老年发福并非福 心脏病癌症风险增
医句话:
肥胖是全球日益严重的公共健康问题,不仅影响成年人和青少年,老年群体也面临肥胖带来的多重健康风险。老年人肥胖不仅影响生活质量,还增加了多种慢性病的风险。
“肥胖是指体内脂肪过多积累,并对健康产生不利影响的状态。肥胖一般通过身体质量指数(BMI)来衡量,BMI是体重(公斤)除以身高(公尺)的平方。根据世界卫生组织(WHO)的定义:
正常体重:BMI 18.5-24.9
超重:BMI 25-29.9
肥胖:BMI ≥ 30
然而,对于老年人来说,单纯使用BMI来定义肥胖可能不够准确,因为老年人群体中肌肉质量下降和脂肪重新分布现象较为普遍。因此,腰围、腰臀比等指标也被广泛用于评估老年人的肥胖情况。
随着全球人口老龄化的加剧,老年人肥胖问题变得越来越严重。根据统计数据,在发达国家,老年人中的肥胖率普遍较高,尤其是在北美和欧洲;在发展中国家,随着生活方式和饮食习惯的改变,老年人肥胖率也在逐渐上升。
有肥胖家族史 风险更高
老年人肥胖问题受多种因素影响,例如有肥胖家族史的人,患肥胖的风险更高。这种遗传倾向在老年人中也会显现出来,尤其是在生活方式不健康的情况下,遗传因素的影响会更为显着。
此外,女性在更年期后,由于体内雌激素水平下降,容易出现体重增加和脂肪堆积现象。女性的身体结构也使得脂肪更容易在腹部和臀部堆积,加上更年期的激素变化,使得女性比男性更容易在老年时期出现肥胖问题。
随着年龄增长,许多老年人的身体活动水平显着下降。缺乏运动不仅会导致能量消耗减少,还会引起肌肉量减少,基础代谢率降低,从而导致体重增加。那些由于慢性疾病、关节问题或其他原因而减少运动的老年人,特别容易出现肥胖问题。
摄入高热量、高脂肪和高糖食物,而缺乏蔬菜、水果和全谷物的老年人更容易出现肥胖。此外,由于味觉和嗅觉的衰退,一些老年人可能更倾向于吃味道浓重的加工食品,这也增加了肥胖的风险。
社会经济地位较低的老年人往往面临更高的肥胖风险。这可能是由于他们获得健康食品和运动设施的机会较少,生活压力较大,导致饮食和生活方式不健康。同时,缺乏健康教育和医疗资源也会加剧这种情况。
特定用药易发胖
某些慢性疾病和肥胖存在相互促进的关系。例如,糖尿病、心血管疾病和关节炎等疾病不仅是肥胖的并发症,还可能由于限制活动能力和影响代谢而加重肥胖问题。患有这些慢性疾病的老年人更容易陷入肥胖─疾病的恶性循环中。
一些药物,如抗忧郁药、抗精神病药、类固醇等,可能导致体重增加和脂肪堆积。长期使用这些药物的老年人更容易出现肥胖问题。因此,老年人在使用这些药物时需要医生的密切监控和适当调整。
忧郁、焦虑等心理健康问题与肥胖之间存在复杂的关联。心理问题可能导致饮食过量、情绪性进食等行为;肥胖也可能导致心理问题的发生。老年人如果存在心理健康问题,往往更容易出现体重增加和肥胖问题。
呼吸难关节痛易感染
肥胖的主要症状是体重增加和脂肪堆积,但在老年人中,还可能伴随其他一些特征和表现:
1. 体重增加:明显的体重增加,尤其是腰腹部脂肪堆积。
2. 行动不便:由于体重增加,行动变得迟缓及困难,因此容易感到疲劳。
3. 呼吸困难:活动时容易气短,甚至在静息状态下也可能出现呼吸困难。
4. 睡眠问题:打鼾、睡眠窒息症和夜间频繁醒来。
5. 关节疼痛:特别是下肢关节,如膝关节和髋关节,容易疼痛和不适。
6. 皮肤问题:皮肤褶皱处容易发生感染或摩擦损伤。
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老人医学内科顾问
7大健康危害
老年人肥胖带来了多种健康风险,主要包括以下几个方面:
1. 心血管疾病:
-肥胖会增加高血压、冠心病和中风的风险。
-肥胖导致血脂异常,如高胆固醇和高三酸甘油酯,增加动脉硬化的风险。
2. 代谢性疾病:
-肥胖是II型糖尿病的重要危险因素,尤其是腹部肥胖更易导致胰岛素抵抗。
-肥胖还会增加代谢症候群的风险,包括高血糖、高血压、血脂异常和腹型肥胖。
3. 呼吸系统疾病:
-肥胖会导致睡眠窒息症候群,影响老年人的睡眠质量和整体健康。因而导致慢性疲劳。
-肥胖还可能引发慢性阻塞性肺病(COPD)等呼吸系统问题。
4. 骨骼肌肉系统疾病:
-肥胖增加了骨关节炎的风险,尤其是膝和髋关节,导致关节疼痛、僵硬和活动受限。
