问：请问久坐时会阴部会疼痛和瘙痒，已持续3个月了，看了妇产科说是巴氏腺囊肿，但症状又不完全相似，有往会阴神经痛方向去治疗，但觉得效果有限，也有点像外阴前庭炎，请问此症状中医治疗可以吗？
答：根据国际外阴阴道病研究学会的定义（ISSVD）可以导致外阴疼痛的特定疾病包括：
外阴前庭炎综合征 （Vulvar Vestibulitis，VVS） 是妇科疑难疾病，每个女性的症状不尽相同，有者可能症状轻微但有者严重到足以干扰日常生活。症状可以是间歇性或持续性发作，其中包括：
问：我想请问两位医生关于乳癌后的一些副作用。我的亲戚是一名家庭主妇，多年前她罹患乳癌，之后接受了相关的治疗包括化疗，并且也切除了一些淋巴结，至今已经过了所谓的5年生存期。
不过近几年亲戚申诉她出现手臂肿胀，尤其是在上臂部分。一开始她曾向乳房外科医生以及肿瘤科医生咨询，当时医生给的意见是要多做一些日常护理，而且尽可能要使用臂套。
最近她在浏览社交媒体特别是优管（Youtube）时却发现需要进行物理治疗来按摩手臂，或者是前往有特定训练的医疗单位进行物理治疗，或向物理治疗师学习如何为手臂按摩或物理治疗等，目的是要把手臂内的“液体”排出（我也不晓得是什么意思），可是在试了好几次，却依然无法改善手臂肿胀，有时按摩后会有轻微消退，但之后又再肿起来。
根据亲戚，她在日常生活中很注意保护手臂，比如减少搬重物，甚至向他人求助搬东西，尽管她的手臂仍然可以自由活动。亲戚不时向我透露，她很担心自己的手臂肿胀问题。
Q1：请问在西医或中医方面可以做些什么改善呢？或者可以做什么复健之类的？
Q2：该找哪一类的中医如骨科或内科？需要进行针灸还是只吃中草药即可？至于西医方面，可以咨询哪一科医生呢？
Q3：若情况持续恶化，该怎办？
医识力线上工作坊：你问医生答
──现场问题摘录
讲题：“肾”不好“心”更糟
──盘点伤肾行为 远离心肾症候群
日期：2022年9月10日（周六）
主讲：肾脏内科顾问尤雄淞医生
主持：中西医林仁吉
问：中医会怎么治疗肘管综合征（cubital tunnel syndrome）。我在晚上睡觉时无名指及小指（ring and small fingers）会麻痹。之前有看西医，吃了西药就好。不过药服完后，麻痹又慢慢回来了。
答：肘管综合征是投掷和球拍类运动中常见的运动损伤。由于需要重复肘部屈伸并伴有腕尺侧和桡侧偏斜，这些重复性活动会在内侧肘部产生外翻张力，从而导致尺神经（ulnar nerve）软组织卡压。尺神经经过内上髁后方，由位于针灸穴位SI 8（小海）深处的韧带组织固定。沿着距离SI 8和内上髁远约1寸的小肠经继续，尺神经穿过连接尺侧腕屈肌（flexor carpi ulnaris）的肱骨头和尺骨头的腱膜组织隧道。尺神经的这种软组织通道称为肘管，是尺神经卡压的常见部位。
问：我是一位女性，今年54岁，还在更年期阶段，还没真正停经。我在2019年的验血报告中RDW指数是17（正常是11-15）， 2021年12月的验血报告是16.1。其它方面的验血报告都没有问题。请问我的身体健康是不是有问题，需要去做什么检查吗？
答：身体血液循环系统类似我们现有的物流系统，红血球内含有一种称为血红素或血红蛋白（haemoglobin）的蛋白质（类似卡车携带空的集装箱），透过与肺部氧气结合（到码头载货）并将其携带输送氧气到全身细胞组织中（到商家仓库卸货）。
虽然红血球内的血红蛋白大小变化常见（集装箱大小尺寸不一），但一般上都具有相对固定圆盘形状，有点像小吃─糯米夹粽，直径为6.2至8.2微米。当血红蛋白构造或尺寸出现严重异常，将会影响整个身体的血氧流动以及红血球体积的大小、形状、健康、存活时限等状况。
问：我的妻子，70岁，有高血压，服用氨氯地平（amlodipine）10mg/2及氯沙坦（losartan）加氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）复方。她的指尖大部分时间都发麻，感觉如针刺一般。另外她的脚也发麻，就像在空中行走或漂浮的感觉。这通常发生在她去晾衣绳上取衣服时。然后她必须坐下来，将脚拉向她以减轻这种感觉，请问这是什么病症，用中药可以治好吗？
答：从你所提供的症状，你的妻子可能已患上糖尿病周边神经病变。糖尿病性神经病变是一种因长期高血糖而损伤全身的神经系统的并发症，其中约有4成的糖尿病人患有不同程度的周边神经病变，影响患者的工作能力和生活质量，并给公共医疗资源带来极大的负担。
随着年龄上升和疾病慢性伤害的累计，四肢末梢循环逐渐变差，也导致神经病变症状较常出现在腿、足部和手部。研究显示，糖尿病可能通过产生过量山梨醇、糖基化产物、氧化损伤和蛋白激酶C过度活性而导致微血管和神经病变。根据受影响的神经分布，糖尿病神经病变症状包括疼痛和麻木，有者形容像是穿了一双非常厚的袜子和手套，走在云端。
问：我今年73岁，身高160公分，体重57公斤，没有重病，没开过刀，30年都在政府诊所看病。我吃的药是atenolol／75mg、aspirin／100mg及 simvastatin／10mg，上个月因为血压都在140，LDL 90左右，医生又加一药perindopril／4mg。 而我因双手麻痺，医生开药mecobalamin／500mg，已经一年多了。但双手近来麻痺到睡不着，想请问这是哪里出了问题，要去看哪一科医生？
答：你应该曾经试过久坐或坐姿不正确而引起下肢麻木，睡觉时或手摆放的姿势不对，调整后，顿时犹如四川名菜─蚂蚁上树，成千上万只的蚂蚁在爬动。这是因为血管供应肢体部分受压导致缺血，引起麻木，压迫解除后，血液回流引起的异样感觉。这里说明了可以导致手麻的原因主要涉及了神经系统和血管循环系统。
神经系统：当神经受到压迫时，神经纤维的轴浆运输流动受阻碍，继而引起手麻。从颈部椎管出发到手掌的神经主要有桡神经、尺神经、正中神经，穿过关节、韧带、骨纤维管到达手掌末梢，在任何一个部位，神经受到压迫，都可以引起手麻。
医识力线上工作：你问医生答 现场问题摘录
问：请问中西医治疗癌症有哪些成功与失败的例子？再来是西医在治疗癌症上有负责切除的外科医生以及给
问: 我是第IV期非小细胞肺癌患者，正在接受每3周一次的PD-1抑制剂帕博利珠单抗（pembrolizumab）治疗，目前治疗效果稳定，但医生说必须长期用药，我想请问什么时候才能停药？停药后复发风险高吗？复发后，还可以用回同样的药物吗？
