扑克脸

看诊室大门开启，走进来的是位二十出头的年轻小伙子。见到我劈头第一句话就说：“医生，能马上帮我检查胆固醇吗？”

常与脑中风混淆

“怎么突然间要检查胆固醇呢？”见他如此紧张，便好奇问道。

“你看我左脸部分完全不能动，好像Poker Face这样。昨天看了中医，他说我中风了，要快点检查胆固醇。”他急着解释道。

听他这么一说，我倒是有些许诧异，毕竟二十多岁中风的例子属于极少数。只是见他四肢仍活动自如，也未出现任何肢体无力感，不像是典型中风症状。经过详细问诊与体检后，这其实不过是典型的“周边型颜面神经麻痹症”（Facial Nerve Palsy）。

颜面神经麻痹症是属于一种急性神经发炎疾病。由于病发相对突然，病患常会在一觉醒来后出现脸歪嘴斜，无法闭眼，口水外流等症状。而病人也常会被这突如其来的症状吓坏。其他典型症状也包括了半边脸麻木迟钝，容易流泪，味觉障碍，抬头纹消失等等。

一般民众常会将周边型颜面神经麻痹症与脑中风混淆。事实上，一般脑中风患者，所面对的是“中枢型颜面神经麻痹”。

病患受影响的部位也仅仅是单侧脸部下半部脸。除了颜面神经麻痹，脑中风患者也会同时面对单侧手脚麻痹，乏力，口齿不清，以及各种生理反射反应如血压提高及心跳加快等等。而“周边型颜面神经麻痹症”，所影响的则是整个单侧脸部。例如左边颜面神经麻痹，则整张左侧脸部没有表情。

病毒感染致颜面神经麻痹

造成颜面神经麻痹的原因很多，最常见为病毒感染，如单纯皰疹病毒，Epstein-Barr病毒等等。其中最常见的是“贝尔氏麻痹”（Bell's Palsy）。人体脸部是由脑部第七对运动神经（颜面神经）所掌管。主要负责上脸，中脸及下脸部位所有表情动作。当人体抵抗力低下，过度疲累，便容易引发病毒感染，继而攻击颜面神经线，导致颜面神经麻痹。而其复原率相当不错，一般约70～80％病人可完全康复。

病患在发现自己脸部出现问题时，一定要及时就医，以把握关键的黄金治疗期。医生在进行详细检查及确诊后，会让病患服用类固醇药物。根据研究显示，类固醇可以缩短恢复时间。若发现病症乃是皰疹病毒感染导致，可一并服用抗病毒药物；也可使用人工泪液以避免角膜炎。

一般恢复时间需要数星期之久，一些病患甚至长达半年方能完全康复。无论如何，病患必须按照医生所定下的时间，按时复诊，并且积极进行复健治疗。病从浅中医，及时治疗，积极参与治疗方案，必能拋开这讨人厌的“扑克脸”，重拾信心以笑脸迎人。