-肥胖会导致肌少症,即肌肉质量和力量的减少,影响老年人的行动能力和独立性。
5. 癌症:
-肥胖与多种癌症的发生风险增加有关,如乳腺癌、大肠癌和胰腺癌。
6. 心理健康问题:
-肥胖可能导致忧郁、焦虑和自尊心下降,影响老年人的心理健康和生活质量。
-肥胖也会导致认知功能下降,增加失智的风险。
7. 消化系统疾病:
-肥胖增加了胆囊疾病的风险,如胆结石和胆囊炎。
-肥胖还可能引发脂肪肝和肝硬化等肝脏疾病。
欲减重 先“擒”慢性病
老年人肥胖的治疗需要综合考虑个体的健康状况、生活习惯和心理状态,通过多种方式来实现减重和改善健康。以下是一些有效的治疗方法,包括::
1. 饮食治疗
饮食治疗是老年人肥胖治疗的基础,通过科学合理的饮食计划,可以有效控制体重和改善健康。
‧营养咨询
通过专业的营养师进行个性化的饮食指导,制定科学的饮食计划。营养咨询可以帮助老年人了解健康饮食的重要性和具体实施方法。
‧低热量饮食
控制每日摄入的热量,通过减少高热量食物的摄入来达到减重的目的。建议老年人减少脂肪和糖分的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物、鱼类和瘦肉的比例。
‧高纤维饮食
增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果和全谷物,帮助控制食欲和改善消化功能。高纤维食物可以增加饱腹感,减少过量进食。
‧控制饮食量
定期三餐、适量进食及细嚼慢咽,避免暴饮暴食。
2. 运动治疗
运动是控制体重和改善健康的重要手段,这可以有效增加能量消耗,改善心肺功能和肌肉力量。
‧增加日常活动量
鼓励老年人在日常生活中增加活动量,如步行、园艺和家务劳动等。
‧制定运动计划
根据个人的身体状况和兴趣,制定适合的运动计划,包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练。建议老年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。
‧有氧运动
如步行、游泳、骑自行车等,有助于提高心肺功能,增加能量消耗。老年人可以根据自身的身体状况选择适合的有氧运动形式。
‧力量训练
通过力量训练增强肌肉力量,提高基础代谢率。老年人可以通过哑铃、阻力带等进行简单的力量训练,提高身体的肌肉含量。
‧平衡和柔韧性训练
如太极、瑜伽等,增强平衡感和柔韧性,预防跌倒。
3. 行为疗法
行为疗法通过改变不良的生活习惯和行为模式,帮助老年人建立健康的生活方式,从而控制体重。
‧行为改变
通过行为改变技术,如记录饮食和运动、设定目标和奖励机制等,帮助老年人逐步建立健康的生活习惯。
‧心理支持
肥胖常常伴随着心理问题,如忧郁和焦虑。通过心理支持,如心理咨询和支持小组,帮助老年人应对情绪问题,提高治疗的效果。
4. 生活方式调整
保持健康的作息时间,确保充足的睡眠。
控制体重,避免过度增重,定期监测体重和腰围。
限制饮酒和戒烟,减少对健康的不利影响。
5. 定期健康检查
定期进行健康检查,及时发现和管理慢性疾病,如高血压、糖尿病和高胆固醇。
6. 药物治疗
在某些情况下,药物治疗可以作为肥胖治疗的辅助手段,帮助老年人更有效地控制体重。
‧减肥药物
一些减肥药物通过抑制食欲、减少脂肪吸收或增加能量消耗来帮助减重。然而,减肥药物可能会有副作用,老年人应在医生的指导下使用。
‧控制相关疾病的药物
肥胖常常伴随高血压、糖尿病和高脂血症等疾病。通过控制这些相关疾病,可以间接帮助老年人控制体重,改善健康状况。
7. 手术治疗
对于极度肥胖且其他治疗方法无效的老年人,手术治疗可能是必要的选择。
‧减重手术
如胃绕道手术、胃束带手术等,通过减少胃容量或改变消化道结构,帮助老年人有效减重。减重手术通常适用于BMI≥40的重度肥胖患者,或BMI≥35且伴有严重并发症的患者。
‧手术风险
老年人进行减重手术需要考虑手术风险和术后并发症。手术前需要进行全面的身体检查和评估,确保老年人适合手术治疗。”
**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。
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