医句话：

新年期间在大扫除时难免使用酸硷值较高的液体，民众有3要点要注意，分别是尽量将清洁时间控制于20分钟内、清洁时为了避免汗液诱发皮肤炎，可戴上两种手套，先戴上布手套后戴上塑胶手套，最后清洁后清洗手部再涂抹上护手霜滋润手部，这样就可避免诱发接触性皮肤炎。

“接触性皮肤炎（contact dermatitis）是指我们接触了一些过敏原而诱发的皮肤炎，也是湿疹的其中一种。接触性皮肤炎可分为两种，分别是刺激性接触性皮肤炎（irritant contact dermatitis）及过敏性接触性皮肤炎（allergic contact dermatitis）。

接触性皮肤炎通常与酸硷值（pH）有关，无论是酸性（acidic）或硷性（alkaline）物质都可以成为我们的过敏原。有研究指出，只要我们接触的物体或液体的酸硷值低于4或大于7是可诱发皮肤炎。

医句话：

在新年期间，许多人为了保持外貌年轻而染发。尽管染发后一开始可能没有任何症状，但一周后，一些人可能会感到极度的痒，甚至出现脱发的现象，这实际上是过敏性接触性皮肤炎的表现。

“过敏性接触性皮肤炎是一种皮肤过敏反应，一些人在接触了某物质，如铁制、香料等而诱发，但这反应并不是每一个人都有，而且也并不是一接触就会有反应，而是长时间1或2星期接触才会诱发。

初接触未必现症状

我有一名病患的皮肤对皮革过敏，当他戴新买的手表时没有任何症状，但长期戴后就诱发了皮肤炎，又红又痒，这也是典型的过敏性接触性皮肤炎的病例。

我们日常最常见的是过敏性接触性皮肤炎，其中一个经常出现的是染发，有些人的头皮对染发剂里的色素过敏，在染发后的那一刻，虽然不会有任何症状，但过后就会极度瘙痒，有些人甚至会有脱发现象。一些化妆品也含有色素，对于色素敏感的人是需要留意这一点。

小心品质差镍配饰钮扣

问：我今年53岁，从二十多岁起脸上就长斑，虽然不痛不痒，但影响仪容。最近到美医诊所检查，被告知雀斑老人斑黄褐班都有，需做上万令吉的疗程，因费用太高和担心被骗不敢签购。

想请问医生：
Q1: 光疗对祛斑有效吗?
Q2: 祛斑治疗有哪些选择？
Q3: 还是该寻求皮肤科治疗?

医生解答：

医句话：

COVID-19确诊者在染病康复后面对不同的后遗症，最常见的症状包括头痛、丧失嗅觉和味觉、腹泻及呼吸困难。COVID-19亦引起更严重的并发症，影响多个器官。其中，约有7%的确诊者会出现一种或多种皮肤症状，包括最常见的麻疹样皮疹、貌似水痘的水泡、荨麻疹及较少见的COVID脚趾。若出现症状应立即就医，以免病情恶化。

“2019年，全球遭到COVID-19的大肆侵害。在这场COVID-19的全球大流行中，世界各国政府为了减少病毒的传播，而展开了一系列的举措，即世人耳熟能详的行动管制令（Movement Order Control，MCO）与隔离措施（quarantines）的非药物干预措施（non-pharmaceutical interventions）。

病毒延烧至今已4年，有些确诊者在染病康复后面对不同的后遗症，最常见的COVID-19症状包括头痛、丧失嗅觉和味觉、腹泻及呼吸困难。

医句话：

大部分甲癣是受到皮肤癣菌的感染，其他的诱发因素有足癣、甲沟炎、多汗症、遗传、肥胖、牛皮癣、免疫缺陷等，最大的隐忧是该疾病能透过密切接触传播，即使共同使用工具也有几率被感染，因此，我们需要对这疾病有一定的认知，一旦与甲癣患者接触，我们需要采取应对的卫生措施，在保护自己之余，也避免把真菌传染给他人。

“甲癣（onychomycosis ，俗称灰指甲）是指脚趾甲或手指甲或两者的真菌感染（fungal infection），疾病的临床症状包括指甲下过度角化并出现鳞屑、指甲容易破裂、指甲变色，如咖啡色、黄色、白色、黑灰色或绿色、指甲起皱，有些甚至指甲板完全破坏、指甲变得粗厚、指甲脆化且有碎屑等。

