“鬆筋药”能治板机指?

问:我是一名60岁的退休人士,但因为早前患上板机指 (trigger finger),看了医生,医生开给我“松筋药”,医生叫我一天吃3次,每次吃2粒,但我没有吃这么多,想请问这个药的功效和副作用。

答:板机指又称为狭窄性腱鞘炎(stenosing tenosynovitis),是一种会出现手指活动受限、僵硬、锁紧或卡住的疾患。当手指反复地弯曲或伸直时,导致手部的组织发炎,造成疼痛。症状初期时,医生会以药物处方缓解症状为主,例如消炎止痛药或是肌肉松弛剂。倘若此药物不能缓解你的症状或是在病情后期影响日常工作,可考虑物理治疗、中医治疗或是西医的注射类固醇或手术。

这类松筋药一般含两种成分,分别于氯唑沙宗(chlorzoxazone)和扑热息痛(paracetamol)。氯唑沙宗主要选择性地抑制多突触反射,对于肌肉异常收缩现象产生松弛作用,而不影响正常肌肉且不对脑干产生抑制,较不会影响神经及呼吸等正常生理机制。扑热息痛为镇痛剂或止痛药,可作为缓解轻微到中等程度疼痛。在使用此药物的同时,如有服用其他药物或需添加止痛药来缓解疼痛的话,请先咨询医生或药剂师。

短期与正常剂量服用这类药物其实是安全的,医生开的处方也在正常剂量范围内,不必过于担心。在刚开始服用期间,此药物会让人有嗜睡的感觉,因此当开车或操作危险机械时,应格外小心谨慎。

其他常见的副作用为恶心、呕吐、稍微尿液变色 (橘色或紫红色)、肠胃不适、头痛、头晕、口干、疲倦或全身乏力等,一般较轻微,可自行消失或在停药后缓解。一些较严重但发生几率较低的副作用为粪便带暗黑色血块、严重腹痛、皮肤红疹发痒、皮肤或眼睛发黄、呼吸困难、脸部发肿等。任何副作用达到困扰你的程度或是以上严重副作用的发生,请立即告知医生。

由于此药物由肝脏代谢,特别是肝脏已有问题的病人,可能会有药后出现副作用如肝损伤的风险;反之如果病人依据剂量使用的话,出现以上两者所造成的肝功能衰竭可说是非常罕见的。

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陈诗欣注册药剂师

文章来源:
问药 · 陈诗欣(注册药剂师)· 2020.10.13
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