案例：
52岁的林先生最近被诊断患上慢性肾脏病，医生建议他要调整饮食和作息，避免肾功能加速恶化，晚年肾衰竭的话，就要面对终身透析治疗了。

林先生听了非常担心，因为向来喜爱美食的他不知该如何调整饮食来避免肾功能恶化。肾脏科医生因此建议他谘询饮食治疗师。

无法正常操作 血废物滤不掉

“肾的功能是去除血液中的有毒废物，并且保持身体水分丶酸硷衡丶血液矿物质的平衡，尤其是钠丶钾丶磷，其他功能还包括产生激素调节血压丶产生红血球和激活维生素D。

当肾脏无法正常操作时，血液中的废物不能被过滤掉，导致血液中含有过多的磷丶钾丶钠和水。这些物质过多的话，就会使身体出现问题，例如过多的磷会削弱骨骼丶过多的钾可以引起心脏病发作丶过多的纳会增加高血压负担和过多的水份会水肿丶呼吸困难。

在肾脏受损的早期，正确的饮食可保护肾脏免受进一步损害。

两母女边高声交谈边走进药行里，她俩后面低着头跟着一位老伯。两母女一见到小黄就开始一连串地发问。“我爸爸一直都晕，会不会是血压太高？还是他的血压药没有效？”

“他最近一直讲感觉口干，一直要上厕所，是不是吃药把‘腰子’吃坏了？”

“我爸爸以前的血压时好时坏，我都泡盐水给他喝，帮他排毒了，怎么好像没有效的？”

面对两母女机关枪式的提问，小黄只能“洗耳恭听”，等她们说完了再问老伯，“叔叔最近血压怎么啦？平时有没有记录自己的血压？”

“有啊，不过最近的血压却一直高。”老伯边说边拿出记录血压的小簿子给我看。小黄翻看小簿子，原本一直还算控制的血压在最近3周突然高企不下。

小黄开始“审问”老伯，想找出造成老伯血压高企不下的原因，包括是否準时服药、压力或饮食等。她女儿突然间插嘴：“是不是我爸爸身体太多毒素？我已经给他喝盐水排毒了。”

原来老太太不懂怎样被碱性水机器代理洗脑，以为饮用碱性水可以治好老公的高血压，可是却买不起价格昂贵的堿性水机器，於是以为碱性水是盐水的女儿就出了一个馊主意，从此每天早晚用2汤匙的盐泡成盐水给爸爸喝，期望爸爸药到病除。

研究显示，肠道的健康与免疫力有着千丝万缕的关系，因为它佔了身体免疫系统的大约四分之三。事实上，我们的肠道里寄居着大量的肠道菌群，其中包括大约一千种不同的“好菌”和“坏菌”。维持这些“好菌”和“坏菌”之间的平衡很重要，它能帮助我们保持健康和美好的生活。

肠壁天然屏障 防有害微生物

肠道菌群乃寄居在我们的肠道内的各种微生物。许多研究显示，人体内肠道菌群的多样性和丰富度是因人而异的。因此，一个健康的肠道取决於“好”细菌（为我们提供多种健康的益处）和“坏”细菌（可能导致炎症和疾病）之间的良好平衡。

平衡的肠道菌群能促进正常的肠道功能，例如维持正常的消化过程，有规律的排便和正常的粪便，以及减轻消化系统疾病的症状，如腹胀、便秘和腹泻。

除了对肠胃功能很重要，肠道中好菌和坏菌的健康平衡也为免疫系统提供了最大益处，这是因为将近80%的免疫系统是存在于肠道之中。好菌为免疫系统提供正面作用，它们在肠壁形成一道天然屏障，防堵有害微生物被吸收。最后，它们还有助於调节免疫系统，加强免疫系统对外来威胁的反应。

问：据知，藜麦除了高蛋白质和热量低，还有丰富纤维，适合瘦身，是真的吗？
答：是的，藜麦有极高含量的纤维素，比全麦还高出50%。纤维素是维持肠道正常消化的重要物质，虽然不会被人体吸收，但是对消化道的健康很有帮助。
与此同时，纤维素含量高的食物能够增加饱足感，有助减低食量或摄取量，所以，藜麦最近也成了瘦身一族的心头好之一。

饮食治疗师林慧玲解答

（左) 李征宇（Lee Zheng Yii）丶吴家富（Ng Kar Foo）
＊两人皆为马来西亚饮食治疗师协会理事

您认为自己每天有吃到足够的水果和蔬菜吗？您还记得自己上周吃了多少份水果和蔬菜吗？事实上，在日常生活中，我们的蔬果摄取量往往不足。根据2014年马来西亚成年人营养调查，大部分马来西亚国民都面对水果和蔬菜摄取不足的问题，无法达到所建议的每日5蔬果分量。

