医句话：

当中西医齐治疗时，该如何区分何者何时介入，应以这些情况来决定：当病情危急如需要进行手术或抢救时，如心脏病急性发作丶急性阑尾炎及急性肠梗阻，一定要先行西医治疗，有些特殊病种，如癌症丶肺结核丶甲状腺功能亢进丶红斑狼疮等，西医治疗效果比中医要好，也必定先进行西医治疗，而如果是一些功能失调性疾病，如神经衰弱丶肠胃功能紊乱等则优先选择中医治疗。

辨证施治 年长患者更受益

“当世界卫生组织（WHO）于日前在大会上通过《国际疾病分类第11次修订本》（ICD-11），首次将起源于中医药的传统医学纳入全球主流医学纲要后，中西医结合治疗各种棘手病症终于不再是梦，尽管这条路还很漫长，但至少已出现一道曙光。

相信许多人有这样的经验,早上一觉起来不知何故肩颈僵硬起来，脖子痛到不能自由活动，无论侧转、前附或后仰感觉困难，这就是我们称之落枕，轻微的话一般4～5日能自愈，严重的话疼痛可以向头部和上肢放射，可以拖到好几周都无法痊愈。

她左手托着右手肘进来我的诊室，面貌看起来六十多岁，一脸痛苦的表情指着右手肘诉说：“医师，这里很酸痛，痛了好几个月，是什么问题啊？” 看她焦急的样子，话也不多说了，我就将她的右手肘慢慢拉直，然后腕部屈曲，嘱咐她作前臂旋转向前，她突然大喊说手肘那部位更痛。对了，这是腕伸肌紧张试验（Mill征），是确定她得到肱骨外上髁炎。

早在半年前她就感到右肘微微酸痛了，一用力感觉更加明显，一开始她不以为意，只是去药店买点膏药回来贴一贴，药膏能舒缓疼痛，几天过后疼痛又到回来。近几天来疼痛越来越严重，不仅家务没法做，连吃饭拿筷子都成问题了。向她解释病情后，于是就用了针灸和推拿来治疗，经过数次的治疗，肘部的疼痛也慢慢改善好转，也嘱咐她3个月内避免用力屈伸肘关节和搬重物，好好休养。

当我们上肢下垂，手掌向前时，手肘关节上外方有一个骨质突起，解剖学上称为肱骨外上颗。当肘部用力过多和过久，就会使这束肌群因过度的牵拉活动而产生局部无菌性慢性炎症，医学称为肱骨外上髁炎，中医则称之为“肘劳”或“肘痹”，因为好发于网球运动员，所以也称之为“网球肘”。

在我诊所的病例则多见于羽毛球爱好者；这种毛病也多见于手工操作者如木匠、小贩（需要经常推车）和家庭主妇（经常需要抹地，拧干衣服等）。

已经忘记最后一次感冒是什么时候了，但是很久的事，也一向来很少感冒，我想应该和我体质有很大的关系，哪怕感冒也好，不到两天就痊愈。还记得好几次曾经淋雨回家，晚上就发冷，打喷涕和头困重感，就取姜配上少许红糖，熬成姜水慢慢盖被温服，身体顿时暖和许多，也没有服用药物，隔天就好。我相信体质强壮，比较不会患上感冒也容易痊愈。

小时候，家里长辈不时会叮咛我们“出去玩不要淋到雨或吹到风，不然会着凉感冒”。而这个着凉就是吹到风。中医认为，引起感冒是外邪六淫“风寒暑湿燥火”侵袭人体造成的，而是以风邪为主，风邪是“六淫之首。百病之长”，季节的变化和天气的聚变带来风邪，风邪可夹着其他邪气侵袭人体，所以会说天气的骤变是感冒的高峰期。

体质不一样，症状和体征也有所差异
中医将感冒类型分为风寒证、风热证或温病等。这是由于每个人的体质不一样，季节和天气的变化，所以感受的邪气也不同，他们的症状和体征也有所差异，医师透过“望闻问切”（望，指观气色；闻，指听声息；问，指询问症状；切，指摸脉象）和根据病人的症状来诊断用药，而不是全部类型感冒就单纯用一个中药处方。

