问：我今年39岁，月经一向准时，但最近3个月都没有来经，也没有怀孕的迹象，会不会是更年期？想请问医师该怎么调理？

答：更年期一般发生在45至55岁或40岁前卵巢功能早衰或手术切除全子宫和双侧卵巢的妇女，症状为月经紊乱或停经，并伴有潮热汗出、情绪波动、失眠、心慌等症状，到专业妇科验血检查性激素水平才能明确诊断。

若你没有上述症状，血液检查正常，可先不考虑为更年期。一般来说，排除妊娠的可能性，月经周期延后7天以上，甚至3至5个月一行，连续出现两个月经周期以上，称为月经后期。如月经中断6个月以上者，称为闭经。月经后期有虚实之分，虚者是因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足所致，实者是血寒、气滞、痰湿导致血行不畅所致。

问：我有忧郁症，现在吃着escitalopram 10mg 和lorazepam 1mg，问题是医生叫我早上吃一粒escitalopram 10mg，晚上吃一粒lorazepam 1mg，结果我24小时都很渴睡，做不到工，想问药剂师这种药物会让人嗜睡的吗？可以换去晚上吃吗？

答：艾司西酞普兰（escitalopram）为一种“选择性血清素再吸收抑制剂”（SSRI）药物，可以用来治疗或预防忧郁症或焦虑症。常见副作用包括失眠、疲劳、头痛、嗜睡、困倦、口干、恶心、多汗、腹泻、便秘和可逆的性功能障碍。

Lorazepam 是借由活化抑制性的神经传导物质（GABA），来达到镇静安眠、抗焦虑以及肌肉松弛的作用。常见副作用则包括疲劳、嗜睡、轻微头痛、乏力、眩晕、运动失调等。所以，在你身上所发生嗜睡的情况是正常反应，通常发生在治疗后的第一到第二周，持续治疗后，嗜睡强度及频率会逐渐减弱。

问：抗癌草药黑面将军，真的对抗癌有效吗？

答：黑面将军（Black Face General，Strobilanthes cripus），爵床科（Acanthaceae），也俗称脆叶马兰、黑面军、黑将军、破石草、地毡草等。原产地是马来半岛、印尼及马达加斯加，药用部位多数采用其叶部。坊间这几年盛传黑面将军草药的多用途医疗，除了可以在菜市场可采购到鲜品外、有些医药单位也有出售预制茶包、店制充填胶囊等剂型。

黑面将军的植化成分已发现含有多酚（polyphenols）、黄酮类（flavonoids）、儿茶素（catechins）、生物碱（alkaloids）、咖啡因（caffeine）、单宁（tannins）等。这类植化成分都有不错的药理活性。

问：请问田七的功效有哪些？听说可以预防甚至治疗心脏病，是真的吗？

答：田七又名“三七”，为中药里用于消肿止痛、活血化瘀的主药。

有外用及内服，随着剂量的多寡与其他中药的搭配，会呈现不同的作用，或止血或活血。

多数血症，都可以以三七作为主药或者辅药使用。三七主要产地在云贵一带。

根据现代研究，三七具有抗血栓、促进造血的作用。古代医家会制成成药，让一些中风或心脏疾患服用，量小，但效果颇佳。

至于治疗心脏病，就得视乎如何辨证了，只要合适，但用无妨。孕妇与小孩谨慎使用。

若是冠状动脉粥样硬化这类的心血管疾病，严重者建议手术处理，以除后患。毕竟心血管严重阻塞，很难通过药物解决，也很不靠谱。切勿轻信市面小广告，可以通过服用某某产品或者被某某神医摸几下就能血管通畅无阻。

问：我今年28岁，最近这个月的晚上都在咳嗽，吃了很多西药都没有好转，但早上就不会咳嗽，是不是传说中的百日咳呢？如果吃中药，会不会有好转？

答：百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自广泛实施百日咳菌苗免疫接种后，百日咳的发生率已大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达两三个月，因此才有了“百日咳”之称。

引起咳嗽的病因很多，并不是所有长期不愈的咳嗽都称为“百日咳”，有几种常见引起咳嗽的疾病，如慢性支气管炎（每年持续3个月以上咳嗽，连续2年）、慢性咳嗽（咳嗽持续8周以上，没有明显其他不适，唯一症状就是持续咳嗽，可由胃食道反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎等引起。）等，如普通检查一切正常，那多数属于“气道过敏性炎症”，需经专业医生判断。

