医句话：
过去常认为髋部疼痛多由退化性关节炎引起，但近年医学界发现成因其实相当多样，如盂唇撕裂、大转子滑囊炎等。这些名称虽听来复杂，实际上却相当常见。治疗关键在于厘清病因，尤其当疼痛集中在髋部前侧、外侧或后侧时，更应提高警觉。

问：你好。我是女性，今年45岁，患有骨质缺少症（osteopenia），目前服用alendronate和tibolone 2.5mg。

Q1: Alendronate是否只能服用4年？如果日后我的健康状况恶化，还能重新服用吗？需要与第一次疗程间隔多少年？
Q2: 以你的临床经验，我大约多久后可能会发展为骨质疏松症（osteoporosis）？届时，这些药物是否仍然有效，还是需要改用注射治疗？注射疗法可以长期使用至终老吗，还是也有治疗年限的限制？
Q3: 预防和改善骨质缺少症，需要进行两类运动：增强肌肉和负重运动（weight-bearing exercise），对吗？网上有很多相关运动的介绍，但说法各异，我不确定哪些才是正确的。医生能否提供图片示例，说明合适的运动？
Q4: 进行这些运动时，是否必须收紧核心肌群（tighten body core）才能达到效果？如果没有收紧核心，运动效果是否会大打折扣？

问：最近走路时很容易膝盖疼痛，走两步就需要停下，更别说跳了，想问我是否有骨质疏松症？

答：导致膝盖疼痛有很多可能性，包括骨质疏松症。但是，骨质疏松症因骨头变得脆弱而容易骨折，通常不是导致膝盖疼痛的主要原因。比较常见的膝盖疼痛如下：
外伤：如摔跤、碰撞或意外导致膝盖组织受损，引起疼痛  。

骨关节炎（膝关节炎）：膝关节软骨的磨损和退化导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。

膝盖半月板或韧带损伤：参与高强度运动或运动事故时，可能导致膝盖疼痛、肿胀和不适。

滑膜组织的发炎：导致关节肿胀、疼痛和僵硬。

过度使用：过度使用膝盖可能会导致肌肉、肌腱和韧带的紧张和疲劳，导致疼痛。

姿势和生活方式：不良的姿势、过重、不合适的鞋子或生活方式因素也可能影响膝盖健康，导致疼痛 。

医句话：

驼背是人们常见的脊椎问题。不良姿势及老年退化是造成驼背的两个主要成因。严重的驼背会对孩童的心肺发育受限制，对成人则除了影响生活质量，亦带来其他健康问题，包括背部疼痛、呼吸困难、食欲大减渐渐造成营养不良等。通过及时矫正，可改善因姿势不良造成的驼背；惟情况严重者则必须接受手术，否则有可能引发前述种种问题。

医识力现场论坛 
你问医生答
现场问题摘录

讲题：抓住癌症的狐狸尾巴 ─ 早期发现与标靶治疗
日期：1/6/2024（周六）
主讲人：体检中心医生董婉琪、血液内科及移植医学顾问何金华医生、儿童血液肿瘤专科顾问叶晓宜医生、临床肿瘤专科顾问邱义祥医生
主持：中西医结合顾问林仁吉医生
笔录：陈孝全

董：董婉琪医生
何：何金华医生

1）我最近CA 19-9指数是73.5。1年前，我做了胃镜和腹部CT扫描，如今我该再做腹部CT扫描吗？另外，胰脏最好的检查是什么？

 医识力现场讲座 
你问医生答
现场问题摘录
主题：长者骨松 一跌难起-谈骨质疏松症的筛检与预防

日期：20/4/2024（周六）

主讲人：马大医药中心内分泌内科顾问林俐伶副教授

主持人：饮食治疗师陈依婷

笔录：陈孝全

医句话：

医句话：

人体所需的维生素D，90%来自阳光，但国人怕晒黑，不爱户外运动，导致缺乏从阳光中摄取的维生素D，以致经常生病或感染、容易疲劳、忧郁、骨质流失等，而好发群组有长者、白领、夜班人员、宅男宅女等，缺乏维生素D会增加感染的风险，增添严重疾病和死亡的潜在风险。

“虽然马来西亚四季如夏，要晒太阳照理来说并不难，但数据显示，大马有多达60%的人处于维生素D不足的状态，只因国人都喜欢躲在冷气房中，导致缺乏从阳光中摄取到维生素D。人体所需的维生素D，90%来自阳光，仅有10%来自食物。

弥补维生素D的不足很容易，你可以增加阳光照射，多吃富含维生素D的食物。市面上也可以找到各种维生素D补充剂，对健康有很大好处。

维持免疫系统 抗感染利骨骼