常常在诊所会听到病人诉苦：“头痛到想撞墙”、“头痛到胀闷阻塞感和不能入睡”、除了这些，陪伴他们的还有呕吐和脖子很硬等，痛苦的感觉一点也不输给经痛。

还记得有一个病人叫小慧，头痛已经困扰她很久了，这个问题自从两年前她剖腹生小宝宝后就出现了。头痛都出现在月经前一天，一过完经期头痛症状逐渐缓解，严重的话甚至无法专注工作也必须请假休息。由于疼痛难忍，她都必须靠止痛药来缓解，但下一个月仍然继续发作。她觉得这样一直吃止痛药不是方法，而且长期服用止痛药也令肠胃觉得不适，所以透过朋友的介绍过来我家诊所，希望可以好好调理身体，远离头痛。

经过一系列检查后，小慧除了有经前头痛，还出现头晕，精神困倦、全身乏力、小腹微微作痛和月经量很少，这些是属于经前症候群。从中医的角度她是属于“肝血虚”的体质。因为小慧两年前剖腹生产后导致体质血虚，女性来月经时，血液下注于子宫，血虚不足则濡养不到脑髓，脑脉失养，所以导致头痛，治疗是以补血祛风止痛。

随着这几个月中药调理后，小慧在生活习惯和饮食结构上也做了调整。从以前熬夜、看手机，改成晚上11點前入睡，保证充足的睡眠；也养成运动的好习惯，运动可以增强血液循环。那些会促发头痛的食物如：咖啡、巧克力、奶制品和酒精饮料，也尽量避免食用。

新年怎么吃？新年怎么做？什么样的新年食品会相克？让中医师杨建辉博士教你几招新年症候群急救法，大家可以过个好猪年！

也是英迪国际大学中医系系主任的杨建辉表示，农历新年是华人最隆重其事的一个节庆，而在这个节庆前就是新的开学年，家长精神压力很大，加上这个时候是吹北风季节、气压高、体内水分蒸发得比较快，又无法及时补充水分，所以在新年前后都会出现各种症状。

他解释，虽然马来西亚不是四季国家，但北风吹过也会影响本地气候，显得比较干燥，水分蒸发得特别快，会引起各种新病旧患一起来，如咳嗽、喉咙痛、关节发炎等，这都是体内水分调节不及，又无法及时补充所导致。

很多上了年纪的人或曾经有旧患的人，都会在年头出现无菌性发炎，不管有没有劳作，手脚活动关节比较容易扭伤，再来就是腰痛，这是因为肌肉要运动，但受气候影响，在运动过程中扭伤，局部的血液循环来不及修复，就很容易腰痛，尤其年纪大的要小心，避免提重物。

“旧患固然是原因，但年纪大了，血液循环比较慢，还有需要注意饮食，不要吃含椰浆或糯米的食物，如咖哩、椰浆糕点、因为这两种食材都有湿气，进入体内后或引起气血不循环的问题。

“医师，为什么我生完孩子后就会出现全身痠痛，没生孩子之前都不会这样的。”

“医师，我自从生了这个女儿后，一吹到冷风就感觉全身痠痛，需要做热敷那些疼痛才能缓解，真的很辛苦！”

这是经常听到新妈妈的倾诉，这些症状就是我们通俗所说的“月子病”，中医称之为“产后风”。清代医籍《叶天士女科》记载：“产后遍身疼痛，因气血走动，升降失常，滞留於肢节间，筋脉引急，或手足拘挛不能屈伸，故遍身肢节走痛。”（这里的叶天士就是曾经风靡全球宫廷剧《延禧宫略》的那位太医）就是说妈妈在坐月子期，或者之后而出现怕冷、身体或关节酸楚、疼痛、麻木等，遇冷遇风症状更加重，严重的话一些妈妈还有出现忧郁和情绪不稳定症状。

中医认为产后风主要发生的原因是生孩子后导致气血亏虚，经脉失养而引起外邪风寒湿邪趁虚而入，积留关节经络所导致的。

产后受风一定要及时治疗，热敷只能暂时缓解症状，中医根据各別病人的情况辨证来治疗。用上合适的中药调理，配合针灸疗法，能疏通经络，宣导气血，对疼痛的解除可以见到不错的效果。

