发烧咳嗽后持续打嗝 详查找病因 胃酸倒流最常见

问:医生,以下是我困扰,希望医生可以为我解开疑惑。

我今年60余岁,健康情况还不错,只是在去年7月初至9月底,突然出现不寻常的症状,不过今年就没事,感恩不已。

还记得那时的情况,因为一段长时间天气非常干燥及闷热,所以我一直有轻微发烧及咳嗽,但我有每天监测体温,而这样的情况持续了3次,在第二次出现发烧及咳嗽时,我开始持续打嗝,因此我必须要很谨慎地咀嚼食物,吃饭时也没说话。

之后我发现腰背部很痛,起初我怀疑可能是不断咳嗽所造成,但在我出现打嗝后,我发现这简直是噩梦的开始,因为在白天我会不断地打嗝,到了晚上就几乎无法入睡。在翌日醒来后,又开始打嗝的噩梦,唯有在我用餐时才会停止打嗝,可说是不幸中的大幸。

我曾浏览互联网搜寻各种停止打嗝的偏方,但最终都以失败收场,我所尝试的方法包括多休息,多喝白开水,以及服用蜂胶等,最终在药行买了一种药物,也没有咨询药剂师,敢敢吃下去,在3天后打了个喷嚏,打嗝的症状才停止。

请问医生,为何我会经历这样的情况呢?我也不明白为何打嗝会持续这么久,谢谢抽空解答。


医生解答:

打嗝(hiccup or belching)可以是膈肌和呼吸器官的不自主痉挛,声门的突然关闭和咳嗽的特征性声音(hiccup)或通过嘴从胃里喧闹地排出气体(belching)。

假如是不自主痉挛,那么病因可以是胃酸逆流或肾脏功能衰竭等,当然最普遍的原因还是胃酸逆流所造成。此外,医生也必须确定病人没有肾功能衰竭的问题,通过一个很简单的检查即抽血化验就可以查出病人是否有肾脏的问题。

假如病人的问题是胃酸逆流所引起,医生就得同时治疗胃酸逆流与不自主痉挛打嗝。

假如是嗳气打嗝(belching),那么病人的问题就很有可能是功能性消化不良症。功能性消化不良症的症状包括上腹不适、涨风、打嗝及没胃口等,治疗方法当然是找出病因再对症下药。

嗳气打嗝可说是功能性消化不良症里最难控制的症状,当然有挺好的药物可以缓解打嗝的症状,不过要完全根除几乎是不可能的。

那么是什么原因导致功能性消化不良症呢?最普遍的原因是精神紧张、压力及吃不定时等,所以假如要治疗功能性消化不良或胃酸逆流症,医生就得找出病因再做治疗,效果也会事半功倍。

 

20190120_DrTan
陈学瑜医生(肠胃肝胆科)

 


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文章来源:
问医.陈学瑜医生(肠胃肝胆科).2019.02.24

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