2015年国家健康和病发率调查（NHMS）报告指出，马来西亚国民的肥胖率达到17.7%，而30%是超重一族。遗憾的是，肥胖不仅是成人问题，国内儿童的肥胖率也很高。马来西亚营养学会（NSM）在2010年展开的Nutristudy Project报告显示，约16%年龄介于4至6岁的儿童，或每6人就有1人属于超重或肥胖一族。另外，马来西亚营养学会在2013年进行的MyBreakfast研究亦显示，28%小学生或每4人中，就有1人超重或肥胖。这些研究结果令人感到担忧，我们须立即采取应对之策。

陈奕绣博士（Chin Yit Siew）

非传染性疾病（non-communicable disease，NCD）目前约占马来西亚总死亡病例的四分之三，其中又以心血管疾病为主，包括心脏病和中风。其他主要的非传染性疾病还有癌症和糖尿病。近20年来，非传染性疾病的主要风险因素有增无减，尤其是超重或肥胖丶高血压丶高血糖和高胆固醇的人群更是达到惊人的水平。2015年国家健康和病发率调查（NHMS）发现，有将近50%的马来西亚成年人属于超重或肥胖。对国内中丶小学生进行的大规模研究报告亦显示，约30%的学龄儿童有超重或肥胖问题。

有人用“一日一苹果，医生远离我”来歌颂苹果的营养价值，也有人用“生命中不能没有鸡蛋，考试测验另计”来形容鸡蛋，说明了价廉物美，可塑性极高的鸡蛋是生命中不可或缺的食物。

市面上，被标榜为更健康的菜园蛋与农场蛋，在现代化农场所生产的菜园蛋与农场蛋，都是以同样方式饲养母鸡，区別只是在于鸡种的不同。还有各种顺应市场需求的低胆固醇蛋、高欧米茄蛋，到底这些鸡蛋有什么不同？吃蛋不吃蛋黄可避免高胆固醇？

菜园蛋  农场蛋  欧米茄蛋 低胆固醇蛋 
只是鸡种不一样

除了有鸡蛋过敏症的人，鸡蛋几乎是人人都爱的食物，也几乎是家家必备的食材，廉宜、营养高、百搭，都是我们给予鸡蛋的崇高评价。

虽然近年来有一些对鸡蛋的不同说法或评价，如一天吃两粒蛋会造成胆固醇过高；吃蛋不要吃蛋黄，因为是高胆固醇的来源；要瘦身或练肌肉的人只吃蛋白，不吃蛋黄等等，颠覆了鸡蛋是“最营养早餐”的观念。

於是，市面上配合人们追求更健康的要求，出现了被标榜为更健康的菜园蛋与农场蛋，还有各种顺应市场需求的低胆固醇蛋、高欧米茄蛋，到底这些鸡蛋有什么不同？

臭豆腐、榴梿或纳豆等有特殊风味的食品，有人趋之若鹜，但也有人对它绕道而行，而香菜也有同样的命运，并非人人都能接受它的味道。台湾不少食肆偏爱添加香菜，厌恶香菜的人只好默默的再将它逐一挑出，有设计师就曾设计出多款“不要香菜”的T恤，让讨厌香菜的东西方游客到台湾旅游时，即使语言不通，都可以轻松提醒老板不要加香菜，不同文化背景对饮食喜恶的差別可见一斑。

为何香菜会有臭虫或肥皂味？

香菜（coriander）也称为芫荽、胡荽，英文又叫Chinese parsley或cilantro，它的名称很多，而且世界各地都会使用它作为香料，为食物装饰和调味。香菜的叶、籽、茎都可食用，叶片被摘下或加热后，香气很快就会减退，所以通常都是烹调完才新鲜加入或洒到食物上。

不少人都会把它误当成另一种同科不同属，称为欧芹或意大利芫荽（Italian parsley）的香料，两者是不同的植物，只是叶片外形有点相似、且名字都叫parsley，但香菜的味道较欧芹浓烈。亚洲、中南美洲、北非或印度等地较常食用香菜，而欧洲、北美或中东等地则习惯食用欧芹。

问：日前，首相拿督斯里纳吉提到他只吃藜麦，这是基于健康饮食，也是出于医生的劝告。请问藜麦到底是什么？

答：藜麦主要分为白藜丶红藜和黑藜，3种都可以食用，营养价值方面也差不多，只是在口感和味道上略有分别。白藜最为常见，口感较佳，吃起来脆脆像芝麻；黑藜数量比较稀少，含有丰富的矿物质，吃起来带有甜味，又很有嚼劲，是藜麦界的珍品；红藜则带有甘苦味，因为其外层含有皂苷，这是非常好的成分。皂苷一般上只在人参才找到，是种抗氧化剂，所以人参会如此值钱就是因为皂苷，而红藜的味道就与人参相近，带有甘苦味。

不仅如此，被誉为“谷物之母”的藜麦，其他营养成分也很高，是低热量及零胆固醇的“全能”食物。它含有丰富的omega 3脂肪酸，适合心脏病丶高胆固醇及高血压的人士食用。