问：如何减少肾脏病的发生？如何通过饮食来预防肾病？

陈燕霓：肾脏病已成为马来西亚主要的公共卫生问题之一。根据马来西亚国家健康及病发率调查（Malaysia National Health Morbidity Survey，NHMS）自上次研究以来，马来西亚肾脏病患病率在过去7年呈上升趋势，患病率从2011年的9.07%至2018年的15.48%。

肾脏病上升趋势的主要原因是非传染性疾病率增加以及人口结构的变化。研究证明，高血压、糖尿病 、身体质量指数（Body Mass Index，BMI）增加和年龄增加都与肾脏病有着显着的关系。因此要想降低对肾脏的伤害，那么就得在平时仔细地对自身的健康状况进行观察，并且做好以下几件能预防肾衰竭的事：

BMI维持25以下

问：什么是糖尿病营养疗法？是否可以通过糖尿病饮食改善和控制血糖呢？

蔡佳敏：医学营养疗法（MNT）是糖尿病管理不可或缺的一部分。它是根据糖尿病患的医疗状况、生活方式以及个人因素制定的个性化营养处方。

与坊间流传的糖尿饮食法不同之处在于它是一种循证医疗，根据科学研究和临床专业知识来管理血糖水平并降低并发症的风险。

患有糖尿病或者糖尿病前期的患者需要咨询饮食治疗师。通过专业的医疗状况分析、身体营养状况分析和最重要的饮食与生活作息的评估，来制定治疗方案。

饮食治疗师在了解了患者所面对的问题和自身的饮食喜好和一般的生活作息后，经过分析和计算拟定一个客制化的饮食计划。

他们会与患者讨论，考量患者的健康目标、口味和生活方式，帮助患者在最舒服的原则下进行饮食管理。整个饮食计划不但可帮助患者控制血糖，降低胆固醇和三酸甘油脂水平，还可以管理体重并预防并发症。

医学营养疗法 6重点抗糖尿

问：有一句话，叫“药食同源”─那食物可以取代药物吗？还是只是保健品？病发以后，还可以靠吃食物来做治疗吗？

萧文雄：“药食同源”的概念来自于中医理论，中医理论认为许多食物既是食物也是药物。如今人们滥用药物，药食同源的理论的确很好听，但其概念需要有更多的科学论证。若我们参考“药食同源”表，你会发现有些食物是每天能吃的，如黄姜、胡椒、山药、芝麻等。这些药性不强的可以在日常生活中适量摄取。一些药性较强的则需要咨询专业人士的意见才服用，如田七和当归。

我们对读者的建议是，即使是“药食同源”的食物，如人参和当归，也不建议在没有咨询专业人士的情况下服用。例子如甘草有益则长期泡茶喝。实际上久服甘草可导致肾上腺皮质功能减退，所以不适合长期大量服用。作为补药之首的人参，如没有气虚的病症而随便服用，是不适宜的。如果本身就很壮实，或者有实证、热证的人吃了，便会造成补过了，引起“上火”的症状。

我们都知道，“是药三分毒”，既然是药，就一定会有不良反应，滥用一样会导致“药源性疾病”。所以，不能拿药食同源的保健品或药材当做一日三餐。