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PSA升高 服药无效 或需MRI或前列腺活检

问:我想询问一些关于前列腺的问题,若是在验血报告中的前列腺特异抗原(PSA)指数为5.13,是否意味着患上前列腺癌呢?医院医生开的药物如多沙唑嗪(doxazosin)以及抗生素是否可降低患上前列腺癌的可能性呢?

再来,是否可以通过饮食的改善来降低患上前列腺癌的风险呢?

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李永业/吃完饭就想便便 宜挂肠胃科

问:医生,在过去一年,每次我一吃下任何东西,之后就会去洗手间大解,有时甚至无法自控,以致经常丑态百出,究竟我的情况是否与我的泌尿系统有关呢?

医生解答:

从你所形容来看,你的情况更适合咨询肠胃科医生,因为进食后排便是属于肠胃病学的问题,一般上与泌尿科无关,也不是泌尿科医生的治疗范围。

值得注意的是,一般上排便习惯出现异常,可能是肠胃炎(gastroenteritis)、大肠激躁症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)、炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)甚至是癌症所引起,因此建议你必须咨询合适的医生,必要时须进行大肠内窥镜检查。

 

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李永业/什么情况下需割包皮?包皮过紧容易感染 可考虑

问:医生,我是一名中学教师,华裔,男性,请问在怎样的情况下男性需要去割包皮呢?对健康有什么好处呢?谢谢医生指点。

医生解答:

你好,割包皮(circumcision)或包皮环切术,在一些地方也被称为割礼,它可分为医疗或非医疗目的,一些宗教、民族和国家,比如穆斯林、犹太人或美国等,有为新生儿行割礼的习俗,因此比率自然也较高,但没有医学显示男性必须割包皮,只是在一般的共识是认为割包皮或行割礼的男性更卫生。

包皮是男性阴茎头歪双层折叠的皮肤,可以起到保护阴茎和龟头作用,在正常情况下龟头是在包皮内,一旦勃起时阴茎会变长,龟头会露出,但若包皮开口太窄,或曾发炎,龟头就无法露出,这就是包茎(phimosis)。

通常男性在成年后就不会再出现包茎,但有一部分男性在成年后仍有包茎困扰,在性行为时可能出现包皮感染,或者是尿液被困在龟头而发炎,必须及时治疗,以免影响日后生活,至于是否需要割包皮,医生会视情况而定。

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李永业/口交后尿尿不适 恐染上性病 抗生素可治癒感染

问:医生,我今年29岁,男性,去年十月尾在一次“寻欢”时被性工作者口交,一月中我开始感到发冷但没发烧,怕吹到风和冷气,感觉接近尿道口1公分的部位有不舒服感觉,尤其在每次小便后。

二月中,我去验了血和尿,医生说没问题,没有爱滋病症状,其他数据也正常,之后我再去咨询泌尿科医生,医生开了一些抗生素给我服用,为期一周。

一周后我还是有点不舒服,去看了另一位泌尿科医生,他说没出脓,没事也无须开药,至今我还感觉有异样,经常感觉身体发冷不舒服,我曾去见中医,他说我的肾有点弱,最近胃口不好,已经连续几天吃东西会想吐,胸口有些闷和心脏部位有时会绞痛几秒钟。

过后我有去咨询肠胃科医生,接下来几天就好多了。

请问医生我是哪里出了问题?谢谢指点。

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性生活不活跃 每3个月梦遗属正常

问:医生,请问正处于青春期的少男,若是有梦遗的现象,需要持续多久才能恢复正常呢?

医生解答:
首先必须要说明,关于梦遗的研究并不多,而且数据也经常被忽视,这是因为很多时候男性或青少年梦遗时是在不清醒状况,而其他人则认为是夜间失禁有关。

根据一些报告,大约80%的男性都曾有梦遗的经历,有15%的青少年把梦遗视为第一次射精,一名15岁大的少年大约每3周就会有一次梦遗,惟随着年龄的增长,次数会逐渐下降。

梦遗的次数下降与性生活或自慰次数有关,此外男性的荷尔蒙水平即睾丸激素亦是重要因素,一般上当一个人到了40岁就不会有梦遗,然而对于性生活不活跃的男性,每3个月会有梦遗是正常的。

 

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常被误尿失禁男性40岁后不梦遗

医生,请问正处于青春期的少男,若是有梦遗的现象,需要持续多久才能恢复正常呢?

医生解答:
根据研究,一名15岁少年每3周会经历一次梦遗,但随着年龄的增长,梦遗的次数会出现明显下降,当然决定梦遗次数的因素也包括性交次数及自慰,另一个重要因素是雄性激素及睾丸激素的水平。在正常情况下,一名40岁的男性就不会有梦遗的困扰,不过这也会有例外,当一名男性的性生活并不活跃,每3个月亦可能会出现一次梦遗。

其实梦遗的频率变化很大再加上报道不多,以致缺乏统计数据,其中一部分原因是很多男性或青少年是在没有被唤醒的状态下,出现梦遗状况,也因此一些人甚至把它与夜间尿失禁有关,误以为是夜尿造成。据一项针对80名男性的研究显示,大约有15%的青少年会把梦遗看为第一次射精的经历。




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