林恩妮／第一代抗组胺药 吃了就嗜睡？

问：Chlorpheniramine是什么药，想知道功用和潜在副作用。

答：氯苯那敏（chlorpheniramine） 属于第一代抗组胺药，用于缓解因为过敏反应而产生的症状，比如说花粉症、食物过敏、皮肤瘙痒、感冒等。第一代抗组胺药属于可导致睡意的药物，因此药剂师会建议睡前服用，或者服用后不可操作机械和驾车避免意外发生。

什么是抗组胺？我们身体会产生组织胺（histamine），组织胺遍布我们体内的各类组织包括皮肤表层、呼吸道黏膜及肠胃道黏膜等。身体接触外来的过敏原，大脑将释放组织胺，引起敏感。它其实是种身体自我保护的方法，但如果太多的组织胺就会出现过敏反应比如眼睛红痒、皮肤发痒、流鼻涕及打喷嚏。这个时候，医生或药剂师就会搭配抗组胺药物（anti-histamine）。

抗组胺药物主要分成第一代和第二代。它们当中最大的分别就是第一代抗组胺药物比较容易通过大脑的血脑屏障（blood brain barrier），也就是说第一代的抗组胺药物包括氯苯那敏比较容易出现疲倦、嗜睡的副作用，具有镇静的功能。如果第二天有重要的会议或者考试，那么药剂师或医生通常会改用第二代抗组胺药物比如氯雷他定（loratadine）、盐酸左西替利嗪（levocetirizine）及比拉斯汀（bilastine）等。

除此之外，第一代抗组胺药物因为更容易通过血脑屏障，长期或大量可引发口干舌燥、便秘、排尿困难或视力模煳。因此，尤其是年老的患者或者本身有青光眼或者前列腺肿大，建议一定要和药剂师或医生进行沟通才服药。

对于怀孕的女性，氯苯那敏属于A级药品，可安全服用。但要注意的是，怀孕期间任何的健康问题，无论大小，都一定要和医生或药剂师进行沟通才可以服用药物。

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