【患癌是因为坏运气?系列3之2】未来治癌趋势 不再随机顺序 找出错误 标靶修正逆转癌症

医句话:

每个人都想活到老及更长的寿命,但事实是,年纪越长,患癌的风险就越高。如果癌症可以被治疗或被控制,那么,我们就不必为患癌而感到恐惧了。CRM在“2019年逆转癌症日”推动摆脱对癌症感到恐惧的运动,我们希望所有的研究最终能够回馈社会,让癌症患者不再对癌症感到恐惧。


我们对抗癌症失败?

“众所周知,如果没有医药研究,就不可能有今天的进步来治疗疾病或癌症,但是,为什么癌症还是那么难以被治愈?

其中一个因为是癌症一词其实诠释了200种不同的疾病,只要当中有一种疾病或癌症未被治愈,就会被人们解读成癌症无法被治愈。其实,已经有很多癌症已经被治愈,只是没有被提起。

例如睾丸癌的治愈率高达95%、第一和二期乳癌和零至第一期子宫颈癌的治愈率高达98%,但是,一些癌症如第一和二期胰腺癌的治愈率仍然只有10%、第一和二期肺癌的治愈率还是维持20%。

由于我们常接触常见癌症的病患,并且看着他们死于癌症,所以会有‘我们对抗癌症失败’的概念。

第二个癌症难被治愈的原因是,癌症细胞其实发生了许多变化,以致难以被标靶。例如一些身体细胞收到讯息后不再分裂,但是癌细胞却不理会,继续分裂和成长。

还有,人体免疫系统也有辨识癌细胞和杀死癌细胞的能力,但是,有些癌细胞却伪装而瞒天过海,令免疫系统误以为它们是正常细胞而没有采取行动。

也因为这些细胞角色,让我们才知道癌症的标志。为什么这些基础研究如此重要,因为我们如果知道癌症发生了什么出错,我们才能发展出一套良好抗癌的治疗。

知道癌标志 有目标方能治

相反的,如果我们不知道癌症的标志,肯定没有目标,又如何找出治疗癌症的方法。目前被发现的癌症标志已有特定对付的治疗。

未来的癌症治疗不再是胥视癌发的部位而定,因为过去癌症治疗的发展是采取随机顺序而定,即通过受试者接受癌症药物后是否有效来决定治疗标准,如果药物有效,就会用于其他组别的癌症病人进行测试,这是一种传统的实验方式。

如今,癌症药物的发现和开发与从前大不同,我们除了知道癌症的发展,也知道癌症到底哪里出错,所以才能研究出修正错误以逆转癌症的治疗,这也是标靶治疗的基本功能。

简单来说,现在的乳癌治疗不再提供相同的治疗给每个乳癌患者,我们首先要知道患者属于哪一类型乳癌、确知癌症哪里出错,才能提供相应和有效的治疗。

基因疾病:遗传Vs基因突变

基本上,我们知道癌症是一种基因疾病,当中包括了遗传和基因突变这两因素。

每提到基因疾病,很多人就会想到是遗传疾病,因为基因是可以被遗传的,但是基因在癌症里有两种诠释,第一是指遗传自父母的高癌发基因,这类癌症只占5%至10%。

虽然遗传基因的癌症只占少数,但是,如果我们有办法可以预防这5%至10%的癌症,全球就会有很多人免受患癌的痛苦了。

第二种的基因是指癌症由个人细胞所引起,即正常细胞发生基因突变所致,如果能够知道这些突变基因,就可以更有效对付癌症了。

掌握了这两种基因的特点,我们首先可以针对一些风险群进行预防。如果要所有人都做足预防,那会是很悲惨的是,因为你很多东西不能吃、要做运动、免除压力的人生,对于女性则需要在19岁开始生育6名孩子,并哺乳他们至少4年,那么,你才可以减少患癌的风险。

事实是,这不是我们想要的生活方式,我们也不可能回到过去那些低风险的日子,我们必须找出对我们有效的解决方法。

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张素芳博士(Teo Soo Hwang)
马来西亚癌症研究机构(CRM)首席执行员



趋向个性化筛检及治疗

过去,我们采取一种适合所有人的方法,即无论是高丶中和低风险者都要进行筛验,但是,这样的检验计划并不见效,因为多数人自认没有风险,所以拒绝参与,也不认真看待。

很人多抱着侥幸的心态看待,认为如果每20人中有一人会患癌的话,他肯定认为自己不是患癌的那个而拒绝前往筛检。

现在,我们提供个性化的筛检,即高风险者提供预防丶中风险者提供筛检丶低风险者则可关注其他疾病,那么,每个人都可以根据自己的情况进行调整。

除了个性化筛检,还有个性化治疗。我们首先必须知道哪些病人对哪些治疗有反应,才能提供个性化的治疗。个性化的治疗其实可以改善病人的生存率,因为调查显示,40年前每4名癌症病人只有1人可存活超过10年,在2010年,每4人有2人幸存超过10年,不久的将来我相信存活超过10年的病人将增至3人。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品丶服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

文章来源:
医识力.笔录:包素菡.2020.02.24
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