灰指甲真菌可能是由于皮肤癣菌或非皮肤癣菌（例如霉菌和酵母菌）感染所致。

逾75%受皮肤癣菌感染

医句话：

许多胎记都是越早治疗越好。已知胎记的位置分布，尤其是显眼处可影响孩子的成长过程，造成害羞或自卑等人际关系问题。若等到长大成人才提医治，他们往往都没有太大意愿了。举例而言，葡萄酒色斑主要通过血管激光治疗，过程无痛且不需要麻醉。我们只需将婴儿包复起来，他们可能会哭一会儿，但也不是太大的问题。

“一些婴儿出生时，身上会有形状或颜色异于正常皮肤的‘印记’，也是大家俗称的胎记。然而，并非所有胎记是出生即可见的，有些会随着婴儿成长，在数年后慢慢出现，属于后天成形的胎记。

胎记：血管Vs色素型

胎记的类型很多，可以是平的或凸起的，多数为良性，一般可分为血管型胎记和色素型胎记。简单地说，前者是由于血管增生异常所致，表现多为红或紫色；后者则与黑色素细胞（melanocyte）有关，表现多为黑、蓝或褐色。

医句话：
湿疹的症状一般是皮肤呈现红肿、瘙痒及干燥。最基本的治疗方法是抺药或服药。除了日常生活要照顾得宜，建议患者涂抺含高抗氧成分的润肤品，来加速修复皮肤；即便无症状，使用它也可预防发作。

医句话：
汗臭症除了是汗腺发达所致，也与某些疾病有关。例如糖尿病或慢性肾功能衰竭等，会使身体代谢出难闻气味。前者与血液中葡萄糖过多有关，后者与肾脏无法正常运作以清除血液中废物有关。

“事实上，流汗后有体味是正常现象。当体味变得明显且带有刺鼻或酸臭的迹象，并且对社交活动和生活质量带来负面影响时，这可能是汗臭症（bromhidrosis）。

人体有两种汗腺，一种是主要分布于特定部位的大汗腺（又称顶浆腺，apocrine gland），例如腋窝、生殖器、或乳房等，通常在青春期发育后变得比较旺盛。另一种是几乎遍布全身的小汗腺（eccrine gland），占了汗腺的90%以上，主要分泌汗液、排出身体代谢后废物，并借由汗液的蒸发，扮演着排汗散热、调节体温的功能。

医句话：

不管男女，每天只要掉发超过100根，就可视为脱发。当医生在看诊时，第一时间就是检查患者的毛囊是处于非疤痕还是疤痕性，以为患者拟定最正确的治疗方案。

“一个人每天掉发超过100根，就可诊断为脱发，男女皆是如此，所以，在洗澡后不妨留意排水孔是否有过多的头发，但问题是，一般的浴室都是与家人共用，除非家人的头发容易识别，否则很难分辨是谁的头发。

若怀疑有脱发现象，可尝试用头发拉扯测试（hair-pull test），以自我诊断是否有脱发现象。头发拉拔测试是用拇指、食指及中指从发根处紧密握住一部分的头发，温和地拉扯。过程中拔掉1或2根是正常的，如果每次拉都有3根或以上掉落，就要小心有异常脱发。

医句话：

脸上的青春痘“跑”到了腋下、大腿内侧等尴尬部位，有时会引起不适或疼痛，甚至化脓渗液而产生异味。更恼人的是，这种情况一直反复发生，除了皮肤外观，连社交、工作和生活品质都受到影响。那你可要注意了，因为这可能不是青春痘，而是一种慢性、反复性的皮肤炎症─化脓性汗腺炎所致。

“化脓性汗腺炎（Hidradenitis Suppurativa，HS）是一种慢性、反复性的皮肤病，主要影响腋下、乳房下方、腹股沟、阴部和肛门周边等部位，引起炎症、脓肿、窦道（sinus tract）或瘢痕（scarring）形成。

人体有两种汗腺，分别为顶浆腺（apocrine gland）和外泌汗腺（eccrine gland），前者也称大汗腺，大多分布在腋下、腹股沟和生殖器官处；后者也称小汗腺，几乎遍布全身皮肤。HS主要是因为毛囊深层出现堵塞而发炎，进一步引起顶浆腺出口的阻塞。接着毛囊破裂，进而造成汗腺和皮脂腺的纤维化反应，甚至结疤。