看诊室大门开启，走进来的是位二十出头的年轻小伙子。见到我劈头第一句话就说：“医生，能马上帮我检查胆固醇吗？”
“怎么突然间要检查胆固醇呢？”见他如此紧张，便好奇问道。
“你看我左脸部分完全不能动，好像Poker Face这样。昨天看了中医，他说我中风了，要快点检查胆固醇。”他急着解释道。
听他这么一说，我倒是有些许诧异，毕竟二十多岁中风的例子属于极少数。只是见他四肢仍活动自如，也未出现任何肢体无力感，不像是典型中风症状。经过详细问诊与体检后，这其实不过是典型的“周边型颜面神经麻痹症”（Facial Nerve Palsy）。
颜面神经麻痹症是属于一种急性神经发炎疾病。由于病发相对突然，病患常会在一觉醒来后出现脸歪嘴斜，无法闭眼，口水外流等症状。而病人也常会被这突如其来的症状吓坏。其他典型症状也包括了半边脸麻木迟钝，容易流泪，味觉障碍，抬头纹消失等等。
一般民众常会将周边型颜面神经麻痹症与脑中风混淆。事实上，一般脑中风患者，所面对的是“中枢型颜面神经麻痹”。
老林被肩颈痠痛折磨已有好一段日子，物理治疗、伸展操、热敷、按摩、推拿等都试遍了，疼痛依然丝毫不减。
“痠痛感沿着颈椎往下钻到两个肩膀，伴有麻痺感，情况严重时无法集中精神工作，坐立难安，有时候走路也会失去平衡，像喝醉了一样。”老林用手撑着头，一副苦恼不堪的模样。我问他双手有否受影响，他想了想，表示右手有点痠痲，“最近簽支票时字体变小了，也不太能拿筷子吃饭。”
我检查了他的双手和双脚，发现反射颇高，力度维持在4至5之间，此外脚姆指的感觉力度也不好，无法分辨上下位置。
我心里暗暗感到不妙，老林的状况是脊髓型颈椎病（cervical spondylothic myelopathy）的初期征兆，以他的岁数来看，导致脊髓型颈椎病的可能性有两个，一是肿瘤，一是脊椎老化以致压迫脊髓。
案例：
现年44岁的谢先生是一名糖尿病患，数年前出现勃起功能障碍，性生活大受影响。为此，他曾服药藉以改善情况，后来害怕药物会带来副作用，因此他服用一次后就决定停药。
经过医生的诊断及建议，他决定接受阳痿冲击波疗法。在治疗第二周，发现自己有了多年来未曾有过的晨勃。在接受第四次治疗后，他终能与妻子享受鱼水之欢。
刺激阴茎 分泌血管生长因子
“ 阳痿冲击波疗法（Erectile Dysfunction Shock Wave Therapy，简称EDSWT）利用类似声波的低剂量冲击波刺激阴茎分泌血管生长因子，促使新血管形成，增加血供，改善勃起功能，让患者重振雄风。
这是一项无痛及无创伤治疗，是目前为止可能治愈勃起功能障碍的治疗，成功率高达80%。
医生会把冲击波器探头贴紧患者阴茎的各部位传输约3000次冲击波，每个疗程约10至12分钟，每周至少接受1次疗程，疗程维持连续4至6周。
案例：
陈小姐在本地工作多年后，准备独自到国外进修。出国前，她到诊所进行一系列的体检。医生为她提供数项建议，除了提醒她注意饮食外，也提醒她谨慎社交生活，勿有多重性伴侣，避免感染性病，增添不孕风险，影响日后健康及生活。
恐传染宝宝 无法自然产
“性病，是指透过性行为传染的病症，它影响的不只是一个人，更可能带来生育方面的隐忧，让无辜的宝宝深受其害。
女性感染性病将面对不孕的风险，就算怀孕，宝宝也有可能受到感染。
