符芳基 / 脑下垂体瘤手术切不净 放疗能否起作用？
问：医生你好。我今年61岁，有家族遗传糖尿病。今年初因为视觉模糊到政府医院挂诊，经过检查发现患有脑下垂体肿瘤（pituitary adenoma），因肿瘤压到神经导致双眼视力模糊等一系列的症状。
7月的时候，我在医生建议下进行经鼻蝶窦切除术，不过，问题没有得到解决，视力蒙眬、手臂麻痺、头痛等的问题并没有得到改善，有时候还有呼吸急促，医生说这是因为垂体瘤没有切除干净，可能需要再做第二次手术。目前正在等待伤口复原和观察。
Q1：请问脑下垂体肿瘤是什么原因造成？
Q2：可能是因为我有糖尿病的关系，手术后在加护病房时差一点丢命。请问如果再做第二次手术会不会更危险？
Q3：有些传统药物声称可以“打散”垂体瘤，请问可信吗？
Q4：医生有提到放射治疗，但我不是很明白。请问除了经鼻手术，这种疾病还有其他治疗方法吗？
感谢医生抽空解答。
医生解答：
很抱歉听到你目前的健康状况，以下是对你问题的回答。
脑下垂体肿瘤是一种源自于脑部下垂体的良性肿瘤。脑下垂体是位于脑部下方的内分泌腺，它负责分泌多种激素，影响身体的生长、代谢和其他功能。脑下垂体肿瘤的具体原因尚不完全清楚，但有时与基因突变有关。某些遗传性疾病如遗传性腺瘤症候群可能增加发展脑下垂体肿瘤的风险。
糖尿病增手术风险
关于第二次手术会不会更危险的问题，糖尿病会影响身体的愈合过程，并可能增加手术相关风险。再次手术的风险取决于多种因素，包括肿瘤的具体位置、手术的难度以及你目前的健康状况。医生会考虑这些因素，并评估你的风险。
如果你在第一次手术后出现了严重的并发症，医生会特别注意这些问题，并采取措施降低再次手术的风险。所以，与医疗团队密切合作，并讨论所有潜在的风险和利益是很重要的。
一些传统药物或疗法声称可以“打散”脑下垂体肿瘤，但这些说法通常缺乏科学证据支持。现代医学通常依赖于证据确凿的治疗方法，如手术、药物治疗或放射治疗。如果有药物或疗法可用，应该由合格的医疗专业人员根据具体情况来判断其疗效和安全性。
3治疗方案比一比
脑下垂体肿瘤的治疗方法主要包括：
- 经鼻手术：常用的手术方法，可以直接从鼻腔进入脑部切除肿瘤。
- 放射治疗：使用高能量辐射（如伽玛刀或立体定位放射治疗）来杀死肿瘤细胞或抑制生长。放射治疗适用于手术后无法完全切除肿瘤或肿瘤复发的情况。
- 药物治疗：某些脑下垂体肿瘤，特别是分泌激素的肿瘤可以通过药物来控制或缩小肿瘤。例如多巴胺促效剂（如溴隐亭，bromocriptine）可以用于治疗分泌生长激素的肿瘤。
每种治疗方法都有它的适应症和潜在风险，因此应根据个人的具体情况来决定最佳方案。
希望这些回答能对你有所帮助。请随时向你的医疗团队询问更多问题，并根据他们的建议做出最适合你的决定。
温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。
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