈。

问：Sulfonylureas类的药物，对降低血糖有帮助，想问长者常吃会产生怎样的副作用呢？

答：磺酰脲类（sulfonylureas，简称SU）是一种口服类降血糖药，其中最常被用到的有gliclazide、glibenclamide和glimepiride等，主要的作用是刺激胰腺自行制造并释放出降低血糖的胰岛素。可是，对于天生无法自行制造胰岛素的一型糖尿病患而言，SU是无效的，所以只能用在二型糖尿病患身上。而伴随着使用SU而来的副作用是因人而异的，我们就深入谈谈其中2个最常发生的副作用：低血糖症和体重增加。

首先，由于SU本身降血糖的速度不仅快，而且效果非常显着，所以稍有使用不慎就很容易造成低血糖症的后果。依低血糖症的严重程度不同，表现也不一样。 轻度的低血糖症状可以表现为出汗、心慌、手抖、感觉饥饿、焦虑感； 严重的表现可以有行走困难或感觉虚弱、视物不清或意识模煳，再严重就有可能丧失意识、抽搐或甚至造成器官衰竭。由此可见，低血糖比高血糖的危害来得更大。而对于年纪大的长者而言，低血糖症更容易发生的原因有三：

问：想请问流感和感冒该怎么区分？我可以去药房自行买成药吗？