☆如何预防产后风？

在中国学医期间，曾经听过一位老中医说过，如果两个同时患上同一种疾病的危重病人，一个完全没有食欲，没办法进食，而另外一个则尚有胃口进食，两个病人相比之下没有食欲的患者痊愈几率不乐观，因为他已经失去基本的进食功能，影响到营养的摄取和疾病的康复。

可见脾胃是人体其中一个重要的脏腑，也是维持人体健康的条件之一。

脾胃为后天之本，在五行中属土，是人体气血“生产工厂”，生理功能为“主运化”，也就是说将所摄取的食物消化成为营养物质（中医所指的气血精微），将其运送到全身各处，以提供营养给各个组织器官，是维持生命的基础之一。

脾胃功能失调，都会影响消化吸收而产生相应的病症。如胃纳反常可出现食欲不振、食量减少或多食易饿等症状，脾运失调则表现为食后胃脘腹胀、腹泻等现象。脾胃功能的正常，是人体气血，营养充足的根本，因此，中医认为“脾胃为后天之本”，维持健康的基本条件。

☆现代的哪一些生活方式最伤脾胃？

不久前诊所来了一位16岁的少女小玲，身材娇小，有些靦腆，身边还有她母亲陪伴著。妈妈表示，小玲平素身体良好，今年她将面对考试準备考上大学，但近来不慎犯上咳嗽，看过了医生也服药，但未见好转。咳嗽导致小玲无法专心温习，间接影响了学习，也让妈妈很担心。

检查完小玲的身体状况后，就问她:“你有戒口吗？”她摇头说:“不知道要戒口。”经过反覆的追问后，原来这段期间她要準备考试，压力特別大，晚上在房间读书温习的时候会吃零食和甜食来解除压力。

“咳嗽不是很严重，不必过分担心，除了服用中药，饮食方面必须避忌下。零食和甜食不能再吃了，尤其是甜食易惹痰，不然咳嗽没办法痊愈，生冷食物暂时也不能吃了。”强调的语气和他们解说。经过两次的服药和饮食上的注意，小玲的咳嗽基本痊愈，学习也恢复正常了。

忌口这方面，中医比较讲究，因为相信病从口入，如果不适当的忌口，轻者影响疾病的痊愈，或者降低药效；重则反而加重病情。有些疾病配上适合的食物营养，对于治癒疾病和促进健康能起很大作用。

这里，就和大家粗略介绍下关于忌口问题：

就和往常一样每周一次都会去为一名年近70岁的Aunty Leong做针灸，中风有好几年了，行动不便、长期坐在轮椅，和儿子媳妇一起住。她已经错过了治疗黄金时期，双脚已经萎缩很严重，现在能做的是维持性治疗，若想要完全康复，如同常人般活动恐怕很难。

一天，看她的脸色有点不悅，郁闷的样子，从她身上散发的磁场有点不对劲，那是负面的磁场，感觉压迫极了。这种压迫感觉不止一次了，所以也没多问。针灸后，她突然杀出一句说：“医生，好无聊啊！每天在家好闷，没事情做，想出去也出去不了。”

“没办法啊，aunty，孩子每个都必须工作，每个人都有自己的责任。”回复的语气显著无奈。

不久，女儿过来了，聊了几句想瞭解一下情况。原来孩子平时因为工作的关系，无法带她出去是情有可原。谁知，就连周末和公假都没有出去走走。就算他们一家出去购物，竟然是留下她一个人在家；一家人出去吃饭，只是打包外卖给她，不带她一同出去解解闷，透透气。追问为何不带Aunty Leong出去，女儿竟然回答说，因为他们一家住在店舖楼上，要把她带出去，必须撑上撑下爬楼梯很是麻烦，也很浪费时间。

一旁的Aunty Leong原来有听着我们说话，低头不语，心情更低落，额头几条皱纹更显示她的无奈又心淡。感觉气氛不对的我们就没有继续聊了，这毕竟是他人的家事，也不敢多加追问。