披衣菌和淋病将导致不孕。披衣菌是最常见的性病，它会导致骨盆腔炎及输卵管阻塞；淋病，又名白浊，它会导致男性的阴茎生脓液，因此得名白浊。
除了这两种性病，梅毒也不可小觑。梅毒的病毒可以潜伏在体内10年到30年不等，有的人后期才发现。
乳房，是女性的生理象征，乳癌更让女性闻之色变。然而，除了乳癌之外，乳房也可能发生其他疾病。
案例：
32岁未婚的美宝在自我检查乳房时，发现右乳出现硬块，她大吃一惊，暗地里担心乳房长肿瘤。她为此事忧心忡忡，严重影响工作表现。同事晓丽发现其异状，了解其情况后，谕劝美宝进行详细检验。
美宝最终鼓起勇气到医院进行检验，诊断长出乳腺纤维瘤，医生建议她观察半年到1年，看看乳腺纤维瘤有没有改变再决定是否需要进行切除手术，此消息令美宝松了一口气。
水瘤纤维瘤属良性 15至40岁最常见
瓣膜损坏血液逆流
脚浮“青筋”发痒溃烂
“下肢溃疡可分为动脉及静脉溃疡，前者主要发生于下肢外侧或足部，尤以糖尿病足最常见，后者好发于下肢内侧，静脉曲张是其“代表作”。
许多人备受下肢静脉曲张的困扰，惟症状不明显，加上病情初期对身体功能影响不大，人们都习惯性忽略病情，部分患者甚至不知道静脉曲张是可被治疗的，往往到了病情严重，如扩张的血管像蜘蛛网般缠绕着双腿、或下肢溃烂影响步行，才急忙上门求医。
静脉是人体循环系统中负责把血液输回心脏的血管，分为内静脉及外静脉，一般出问题的都是外静脉。由于内静脉受到周围肌肉的保护，然而在皮下的外静脉没有肌肉保护，一旦血液逆流，就会容易引起静脉曲张。
静脉曲张是慢性静脉功能不全的其中一环，病情初期仅是微血管肿胀，患者站久会脚酸，夜晚抽筋，症状不明显。当静脉瓣膜损坏时，患者的静脉则开始膨胀。
人们疑惑为何静脉曲张都在腿部发生？当人们站立时，血液是逆向地心吸引力，心脏距离腿部约1.2至1.3公尺，血液从脚板回流至心脏的压力非常高，为了不让血液逆流，静脉瓣膜将发挥其功效，确保血液在同一个方向循环。
今天，林太太依然是最早到我门诊的病人。她70岁，孩子们已长大成家，全都已在外国定居，只有两夫妇住在吉隆坡。“谢医生，可以再给我上次那瓶耳药水吗？”说完，她已迫不及待地拿出那瓶含有抗生素和类固醇（Steroid）的耳滴剂。那耳滴剂主要是用于感染性耳道炎。类固醇是很有效的消炎配方，它能够用于敏感性，自身免疫性，和感染性的发炎。上次随诊时，林太太因为长期的慢性耳道炎，我才给她这滴剂。
“自从用了它后，耳朵内比较不痒了。” 林太太长期以来有抠挖耳朵的习惯。她总是认为耳朵里的耳垢很多，需要时常清理。棉花棒是她的最爱。
“那你还有挖耳朵吗？”
林先生二话不说，就从她的手提袋里取出她随身携带的棉花棒。“她还是一样，用这个不停地挖。”她尴尬地说：“那是以前的，现在已经没挖了。”
我準备好耳内镜，将屏幕转给她看：“你瞧，你的耳朵里给你打扫得一干二净了”。不但如此，耳道单薄的皮肤也出现了棉花棒刚摩擦过的新痕迹和发炎。从内镜检查中，还可以看得到遗留在耳道里，细细的棉丝。“林太太，证人和证物都有了。如果再不停止用棉花棒，给你再多的耳滴剂也是白费的”。
案例：
32岁工地管工小李上个月因急性肝衰竭，被送往中央医院深切治疗部接受治疗，情况危殆，急需O型肝脏移植续命。
