问：我的孩子今年12岁，早上起床会一直打喷嚏，喉咙常会发痒想咳嗽，频繁鼻塞，而且经常流鼻涕，鼻涕有时会有血丝，这种情况已经维持好几年了。曾经去给很多中医师调理，服药一阵有改善，但后来又没有效了，有些医师说是过敏性鼻炎，也听说过敏性鼻炎是尘螨造成的。那到底该怎么办呢？

答：看症状描述，像过敏性鼻炎。至于过敏性鼻炎如何造成的，谷歌会告诉你答案，这里就不再赘述。怎么办呢？找大夫，这里问没用。

过敏性鼻炎一直都是难治病，关于这个阐述，在之前答疑中有过关于鼻渊的内容，可以参看：鼻窦炎为西医病名，若以症状分类，近似于“鼻渊”。鼻渊的证型分类有寒热虚实之别，而中医大夫水平各有高低，擅长治疗的疾病也有分别侧重，因此，下次或许可以换个问法，比如中医治疗鼻窦炎或鼻渊的思路。

鼻渊在新发病时通常及时治疗，疗效较好，若是久病，则迁延难愈。常见脓涕、鼻塞、头痛、头昏、嗅觉迟钝或幻嗅、咳嗽、双耳憋气等，检测可见鼻甲肿大、两侧有脓性分泌物。

涉及五脏，治法轻重缓急不尽相同。有取峻药猛攻、也有清肺泻胆的、益气养阴、重镇收敛、升清理气、醒脾化浊、扶固中州、芳香化浊等。

问：中医可以治好鼻窦炎吗？

答：你好，作为一位执业大夫，我无法向你保证可以治好任何疾病，包括鼻窦炎。鼻窦炎为西医病名，若以症状分类，近似于“鼻渊”。鼻渊的证型分类有寒热虚实之别，而中医大夫水平各有高低，擅长治疗的疾病也有分别侧重，因此，下次或许可以换个问法，比如中医治疗鼻窦炎或鼻渊的思路。

鼻渊在新发病时通常及时治疗，疗效较好，若是久病，则迁延难愈。常见脓涕、鼻塞、头痛、头昏、嗅觉迟钝或幻嗅、咳嗽、双耳憋气等，检测可见鼻甲肿大、两侧有脓性分泌物。

此病涉及五脏，治法轻重缓急不尽相同。有取峻药猛攻、也有清肺泻胆的、益气养阴、重镇收敛、升清理气、醒脾化浊、扶固中州、芳香化浊等。由此可见，如何治并不难，难在如何辨证，或者大夫的辨证水平如何。

除了大夫治疗，还得积极寻求体质的改善，比如多锻炼、饮食清淡及作息正常，还有在医生的指导下洗鼻，都是治疗鼻窦炎的主要手段。

回到这次的提问，中医能治好鼻窦炎吗？中医能治鼻窦炎，好不好的变数很大，在大夫，也在病人。

医句话：

鼻炎和鼻窦炎听起来很相似，却并非是同一种疾病。医学上对鼻炎的定义为发生在鼻子范围的炎症，并未累及鼻窦。虽然某些症状相似，但是当患者鼻塞、鼻痒、打喷嚏和流清涕，多是患有鼻炎；而当鼻涕较黄和浓稠，并且出现面部疼痛则多是鼻窦炎。由于鼻窦液体积蓄和压力上升，患者会感觉脸部有些“重”或是低头时会有向下“跌”的感觉。若不确定，亦可尝试按压鼻窦位置，看看是否会引起疼痛。

“鼻窦是围绕在眼眶及鼻腔周围的头骨空腔，每个人共有4对，分别是眼睛下方的上颌窦（maxillary sinus，图1）、双眼之间的筛窦（ethmoid sinus）、眼睛上方位于前额的额窦（frontal sinus），以及鼻子后方的蝶窦（sphenoid sinus）。鼻窦的存在能够减轻头骨的重量，同时让我们说话的声音更好听。

问：医生，我今年57岁，有鼻炎（sinusitis）的问题，或许因此进而影响到耳朵发痒发炎，因为痒所以就用棉花棒来弄耳朵，没想到却造成它发炎，也导致喉咙不舒服，一直要清喉咙，影响了睡眠品质，由于长期睡眠不足，因此喉咙出现发炎。

之前我曾咨询耳鼻喉及头颈外科医生，被告知只有动手术才能彻底解决问题，以下是我的疑问：

问：儿子今年7岁，因患上鼻窦炎而引起头痛近一年了，医生虽然给了鼻喷剂，可是情况没有好转。请问如何治疗呢？

首先，必须确诊是过敏性鼻炎（allergic rhinitis）还是鼻窦炎（sinusitis），只因两者症状有时会重叠，因此需详细问诊。

过敏性鼻炎：顾名思义是因为环境、过敏原、遗传、体质造成的鼻过敏，会导致鼻腔粘膜发炎。如果情况持续，可以导致鼻窦炎。症状包括鼻痒、红眼、流鼻涕（清澈）、鼻塞、打喷嚏等。其症状可以通过以下方法治疗：

1）抗组胺剂以降低鼻水分泌

2）鼻腔清洗

3）鼻腔内类固醇喷雾器

4）环境改善，减少曝露过敏原。