问药

陈文恬/中西医肾虚大不同 想补肾多吃牛羊黑芝麻

问:我之前去看中医时被诊断为“肾虚”,他叫我一定要吃补肾药。可是,我的验血报告显示肾功能是正常的,请问到底什么是肾虚?中医有什么药可以吃?

答:在中医学中,肾虚并不一定表示肾脏有明显的病变,肾虚是中医理论中的一个概念,更强调的是一种功能性的虚弱状态。

在中医理论中,肾被认为是人体先天之本,一身阴阳的根源,主管生长发育、生殖功能、骨髓和脑髓,因此肾虚可包括肾精亏损、肾气亏虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等情况,可能出现的症状有不孕不育、性功能减退、腰膝酸软、生长发育迟缓、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、脱发、夜尿频繁、怕冷、潮热等。

中医的肾虚概念涉及更广泛的生理功能、生命活力等,而现代医学理论的肾脏,主要负责通过尿液排泄人体废物、调节电解质平衡等。因此肾虚患者不一定肾脏功能异常,肾脏功能异常患者可能出现肾虚现象。

补肾的中药根据情况各有不同,主要有六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶等,需咨询专业中医师做出诊断后再选择最适合的。一般肾虚患者的常见食疗有以下几种,平日可以多吃养生保健:

公共衛生

邦克列酸无法被高温破坏 小心自制发酵食品免中毒

4月2日,台北的官方和专家证实,当地一家餐厅发生的致命食物中毒事件与邦克列酸(bongkrekic acid)有关。通过从餐厅厨房收集的环境样本,包括一个砧板、两把刀和一名厨师的手部生物迹证和粪便,检测出此毒素。该餐厅被确认为马来西亚餐厅连锁品牌宝林茶室的信义分店。消息传出后曾一度引起附近区域包括大马社会的忧虑及恐慌,民众纷纷对米制食品的食安问题感到担忧。在此,两位医学院的博士将会以精准的科学数据,为大家解密此事件的科学真相。

1. 宝林茶室中毒事件的病患目前情况如何?
截至4月6日下午5点半,34位于3月18日至24日期间在宝林茶室用餐并随后报告食物中毒的民众中,已发生两起死亡案例。此外,仍有7人住院治疗,其中4人处于危急情况,正在加护病房接受治疗。台湾卫生福利部指出,其余25名受影响的人士目前正在家中休养。

疾病疗法

膝盖肿胀关节炎表现之一 冰敷 用药 服保健品助消肿

医识力现场讲座:你问医生答

现场问题摘录

讲题:膝盖老喀喀 走路肿又痛——除了手术 这样做击退骨关节炎
日期:2024年3月23日(周六)
主讲人:骨科顾问陆颖慧医生
主持:饮食治疗师李娉霓


1)葡萄糖胺(glucosamine)及玻尿酸钠(sodium hyaluronate)是否能有效解决早期膝部疼痛的问题?它们之间有什么分别?
答:
葡萄糖胺是口服辅助品,用于促进软骨修复;玻尿酸钠则是注射性药物,用于关节润滑和保养。这两者都可用于治疗关节炎。

问药

林建斌/糖友月经期间 爲何血糖波动大?

问:我是糖友,最近发现在月经期间,我的血糖指数波动得特别大,到底是我的心理作用还是我的身体起了变化呢?

答:女性的荷尔蒙对血糖指数的影响可能是真实存在的,而非仅仅是心理作用。女性的荷尔蒙水平在月经周期中会发生变化,这可能对血糖控制产生影响。

在月经周期中,女性体内的激素水平(如雌激素和孕激素)会不断变化。这些激素的变化可能会导致胰岛素抗性,对身体的胰岛素敏感度和血糖控制产生影响,导致血糖波动较大。有些女性在月经周期中可能会出现暂时性的胰岛素拮抗性增加,导致身体难以有效地处理葡萄糖,进而影响血糖水平。

我建议你可以在月经期间多做自我血糖检验,如果经济允许,可做连续性血糖监测(CGM),来了解个人血糖对于荷尔蒙的反应。

一般上若血糖的波动不会太大, 只要控制饮食或运动就可以。如果波动太大也可以跟着个人的反应来调整治疗。我建议咨询你的医生或糖尿病管理团队,以获得个性化的建议。

 

问医

唐秀萍/儿童长期睡冷气房 会否加剧鼻敏感?

