医识力现场论坛
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现场问题摘录
讲题：守住肾脏，护住心脏！心肾相煎何太急？
日期：2/3/2025（周日）
主讲人：马来西亚肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷
 

• 肌酸酐（creatinine）非常高（约190μmol/L），排尿缓慢且不彻底，尿液中可以看到泡沫，可能是什么问题？
  • 答：这可能与肾功能受损有关，但需进一步判断是急性还是慢性问题。急性肾损伤的病因较多，如败血症、药物滥用、IgA肾炎、尿路阻塞，以及肾、膀胱或输尿管结石等，可归类为肾前性、肾因性及肾后性3大类；慢性肾病则可能由长期慢性疾病导致肾功能逐步衰退。仅凭肌酸酐指数及前述症状难以确定具体病因，建议尽早就医进一步检查。

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讲题：守住肾脏，护住心脏！─心肾相煎何太急？
日期：2025年3月2日（周六）
主讲人：马来西亚肾脏科学会主席林仕军教授、肾脏内科顾问方文权医生、心脏内科顾问黄德威医生
主持：饮食治疗师陈依婷

1）肾丝球过滤率（estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR）指数是74%，是否属于肾病前期？
答：eGFR为74%（俗称肾功能74%），处于60%至90%之间，是属于慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）第二期。
然而，肾功能与年龄密切相关，人体肾功能一般从30岁开始衰退，并逐年下降约1%。因此，若患者年纪较大，例如70岁，eGFR 74%是可以接受的，这属于正常的生理性退化。但若患者较年轻，则需及时关注，并且进一步评估是否需要采取应对措施了。