问：牛黄散是一种什么药方？和牛黄解毒片是一样的吗？想请问有什么功效或副作用？

答：牛黄散流传的版本较多，有《太平圣惠方》、《幼科指掌》、《奇效良方》等有实际记载的，还有大小在各方家手中的版本，因此不知读者提问的是哪些中药组成的“牛黄散”？

若以《太平圣惠方》的组成来看，有牛黄、麝香、朱砂、人参、赤茯苓、桂心、犀角等，可略为看出是清热解痉，安神定志为主。且服用方法有讲究，即是以竹沥水调服。

从字面解，当然与牛黄解毒片相异，一为散剂；一为片剂。

“牛黄解毒片”较常见，已经制成中成药广泛应用于临床，对此组成就较清晰统一。它用于清热解毒，如一些火热内盛造成的咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等。

《太平圣惠方》的牛黄散主要有高热引起的心志问题，而牛黄解毒片则少出现心志问题。副作用的问题还是老话一句：辨证不明，用方不对，肯定会有副作用，如虚者更虚、寒者愈寒。有病找大夫，不要瞎用药。

问：有什么好的中药可以治疗失眠？

答：失眠，中医又称“不寐”，以入睡困难、睡眠不深、时寐时醒、醒后不能再复睡或彻夜不眠为主要临床表现。

中医认为睡眠由心神所主，神安则寐，所用的安神药多以矿石、贝壳或植物的种子入药，主要分为以下两种：

1)养心安神药：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、首乌藤、灵芝等；养心安神方剂有酸枣仁汤、天王补心丸、归脾丸、黄连阿胶汤等，适用于平时梦多、易醒、头晕、乏力、心悸、健忘者。

2)重镇安神药：龙骨、龙齿、珍珠、磁石、琥珀等；重镇安神方剂有安神定志丸、平补镇心丹、孔圣枕中丹等，适用于容易紧张、惊醒、烦躁、心慌、胆怯、恶梦较多者。

另外，也需视个人体质情况而搭配安神药，现代社会白领、学生族、IT程设师、金融工作等大多以脑力思考为主，易暗耗心血，熬夜过度又易心肝火旺，更年期妇女也易因阴阳不调，虚火上炎而失眠，因此气血虚证者宜加用益气养血药如党参、熟地等；虚热者宜配伍滋阴降火药如百合、知母、黄柏等；心火亢盛者，宜用清心除烦药如栀子、黄连、竹叶等。

问：医生，我很容易出现极度疲劳、烦躁及头痛，可是体检却没问题，根据一位朋友，我可能是有持久性静电体质，但我不想吃西药。请问中医是如何治疗静电对人体造成的伤害呢？谢谢。

问：想请问误用中药会导致什么后果呢？

答：病有内外寒热虚实之别，药亦有升降浮沉生长化收藏虚实寒热温凉的考究。举凡是药，都是以偏纠偏，因此有病用药，无病者，当然就能免则免。就算有病，只要能用针灸导引之术解决的，那就用针灸导引，不必尽药。

既然以偏纠偏，自然容易矫枉过正或者辨证失误而错用中药。

若病轻者，误用中药或许会稍微加重病情，还不至于闹出人命，若是重病，很可能就会顷刻间丢失性命。如癌症，若辨证不明，用药不当，容易危及生命。

这种中药的使用不当，不仅发生在看诊辨证用药，还出现在一般饮食当中，常见的有平日无事，多喝“泡参红枣水”、“冬虫草产品”、“坐月配套各种汤料”等。因此给身体“补”来更多不必要的赘物，而衍生他病。

奉劝各位，有事找医生，没事照正常生活就好。

问：我是一名老烟枪，抽了30年烟，但最近因为健康问题，想请问amfebutamone这种药对戒烟有效吗？

答：首先我想说你做了正确的决定，戒烟绝对会对你和身边的人带来好处。

Amfebutamone又名bupropion，它主要功能是治疗忧郁症和帮助烟民戒烟。这种药物是有效用于帮助烟民戒烟，但由于此药的药物安全问题，这药物暂时已没在马来西亚注册，所以并不能用于帮助戒烟。

目前在我国有注册的戒烟药物有尼古丁（nicotine）和瓦伦尼克林（varenicline）， 这两种药物都有效帮助戒烟，并容易在药局找到。尼古丁有片装（patch）和口香糖（gum）两种选择，而瓦伦尼克林则是口服药物。

由于你抽了30年的烟，我预计你对尼古丁有一定的依赖。在戒烟上如果你寻求医生或药剂师的帮忙，再依据烟瘾的程度和个人的要求来决定不同药物的使用， 减少戒断症状和成功戒烟的机会将大大提升。