问:我的家人喜欢用毛绒被,但是我孩子有鼻子敏感的问题。

Q1: 请问有鼻子敏感的儿童是否适合使用毛绒被?
Q2: 我女儿也会收到亲友赠送的卡通娃娃,堆积在床角,虽然她没有鼻子敏感的问题,但是这些布娃娃长久放在床角会不会影响健康?
Q3: 晚上睡冷气房会不会使孩子的鼻子敏感问题更严重?

 

医生解答:


我建议避开使用毛绒被。

鼻敏感的患者80%至85%会对尘或尘螨过敏,所以不建议把布娃娃久放在床角。虽说妹妹没有鼻子过敏,毕竟尘埃也会诱发鼻子打喷嚏、鼻粘液分泌、眼结膜的刺激,所以应该要避免。

问医

林勤威/高度近视致黄斑病变 打错消肿能否根治?

问:我太太今年57岁。双眼高度近视(各近视千度),常年佩戴隐形眼镜。

一年前因右眼有轻微飞蚊症而见过眼科医生。医生有配眼药水并滴了一段短时间。半年前发现右眼视力减退。

这次眼科医生检查后确诊近视性黄斑病变(myopic maculopathy),医生说要打针消肿(intravitreal injection anti VEGF),一支针费用大约8000令吉。视复原进度而定才决定下一支针。最高病例一年可高达七八支针。

我想询问医生,这病例形成原因和详情。

Q1: 请问打针后有何副作用,是否能根治?
Q2: 目前私人医院的VEGF费用大概多少钱?
Q3:如何预防此疾恶化?

 

问医

杨申兴/弟弟拒服药 思觉失调症复发 能否要求医生强行注射给药?

问:你好。我弟弟43岁,患上精神分裂症的问题有13年。之前有停药两次而再发作,经过父母劝告后重新服药。去年我的父母双双往生了,现在和单身兄弟们同住,我弟弟的病情又再发作,才知己经有两个月没吃药。我和其他哥哥带他复诊拿药,但怎么劝说都不肯吃药。咨询友人,知道这药可以注射,而且只需一个月注射一次。

Q1: 我想问如果弟弟不肯注射,可以要求医生强行给他注射药物治疗?因为弟弟现在己经发展成有时自言自语、一个人在路上行走暴晒、不打理个人卫生、不愿和别人交谈和做一些之前不一样的事情,如去染发、洗脸等。我非常担心会继续恶化。

Q2:还是有什么解决或医治他的方法。

谢谢。

 

饮食营养

走出固有心态 别再迟疑 预防饮食相关疾病要趁早

医句话:

“一分预防胜过十分治疗”,相信很多人对这句话都耳熟能详,它说明了防患于未然永远都是最明智之举。这句话用得非常贴切,尤其是在疾病预防方面。

 

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“在马来西亚,大多数人所认知的观念是治疗性护理,即在疾病发生后以治愈疾病或治疗症状为主,而不是预防性护理,亦即在疾病发生前以预防疾病为目的。许多人忽视对身体进行例行健康检查,以便及早发现任何问题。

发现轻微症状时,很多人都会抱着先‘忍一忍’和再拖一下的心态,直到病得很重了,才会寻求医疗建议。持有这种心态所带来的后果极可能是病症逐渐恶化、健康每况愈下,以及随之而来的高昂医疗费和与疾病搏斗的漫长日子。

问药

周志辉/喝蔬果汁治百病?忌迷信有事速求医

问:蔬果汁能治百病,连皮吃对身体更好,是正确的吗?

答: 摄取充足蔬菜、水果的目的之一,是要摄取其中的膳食纤维、维生素和矿物质。一般来说,蔬果汁的主要成分为水、糖、维生素与矿物质,以及少量的膳食纤维,但能否经由蔬果汁来获得到这些成分,就要看个人选择哪一种果汁产品。

一般市售的瓶装果汁其膳食纤维的含量,可能只有原来水果的1%至2%,就营养来说,吃水果当然会比只喝果汁好。即使有些果汁会添加果肉,但为了顾及产品的口感,果肉量一般不会超过总体积的10%,与新鲜水果相比,膳食纤维的摄取量依然有限。

消费者自行制作蔬果汁时,如果连同蔬果皮一起下去打汁,确实可以增加蔬果汁的膳食纤维量。不过,并非所有蔬果的皮都能食用,还是要挑选适合的蔬果才能连皮一起打成汁,像是苹果、水梨或葡萄等较软的果皮是不错的选择,但黄梨、百香果等果皮则相对不适合。同时,也要注意在打汁时避免加入过多的糖,才不会让原本是促进健康的蔬果汁变成身体的负担。

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医识力

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