卫生福利部南投医院放射肿瘤科医生严儆恒指出，放射线治疗可针对局部肿瘤，利用高能放射线集中攻击病灶。治疗的次数与时间长短会依病人的疾病、肿瘤部位及治疗反应等状况而有所调整。大部分的病人需要每周治疗5次，每次花费时间约10至15分钟左右，整个疗程可能会达到数周。部分病人因每天往返医院接受放射线治疗，备感疲累麻烦，甚至频繁需要请假，影响工作及生活品质。
手术中放射治疗（IORT）是病人在手术中先切除肿瘤，接着对肿瘤周边施行一次性高剂量的放射治疗。减少病人术后还要每日往返医院接受放射治疗的不便，也达到降低复发率的效果。
59岁张先生从事营造业工作，由于工作任务繁重，烟、酒和槟榔不离身，久而久之产生了吞咽疼痛及胃食道逆流。起初服用止痛药或成药，症状稍有改善，近日却再度出现吞咽困难，体重也不明减轻，直到连吃布丁都无法吞咽，张先生才紧急就医。确诊为食道癌第3期且有淋巴转移。
仁爱长庚合作联盟医院胸腔外科医生廖启耀评估病情后拟定治疗方案，采手术前执行前置性化学放射治疗，第一阶段化学放射疗程后再次予以检查，发现治疗效果良好，因此可立即执行进一步的食道切除及胃管重建手术。
张先生愈后良好，病理组织报告显示病灶已完全缓解，术后第10天即可出院并摄取软质食物，虽然术后短期内进食量较少，但经由多方面逐步调整状况日趋稳定，1个月后已能正常饮食，体重也稳定上升中。
根据2021年台湾国健署统计资料，该国新诊断食道恶性肿瘤者为2881人，因食道癌而死亡的人数为2030人，其中男性占比居高不下，占比逾9成以上，为男性中癌症发生率排名第六位。有7成食道癌发生于50至70岁的男性，中位数为59岁，癌症死因中食道癌排名第五位。
廖启耀提醒，诱发食道癌的因子是多元的，平时有抽烟、喝酒、嚼槟榔等不良习惯，或常有胃食道逆流等异常症状者，都属于患癌高风险群体。
医识力现场论坛：你问医生答
现场问题摘录
讲题：抓住癌症的狐狸尾巴
——早期发现与标靶治疗
日期：2024年6月1日（周六）
主讲人：儿童血液肿瘤专科顾问叶晓宜医生、临床肿瘤专科顾问邱义祥医生、体检中心医生董婉琪、血液内科及移植医学顾问何金华医生
主持：中西医结合顾问林仁吉医生
叶：叶晓宜医生
邱：邱义祥医生
1）叶医生，据了解儿童癌症的专科医生不多，请问全马有多少位呢？分布在哪里呢？再来身为家长，该去哪里咨询这方面的专业意见呢？同时要如何及时发现孩子患癌呢？
叶：确实，在大马，儿童肿瘤专科医生并不多，甚至可用凤毛麟角来形容；屈指一算，全国在政府医院及私人医院的儿童癌症医生估计只有20位而已，所以身为人父母，若要找到儿童肿瘤专科医生并不容易。
因此针对你的第二道提问，我对父母的建议是，若可以的话最好在孩子幼年时就定期咨询儿科医生，而且最好是同一位儿科医生，这可以让医生及早发现孩子在成长过程中有哪些变化，甚至包括是否有患癌前兆等。
医识力现场论坛
你问医生答
现场问题摘录
讲题：抓住癌症的狐狸尾巴 ─ 早期发现与标靶治疗
日期：1/6/2024（周六）
主讲人：体检中心医生董婉琪、血液内科及移植医学顾问何金华医生、儿童血液肿瘤专科顾问叶晓宜医生、临床肿瘤专科顾问邱义祥医生
主持：中西医结合顾问林仁吉医生
笔录：陈孝全
董：董婉琪医生
何：何金华医生
1）我最近CA 19-9指数是73.5。1年前，我做了胃镜和腹部CT扫描，如今我该再做腹部CT扫描吗？另外，胰脏最好的检查是什么？
医句话：
医句话：
精准医疗被视为癌症治疗的未来趋势，在集合手术、放疗及化疗等一系列基础治疗上，更配合先进的科学技术，以个体化及靶向治疗为目标，以达到更好的治疗效果及减低治疗副作用，并且也能让患者拥有更好的生活品质。
医句话：
过去当提及治疗血液和免疫系统相关疾病时，骨髓移植这一治疗程序是常被提及；如今人们更常听到却是造血干细胞移植，究竟两者是否一样呢？抑或是截然不同呢？其实不管是骨髓移植或造血干细胞移植，它们皆是用于描述同一种治疗过程，只是这两个术语可以互换使用，而这治疗的目的是替换受损或异常的骨髓干细胞，恢复正常的血液和免疫系统功能。
医句话：
癌症相当普遍，它的杀伤力不容小觑，所以是大家不可轻视的问题。然而，很多人因各种原因逃避筛查而延误就医，造成不可弥补的缺憾。其实，通过检查及早发现癌症，存活率非常高。因此，适当地进行体检是必须的。
“在现今这个年代，癌症似乎已相当普遍。然而，它带给人们严重的性命威胁，是每个人绝对不容轻忽的问题。
医句话：
当乳癌进入第四期时，即为末期乳癌。数据显示，第四期的确诊病例超过20%。服用抗荷尔蒙药物，并与标靶治疗的细胞周期素激酶4/6（CDK 4/6）抑制剂相结合下，生命可再延长至5年，甚至超过5年。
“癌症是指细胞生长失控为特征的疾病。这问题或疾病可能发生于人体的不同部位，而普遍常见的是女性的乳房。人们所熟知的乳癌，本质上来说就是一种乳房细胞不受控制地生长的疾病。
我们以肿瘤的大小及是否涉及腋窝或脖子下半部的淋巴结，来判断乳癌分期。一般分为第一期，肿块2公分或小于2公分，未影响淋巴结；第二期，肿块大于2公分，如涉及约1至3个淋巴结，可再被判断为较严重的病状，可列为2b；第三期，肿块大于5公分，涉及超过3个淋巴结，或者肿瘤已突破皮层或进入肌肉；第四期，就是转移性乳癌，也可称为末期乳癌。
前三期存活率高
医句话：
乳癌是女性最常见的癌症之一。手术是治疗乳癌的重要部分。医生依照病患的情况，拟定以全乳切除手术或乳房肿瘤切除手术的治疗方案。如今医学进步，新型医疗技术的面市，如手术中放射治疗、整形式乳房保留手术，大幅度降低了癌后复发率之余，亦能让患者继续保持美丽的外观。
“乳癌是指发生在乳腺组织的恶性肿瘤。癌细胞源自乳房导管或小叶，在乳腺组织或器官内扩散，病情严重的话，甚至会转移至身体的其他部位。