小李自小丧父后一直与妈妈相依为命，自小李入院后，李妈妈寝食不安，并向代议士求助，希望通过招开记者会筹备医药费，準备让小李到邻国治疗。
经过近两周的等候，小李最终等不及合适的肝脏进行移植而逝世。
1400国人死于肝病
“2014年，马来西亚肝脏基金会披露，60%国人患有不同程度的脂肪肝，而且患病率不断增加中。
脂肪肝通常指非酒精性脂肪肝疾病（NAFLD），是一种与生活习惯息息相关的疾病，而脂肪肝患病率的增加与糖尿病、肥胖趋势平行。
虽说并非所有脂肪肝病患都需要进行肝脏移植术保命，但是即使只有少部分，却佔了肝脏移植的庞大数目。
因脂肪肝进行肝脏移植只佔肝移植的一部分，其他如B型和C型肝炎、病毒感染等也须肝脏移植，这为公共卫生带来了各种问题。其实，有许多患者因为等不到肝移植的机会而死于肝衰竭。
50岁的陈先生数个月前突然晕倒被紧急送院，入院测血压达200/110mmHg。当医生向陈先生子女询问病情时，他们对父亲有高血压一事毫不知情。后来追问陈先生才得知，他于年前发现有高血压，服用降压药物1个多月后，因没有不适，再加上长期吃药嫌麻烦，药费负担也不轻，他就自行停药，且再也没有复诊测量血压。
80%为缺血性中风 溶栓治疗最奏效
“民众应紧记脑中风症状─FAST要诀，一旦身体出现任何其中一项症状，应马上到医院进行治疗，勿错过4.5小时的黄金治疗时段。
民众普遍对中风认识甚少，尤其对中风的症状毫无头绪，以为是身体疲劳丶头痛晕眩，只要睡觉休息就没事，直到身体“很不舒服”时，才搭巴士或等孩子下班才去看医生，殊不知“为时已晚”。
这里指的FAST，分别是脸部（face）丶四肢（arms）丶语言（speech）及时间（time）。一旦察觉自己出现面瘫丶口角歪斜丶一边手脚无力丶语言不清，就应把握求救时间，尽速前往临近医院接受治疗。
脑中风后的4.5小时内是黄金治疗时间，在医生为病人脑扫描后，如果脑部没有出血，即可以进行溶栓（thrombolysis）治疗。
“医生，我的右脚大脚趾关节部分很痛，都红肿起来了。我的朋友说是进风了，所以才会那么痛。现在都无法正常走路了。”这位先生边说着，边撑着右腿一拐一拐的走入诊室内。
“哦？那这风从哪里来啊？你这几天都吃了些什么食物啊？”我缓缓问道。
“我昨天早餐吃了豆浆油条。下午吃了肉骨茶，里头有排骨、猪肝、香菇。晚上和朋友聚餐，喝了些啤酒，还有一些花生果仁下酒。谁知道半夜就痛得不得了。”
其实这是很典型的痛风（Gouty Arthritis）症状。病患一般在食用高嘌呤（Purine）食物后，嘌呤在体内分解为尿酸，并累积於体内。当体内尿酸累积过多，便会导致尖锐的尿酸结晶囤积在一些关节内，继而引发痛风。常受影响的关节包括了大脚趾、脚踝、脚跟、膝盖等等。这也就是一般人常说的“尿酸高”，或是痛风性关节炎。过多的尿酸也将结成痛风石（Tophi），或是肾结石。
在一般正常情况下，尿酸能够在血液中分解并透过尿液排出体外。但在一些情况下，尿酸会在血液中累积，引发高尿酸血症（Hyperuricemia）。这包括了一些人身体自行产生过量尿酸，也有一些病患肾脏功能受损而无法去除尿酸。当然，进食过量含高嘌呤的食物也能导致此疾病。而高嘌呤食物则包括了黄豆、花生、鸡肝、猪肝、香菇、啤酒等等。若是自知患有高尿酸血症，则尽量避免接触以上食物。
